Не пропусти
Главная » Здоровье » Стафилококковые пиодермии: симптомы, причины, диагностика и лечение стафилококковые пиодермии

Стафилококковые пиодермии: симптомы, причины, диагностика и лечение стафилококковые пиодермии

Стафилококковые пиодермии

. или: Гнойничковые болезни

Симптомы стафилококковые пиодермии

  • Поражаются в большей степени придатки кожи:
    • волосяные фолликулы (волосяные мешочки);
    • сальные и потовые железы.
  • Развивается воспаление гнойного или гнойно-некротического (омертвение ткани) характера.
  • Первичным элементом является пустула (гнойничок) диаметром 1-5 мм, наполненная густым зеленоватым гноем.
  • Также наблюдаются (но реже) поверхностные поражения кожи в виде пузырей.
  • Сикоз — хроническое, постоянно рецидивирующее заболевание с локализацией в области бороды и усов (реже бровей, лобка, подмышечных впадин и волосистой части головы).
    • Начинается с возникновения мелких гнойничков, которые пронизаны в центре волосом и окружены узкой розовой каймой. Через 2-3 дня они подсыхают в гнойные корки и отпадают, а на их месте возникают новые.
    • Пораженная кожа становится синюшно-красной, очаги увеличиваются по периферии, сливаются.
    • Заболевание то стихает, то обостряется.
  • Фолликулит — воспаление волосяного фолликула (мешочка).
    • Поверхностный (остиофолликулит или стафилококковое импетиго): развитие небольшого гнойничка (1-2 мм в диаметре), окруженного ободком гиперемии (покраснения). В центре пронизан волосом. Возможны зуд и жжение. Через 2-4 дня гнойничок ссыхается в корочку, которая, отпадая, не оставляет следа. Количество гнойничков варьируется от одного до нескольких десятков.
    • Глубокий: отмечаются узелки (5 мм в диаметре) красного цвета, на верхушке которых развиваются гнойнички. Через несколько дней происходит медленное рассасывание узелков с образованием небольшой язвы, которая заживает рубцом. На этом месте волосы больше не растут.
    • Профессиональный или масляный — поражение возникает на месте контакта с горюче-смазочными веществами (керосин, мазут), чаще это тыл кистей, разгибательные поверхности предплечий.
    • Медикаментозный — при втирании мазей в кожу.
    • Декальвирующий — на волосистой части головы образуются малоболезненные узелки синюшно-красного цвета, которые длительно существуют. При их заживлении кожа истончается и формируются очаги облысения.
    • Абсцедирующий (подрывающий) — глубокие нагнаивающиеся узлы, которые, сливаясь, создают под кожей фистулезные ходы (отверстия); они оставляют грубые рубцы.
  • Фурункул — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула (мешочка) и окружающих тканей.
    • Начинается с небольшого воспалительного узелка, который пронизан волосом.
    • Затем формируется быстро увеличивающийся воспалительный узел. Он возвышается над уровнем кожи, очень болезненный при прикосновении, с гнойничком в центре, ссыхающимся затем в корку.
    • Кожа в месте поражения становится багрово-красной.
    • При формировании узла происходит усиление болезненности.
    • Через несколько дней происходит размягчение в центральной части узла, отпадает корка, а узел вскрывается с выделением гноя. При этом обнаруживается « некротический стержень» (омертвевшая ткань зеленого цвета).
    • В последующие дни гнойное отделяемое усиливается и отторгается некротический стержень, остается глубокая язва, которая заживает, образуя рубец.
    • Общая продолжительность развития фурункула — 8-10 дней.
    • Может сопровождаться повышением температуры тела и недомоганием.
    • Как правило, фурункулы возникают одиночно, однако, при неблагоприятных условиях и/или ослаблении защитных сил организма происходит их диссеминация (распространение), иногда в очень большом количестве (фурункулез).
  • Фурункулез — множественное высыпание фурункулов или постоянное рецидивирование (повторное развитие) одиночных фурункулов.
    • Возникнуть может на любом участке кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв).
    • Обычно не сопровождается общими явлениями, лишь в отдельных случаях может отмечаться повышение температуры тела и недомогание.
    • Бывает общим (располагается по всему кожному покрову) и локализованным (высыпания на определенном участке кожи).
    • Может протекать остро (фурункулы появляются одновременно или за короткий промежуток времени, часто сопровождаются недомоганием, головной болью, повышением температуры тела) и хроническим (высыпания возникают в виде периодических вспышек в течение многих месяцев, это обусловлено резким снижением иммунной защиты организма).
  • Карбункул — обширное острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожно-жировой клетчатки, вовлекающее в воспалительный процесс несколько близлежащих волосяных фолликулов (мешочков).
    • Появляется небольшое воспалительное образование с поверхностным гнойничком, который быстро увеличивается в размерах. Кожа напряжена, отечна, становится багрового цвета. Боль усиливается, температура тела повышается до 38-40˚С.
    • Характерны жалобы на резкую распирающую боль.
    • Истонченная кожа над очагом некроза в нескольких местах прорывается, из образовавшихся отверстий (« сито»), через которые видны некротизированные (мертвые) ткани, выделяется гной.
    • С началом отторжения некротических (мертвых) масс общее состояние постепенно улучшается, боль в области карбункула ослабевает. Рана очищается, и образуется плотный рубец.
    • Карбункулы обычно одиночные и чаще локализуются на коже затылка, спины, поясницы.
  • Абсцесс — отграниченное гнойное воспаление, сопровождающееся некрозом.
    • Локализуются абсцессы в коже, подкожной клетчатке, мышцах.
    • Появляется болезненный узел, затем в центре образуется полость, заполненная гноем. Для сформировавшегося абсцесса характерна флюктуация (наличие жидкости).
  • Гидраденит — острое гнойное воспаление потовых желез, расположенных в области подмышечных впадин, лобка, грудных сосков, вокруг анального отверстия, в паховой области и на мошонке.
    • Заболевание возникает только после полового созревания. Оно сопровождается резкими болями в пораженной области, иногда повышением температура тела.
    • Появляется багрово-красный узел (может достигнуть размеров 5-7 см в диаметре), который быстро размягчается, вскрывается, и из него выделяется большое количество гноя.
    • Постепенно язва очищается (гной постепенно выходит из язвы) от гнойного содержимого, а после ее заживления остается небольшой втянутый рубец. Но в ряде случаев заживает без вскрытия и рубца не оставляет.
  • Синдром стафилококковой обожженной кожи.
    • Характеризуется появлением распространенных красных высыпаний.
    • В паховых и подмышечных складках отмечаются очаги мацерации (размягчения). Вокруг естественных отверстий (анальное отверстие, рот) скапливаются корки.
    • Поражение кожи прогрессирует в течение 24-48 часов от мелкоточечной сыпи до крупных до крупных пузырей с серозным содержимым (прозрачная белковая жидкость).
    • Кожа приобретает вид ошпаренной.
    • В течение 5-7 дней отмечается заживление эрозий с последующим отшелушиванием.
  • Синдром стафилококкового токсического шока.
    • Внезапно повышается температура тела, снижается артериальное (кровяное) давление, кожа и слизистые краснеют, развивается полиорганная недостаточность (совокупная недостаточность функций нескольких систем организма).
    • Факторы риска: инфекции хирургических ран, ожоги, язвы, травмы кожи.
    • Заболевание проявляется мелкоточечными пятнами по всей коже, более выраженными вокруг очагов инфекции, редко — петехиями (точечными кровоизлияниями), пузырями.
    • Отмечается плотный отек, более выраженный на лице, кистях, стопах.
    • Затем, через 10–21 день от начала заболевания, происходит шелушение и отшелушивание эпидермиса на ладонях и подошвах.
    • Язык становится малинового цвета.
    • Нарушение общего состояния:
      • мышечная слабость;
      • боль в мышцах;
      • головная боль;
      • судороги;
      • диарея;
      • рвота;
      • одышка.
  • Для возникновения пиодермии недостаточно одного наличия на коже гноеродных микробов. Для этого необходим ряд условий, приводящих к снижению защитных свойств кожи (снижение местного иммунитета):
    • чрезмерное загрязнение кожи;
    • микротравмы (царапина, ссадина, порез и др.);
    • хронические бактериальные инфекции ЛОР-органов (риносинусит, тонзиллофарингит, бактериальная ангина, аденоидит, эпиглоттид, острый наружный и средний отиты, лабиринтит);
    • переохлаждение или перегревание организма (вследствие длительного пребывания на холоде, жаре, в духоте);
    • повышенное потоотделение;
    • повышенная секреция (выделение) сальных желез;
    • недостаток витаминов (особенно А и С);
    • истощающие тяжелые общие заболевания (болезни кроветворной системы, онкология и др.);
    • кишечные интоксикации (отравления);
    • нарушение обмена веществ (ожирение, сахарный диабет);
    • длительное физическое переутомление;
    • нервное переутомление;
    • сниженный иммунитет.

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • наличие на коже характерных элементов высыпания (узлы, гнойнички, пузыри);
    • нарушение общего состояния (повышение температуры тела, потеря аппетита, недомогание);
    • общий клинический анализ крови (необходим для того, чтобы узнать, как организм реагирует на инфекцию и как она развивается в организме);
    • определение глюкозы в периферической крови (выявление нарушения углеводного обмена);
    • общий анализ мочи (характеризует работу различных внутренних органов и систем);
    • биохимический анализ крови: общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, ЩФ, креатинин, мочевина, глюкоза (информация о функциональном состоянии внутренних органов, развитии воспалительного процесса, аутоиммунных реакциях);
    • исследование иммунологического статуса (по необходимости при затяжном течении заболевания).
  • Микробиологическое выделение и идентификация микробной флоры кожи с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение стафилококковые пиодермии

  • Фолликулит:
    • протирание кожи вокруг очага спиртовыми растворами кислот;
    • обработка отдельных элементов спиртовым раствором анилиновых красителей (зеленка, фукарцин, йод);
    • при появлении одновременно большого количества глубоких фолликулитов показаны антибиотики.
  • Фурункулы.
    • ​Местное лечение:
      • выстригание (не выбривание) волос вокруг фурункула;
      • протирание кожи спиртовыми растворами кислот;
      • обработка отдельных элементов спиртовым раствором анилиновых красителей (зеленка, фукарцин, йод);
      • местно — мази с антибактериальными средствами;
      • хирургическое вскрытие.
    • Общее (при локализации на лице, осложненных фурункулах, фурункулезе):
      • антибактериальные препараты;
      • поливитамины;
      • при хронических фурункулезах назначают общеукрепляющие и иммунокорригирующие средства.
  • Карбункул:
    • необходима госпитализация в хирургическое отделение;
    • антибиотики широкого спектра действия местно и внутримышечно;
    • противомикробные средства, обладающие широким спектром действия;
    • местно на очаг поражения накладывают асептическую (стерильную) повязку;
    • оперативное вмешательство, затем перевязки;
    • физиотерапевтическое лечение (УФ-облучение, УВЧ-терапия и др.).
  • Гидраденит:
    • необходима госпитализация в хирургическое отделение;
    • антибиотики широкого спектра действия;
    • хирургическое вскрытие;
    • физиотерапевтическое лечение (УФ-облучение, УВЧ-терапия и др.);
    • при рецидивирующих гидраденитах назначают общеукрепляющие и иммунокорригирующие средства.
  • Сикоз:
    • антибиотики широкого спектра действия;
    • поливитамины;
    • протирание кожи спиртовыми растворами кислот;
    • обработка отдельных элементов спиртовым раствором анилиновых красителей (зеленка, фукарцин, йод);
    • крема с противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
    • физиотерапевтическое лечение (УФ-облучение).
  • Абсцесс:
    • хирургическое вскрытие;
    • назначение антибиотиков требуется при наличии у признаков системной инфекции (повышение температуры тела, потеря аппетита, недомогание), ослабленном иммунитете или при абсцессе на лице.
  • Синдром стафилококковой обожженной кожи:
    • антибиотикотерапия;
    • иммунокорригирующие средства;
    • поливитамины;
    • при тяжелом течении назначают глюкокортикостероидные гормональные препараты.
  • Синдром стафилококкового токсического шока:
    • антибиотики;
    • внутривенное введение иммуноглобулина;
    • в некоторых случаях требуется хирургическое удаление инфицированных тканей.

Осложнения и последствия

  • Фурункулы:
    • лимфангиты (воспаление лимфатических сосудов) и лимфадениты (воспаление лимфатических узлов);
    • при локализации на коже лица может развиться гнойный тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены) лицевых вен с возможным развитием менингита, сепсиса или септикопиемии (образование множественных абсцессов в различных органах и тканях);
    • при травматизации (выдавливание, срезание при бритье) фурункула может развиться « злокачественный фурункул» (увеличение воспаления и отека, нарастание боли, появление признаков общей интоксикации (повышение температуры тела, иногда до 40° С, головная боль, слабость, помутнение сознания), изменения в общем анализе крови (повышение лейкоцитов и СОЭ)).
  • Карбункул:
    • лимфангиты и лимфадениты;
    • тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены);
    • сепсис.
  • Сикоз:
    • импетиго (присоединение вторичной инфекции (стрептококк));
    • фурункулы.
  • Синдром стафилококкового токсического шока: возможен летальный исход.
  • Абсцесс:сепсис.

Профилактика стафилококковые пиодермии

  • Соблюдение правил личной гигиены (предупреждение загрязнения кожи, мытье рук и тела с мылом).
  • Правильный уход за кожей (ранняя обработка дезинфицирующими растворами поверхностных травм кожи (царапин, расчесов, трещин)).
  • Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, соленой пищи).
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
  • Прием поливитаминов.
  • Предохранение организма от переохлаждения и перегревания (одежда по погоде).
  • Своевременное лечение общих заболеваний, на фоне которых могут развиться гнойничковые поражения кожи (сахарного диабета, болезней пищеварительного тракта, ЛОР-органов и др.).
  • Своевременное лечение гнойничковых заболеваний.

Что делать при стафилококковые пиодермиею?

  • Выбрать подходящего врача дерматолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации


У вас стафилококковые пиодермии?

дерматолог назначит правильное лечение при стафилококковые пиодермиею

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Шишка на спине около позвоночника — что это?

Из-за чего может появиться шишка на спине около позвоночника? Появление на спине, особенно возле позвоночника, ...

Шишка на руке, кисти, запястье, вене

Шишка на руке (гигрома) Многие люди замечают у себя образование непонятного происхождения, внешний вид которого ...

Шишка на копчике у позвоночника

Шишка на копчике у позвоночника Дата: 21.09.2017, 07:43 Иногда пациенты на приеме у хирурга могут ...

Шелушащиеся красные пятна на лице возле рта, Уход за кожей лица

шелушащиеся красные пятна на лице возле рта Пятна на теле похожие на лишай: причины и ...

Шарф HERMAN арт

Дерматит Дюринга Вес 0.0000: 0.6000 Состав: 100% полиэстер Цвет полный: розовый Цвет: розовый’ title=’Шарф HERMAN ...

Шарик в мочке уха: причины образования уплотнения и лечение

В мочке уха появился шарик и болит при нажатии Шарик в мочке уха своего рода ...

Шампунь при пиодермии собаки, Здоровая собака

шампунь при пиодермии собаки Пиодермия у собак: лечение, симптомы, список препаратов Пиодермия – инфекционное заболевание ...

Что это за зверь и чем опасен контагиозный молюск

Как избежать встречи с контагиозным моллюском? Хотя контагиозный моллюск (molluscum contagiosum) не столь уж редкое ...

Что такое Фунготерапия — Товары для здоровья

Что такое Фунготерапия Фунготерапия(микология) — это область медицины, изучающая лечебные свойства грибов. Само слово происходит ...

Что такое стрептококк

Что такое стрептококк Стрептококки группы А. Streptococcus pyogenes. Пиогенные стрептококки. Инфекции вызываемые стрептококками. Эпидемиология стрептококков. ...

Что такое стрептодермия и как ее лечить

Причины и лечение стрептодермии Для того чтобы понять, что такое стрептодермия, необходимо разобраться в том, ...

Что такое синдром Алажиля, Общество, E-News: новости Украины и Мира

Желтуха Что такое синдром Алажиля? Синдром Алажиля (англ. Alagille syndrome) – это редкое генетическое заболевание, ...

Что такое пролежни? Обработка пролежней и их профилактика

Что такое пролежни? Обработка пролежней и их профилактика При длительном лечении, требующем соблюдения постельного режима, ...

Что такое пролежни?

Что такое пролежни? Что такое пролежни? Пролежни представляют собой повреждения кожных покровов и мягких тканей, ...

Что такое пролежни

Что такое пролежни Пролежни представляют собой повреждения кожных покровов и мягких тканей, в следствии длительного ...

Что такое потница

Что такое потница Потница — незаразное заболевание, которое возникает чаще всего в летнюю жару, однако ...

Что такое пот в покере?

пот это РЕЙТИНГ КАЗИНО ОНЛАЙН 2017 ВУЛКАН ПЛАТИНУМ Слотов: 410 Рулеток: 7 Лицензия: Novomatic, Igrosoft, ...

Что такое пиодермия, симптомы заболевания и способы лечения

Пиодермия: признаки, виды заболевания и методы лечения Пиодермия это кожное заболевание, характеризующиеся гнойными воспалениями, которое ...

Что такое пиодермия

Что такое пиодермия Формы заболевания классифицируют по этиологическим факторам и глубине поражения. К этиологическим факторам ...

Что такое паронихия и как ее вылечить?

Что нужно знать о паронихии – воспалительном заболевании околоногтевого валика Паронихия – это воспалительное заболевание ...

Что такое моллюски

Что такое моллюски Вирус и его классификация Причины возникновения заболевания Места поражения и процесс образования ...

Что такое мастоцитоз

Что такое мастоцитоз В основе болезни – обширное распространение тучных клеток в тканях организма, куда ...

Что такое липома: причины, признаки, симптомы, лечение

Липома: симптомы и лечение Липома — основные симптомы: Округлое образование под кожей Подвижное образование под ...

Что такое липома: лечение, чем опасна, причины

Липома у человека Липома, или в простонародье жировик, вырастает в любом месте, где есть хотя ...

Рейтинг@Mail.ru