Не пропусти
Главная » Позвоночник » Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Боли в груди и области сердца: причины, виды и признаки болезней, как лечить

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Межреберная невралгия в большинстве случаев является спутницей остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника, часто встречающегося и наиболее распространенного заболевания в возрасте от 40 до 60 лет. Первые симптомы межреберной невралгии: боли – сильные, мучительные, жгучие. На ЭКГ — отсутствие всяких признаков сердечной патологии, в анализе крови (СОЭ, лейкоциты) тоже все спокойно. Температура тела у пациента нормальная, однако болезненность лишает человека трудоспособности и в поликлинике ему выдают больничный лист с соответствующим диагнозом. Кстати, диагноз межреберной невралгии обычно устанавливается, если врач после анализов и ЭКГ не видит заболеваний сердца, но, вместе с тем, не может точно определить место, где боль берет свое начало.

Причины болей, возникающих в грудной клетке, довольно разнообразны, хотя сами пациенты в большинстве случаев уверенно утверждают, что их боль находится именно в области сердца и связывают ее с кардиологической патологией, хотя, конечно, и так бывает, но вместе с тем могут присутствовать и другие причины.

Боль в области сердца называют кардиалгией, ее появление обусловлено множеством факторов, поэтому в случае возникновения таковой следует провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, чтобы найти истинную причину возникновения болезненных ощущений.

Конечно, первыми из списка «подозреваемых» исключают кардиальные проблемы и сосудистую патологию:

Боль в области сердца обусловлена присутствием сердечно-сосудистой патологии различного генеза, найти которую возможно при проведении лабораторных, инструментальных обследований, велоэргометрической пробы и других тестов, выявляющих отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Боли в области грудной клетки часто являются признаком заболеваний костно-мышечной системы и нервного аппарата:

  1. Остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника, вызывающего вертеброгенную кардиалгию;
  2. Перихондрита — воспалительных процессов, происходящих в реберных хрящах (II – IV ребро слева – синдром Титце);
  3. Поражений мышц грудной стенки (передней) – синдрома большой грудной мышцы, миалгии, миозита.

Следствием этих болезней обычно являются кардиалгии, которые в обиходе называют просто: невралгией грудного отдела или невралгией сердца. Следует заметить, что здесь чаще имеется в виду межреберная невралгия, которая нередко является результатом патологических процессов в шейно-грудном отделе, затрагивающих кости, мышцы и нервы.

Хотя симптомом межреберной невралгии тоже считается боль, называемая кардиалгией, но истинной причиной ее возникновения являются изменения, которые произошли в грудном и/или шейном отделе позвоночного столба в результате:

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

  • Костных разрастаний (остеофитов) межпозвоночных суставов;
  • Сдавления грудных корешков поврежденными межпозвонковыми дисками (корешковый синдром);
  • Грыжи межпозвонкового диска.

Спровоцировать обострение имеющихся хронических процессов в позвоночнике могут переохлаждения, излишняя нагрузка на определенные отделы, тяжелая физическая работа, стресс. Между тем, ни температурной реакции, ни изменений на электрокардиограмме, ни отклонений лабораторных показателей невралгия грудного отдела не дает.

Выраженный синдром кардиалгии, кроме межреберной невралгии, наблюдается при опоясывающем лишае, причем его интенсивность настолько велика, что иной раз даже самые сильные анальгетики не дают заметного улучшения. Обычно народ, не мудрствуя лукаво, эти и все перечисленные болезни именуют невралгией сердца. Разумеется, что в МКБ такого определения нет.

Приводить в заблуждение кардиологов и неврологов может и такая патология:

  1. Травмы грудной клетки;
  2. Появление воздуха в плевральной полости; (пневматоракс);
  3. Заболевания легких (воспаление, эмфизема, туберкулез, рак);
  4. Воспаление органов средостения.
  5. Заболевания органов дыхания.

Кардиалгию, обусловленную патологией органов дыхания, можно распознать, наблюдая зависимость боли от дыхательных движений. Например, глубокий вдох способствует усилению боли, а задержка дыхания, наоборот, ослабляет болевые ощущения.

Заболевания органов средостения протекают с продолжительной тянущей и ноющей болью, усиливающейся с течением времени. К тому же, к кардиалгии нередко присоединяется одышка.

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Давать симптомы кардиалгии может патология желудочно-кишечного тракта, которая относится к важным рефлексогенным зонам, формирующим болевой синдром, напоминающий стенокардию:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Пептический эзофагит;
  • Холангит, холецистит;
  • Панкреатит;
  • Язва желудка.

Боль, связанная с патологическим состоянием некоторых органов пищеварительной системы, имеет свойство усиливаться в лежачем положении и локализоваться в нижней трети загрудинной области. Кроме этого, кардиалгию при заболеваниях желудочно-кишечного тракта обычно сопровождают такие явления, как изжога, срыгивание, иногда тошнота и рвота, что наводит на мысль о необходимости обследования больного в данном направлении. Однако не следует забывать, что рефлекторная кардиалгия нередко сочетается с симптомами ишемической болезни сердца (ИБС). На болях в подобной ситуации пациент может не заострить внимание, ссылаясь на хроническую болезнь желудка, желчного пузыря или поджелудочной железы, а в результате — пропустить начало ИБС.

Таким образом, когда в ходе обследования больного (анализы, ЭКГ, R-графия, ФГДС и пр.) исключена перечисленная патология, врачом устанавливается диагноз – межреберная невралгия, которую, как уже сказано выше, обычные люди будут называть невралгией сердца.

Боли сердечные

Нетрудно догадаться, что симптомы кардиалгии можно выразить несколькими словами – боль, которая локализуется в грудной клетке. Однако узнать ее происхождение, определить болит сердце или межреберная невралгия беспокоит, поможет анамнез и характер болевых ощущений, их точная локализация, иррадиация, время начала приступа, его продолжительность, связь с физической нагрузкой, эффект от приема нитроглицерина.

  1. Очень продолжительный приступ, сопровождаемый интенсивными загрудинными болями, которые волнообразно нарастают, отсутствие помощи от нитроглицерина дают основание полагать, что у человека случился инфаркт миокарда.
  2. Болевые ощущения в прекардиальной области с лихорадкой и тахикардией дают основание заподозрить инфекционно-аллергический миокардит.
  3. Перикардит проявляет себя загрудинными болями, интенсивность которых снижается, если пациент принимает сидячее положение.
  4. Функциональная кардиалгия, которая является практически постоянной спутницей нейроциркуляторной (вегето-сосудистой) дистонииили вегетативной дисфункции (разные названия одной болезни), дает картину необычных (крайне неприятных) ощущений, похожих на болевой синдром при стенокардии – продолжительная боль ноющего или колющего характера. Тем не менее, сердечные препараты не помогают, а от седативных лекарств наступает заметное улучшение.
  5. Кардиалгия вегетативного криза наступает на фоне вегето-сосудистого пароксизма, которому, помимо боли в грудной клетке слева, неустойчивости артериального давления, эмоциональной неустойчивости и других симптомов, часто сопутствует «пароксизмальная одышка невротика».
  6. Одышка, кашель, колебания АД, выраженная эмоциональная лабильность, невротические расстройства, желание больного обратить внимание на себя и на свои «нечеловеческие страдания», ну и, конечно, же сильные боли в области сердца – так можно охарактеризовать психогенную кардиалгию, возникающую на почве неврозов и неврозоподобных состояний.
  7. При дисгормональной миокардиодистрофии симулируют приступ стенокардии ноющие продолжительные боли, которые, плюс ко всему, сопровождаются реакцией невротического типа (онемением пальцев рук, чувством «неудовлетворительного вдоха» и пр.). Подобное состояние характерно для климактерического периода и некоторых гинекологических заболеваний, связанных с гормональными нарушениями.

Если межреберная невралгия является следствием и симптомом нарушений в костно-мышечной системе, а боль вдоль позвоночника часто обусловлена наличием хронических заболеваний (спондилит, спондилез, остеопороз и т. д.), то для эффективной борьбы с ней необходимо знать ее причину и лечить основную патологию, иначе все меры окажутся просто недейственными или весьма кратковременными.

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Прежде чем приступить к диагностическим деталям, нелишним будет досконально изучить анамнез жизни и болезни пациента, задержавшись на характере болевых ощущений и их связей с определенными факторами. Ведь симптомы межреберной невралгии – это не просто боль. О том, где болит, как и с чем это связано обычно охотно рассказывают сами пациенты.

Таким образом, хочется поделиться информацией, полученной при расспросе больных, имеющих симптомы вертеброгенной кардиалгии.

Вероятно, читателю совершенно очевидно, что признаки невралгии (межреберная невралгия и кардиалгия) являются только симптомами, сопутствующими различным поражениям позвоночника, а не самостоятельными заболеваниями. Таким образом, диагноз «межреберная невралгия» может быть поставлен первоначально (до рентгенологического исследования), а затем изменен с учетом настоящей причины болевых ощущений.

  • Синдром Титце (перихондрит), который почему-то предпочитает локализацию слева, сопровождается кардиалгией и связан с частым травмированием грудной клетки у людей, занятых на тяжелых физических работах.

Кроме боли, занимающей предсердную область и отдающей в спину, левую руку и левую часть шейного отдела, спутником синдрома является длительный «надсадный» кашель, который не дает спать по ночам. При исследовании позвоночника пальпаторно в проекции II-IVребер можно обнаружить болезненную припухлость, тогда как на R-грамме и ЭКГ никаких отклонений не наблюдается. Сердечные лекарства не помогают, а вот анальгетики дают заметный положительный эффект.

  • Синдром передней грудной стенки, которому приписывают аутоиммунное происхождение, характеризуется ноющей продолжительной болью в прекардиальной области, никуда не иррадиирующей. При пальпации нередко выявляются болевые ощущения вдоль грудины слева.
  • Остеохондроз шейного и/или грудного отдела позвоночника – довольно распространенная болезнь, которую зачастую сопровождают симптомы межреберной невралгии, ну и, конечно, кардиалгии. Боль при остеохондрозе, как правило, не связана с физической нагрузкой, скорее, наоборот, она появляется при длительном пребывании в одном положении (сидя, лежа), а провокатором появления резкой болезненности являются движения рук, повороты головы. Синдром кардиалгии может быть мимолетным, а может продолжаться длительное время (сутками и неделями).

Отличить боль при остеохондрозе несложно, если знать ее признаки для данного случая:

  1. Кардиалгию сопровождают боли в руке, лопатке, усиливающиеся по ночам;
  2. Болевые ощущения чаще имеют связь с положением тела во сне (запрокидывание головы, повороты, движения в левом плече);
  3. Боль интенсивная и длительная, при этом пациент знает, что у него уже было нечто подобное («прострелы», миалгии, плексит, радикулит).

Врач, основываясь на данных расспроса и осмотра больного, отмечает расстройство чувствительности по корешковому типу и отсутствие каких-либо отклонений на ЭКГ. Анальгетики дают положительный эффект. Диагноз устанавливается после рентгенологического исследования, которое свидетельствует о выпрямлении шейного лордоза, снижении подвижности в позвонковом сегменте, сужении межпозвонковой щели, спондилоартрозе, спондилолистезе, остеофитах и пр.

Болевой синдром, связанный с остеохондрозом, являет собой признак невралгии и возникает в результате болезненных уплотнений в толще мышц грудной клетки, в местах их перехода в сухожилия. Эти уплотнения, чаще локализуются слева, боли дают значительные, иррадиирующие в плечо и лопатку. При пальпации отмечается болезненность межреберий, то есть, межреберная невралгия. Однако – это все-таки синдром, сопровождающий основное заболевание – остеохондроз позвоночника.

Понятно, что при вертеброгенной кардиалгии или межреберной невралгии сердечные лекарства окажутся абсолютно недейственными, поскольку возникшие боли не обусловлены сердечной патологией, а имеют совсем другое происхождение. Здесь болевой синдром исходит из позвоночного столба, поэтому лечить следует позвоночник с учетом произошедших в нем изменений. Однако первым делом нужно облегчить человеку страдания, то есть, снять боль. Как правило, больные сами пытаются это сделать в первую очередь, поэтому всегда интересуются, какие таблетки от невралгии ныне «в почете» и как их следует принимать.

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Конечно, главными на самом раннем этапе лечения будут анальгетики (анальгин, баралгин) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие анальгезирующим действием (найз, индометацин, ибупрофен, кеторол), которые хорошо комбинировать со спазмолитиками (нош-па) и витамином В12. Наряду с обезболиванием, приступают к лечению основного заболевания, ставшего причиной нежданных проблем, то есть остеохондроза. Способов борьбы с ним на сегодняшний день – множество (новокаиновые блокады, физиотерапевтическое лечение, водные процедуры, иглорефлексотерапия, ЛФК и массаж), которые при обострении назначаются в стационаре.

Межреберную невралгию можно лечить и в домашних условия, применяя препараты, имеющие анальгезирующее и противовоспалительное действие: финалгон, фастум гель, нимесулид гель, вольтарен, которые применяются местно и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Однако сами лекарства будут малоэффективны, если пациент не будет соблюдать элементарные правила , которые ему рекомендует врач:

  1. Избегать переохлаждений, волнений и стрессов.
  2. Физическую нагрузку рассчитывать разумно, чрезмерно не напрягая свой позвоночник.
  3. Не игнорировать занятия лечебной физкультурой.
  4. Записаться в бассейн.
  5. Стараться не делать резких движений.
  6. Во время работы в одном положении не забывать периодически вставать, прохаживаться, задействовать «застывшие» мышцы во время физкультурной паузы.

Такая болезнь, как межреберная невралгия, просто не могла во все века обойтись без народной медицины, особенно в деревнях, где нужно было сеять, пахать, убирать урожай в условиях далеких от современных. Человек, «сорвавший спину», искал помощи в средствах, которые были ему доступны. Автор помнит, как в его детстве дедушка, чтобы облегчить страдания спине и назавтра опять отправиться на сенокос, натирал спину «бодягой».

Боли в сердце и груди: причины развития, симптомы, лечение

Это лекарство готовилось заранее и держалось в каждом доме до случая. Сделать его несложно:

  • Нужно добыть пресноводную губку бодягу и настоять ее на спиртосодержащей жидкости домашнего производства, которая называется самогоном. Правда, сейчас самогон успешно заменяется водкой или спиртом, поэтому проблем еще меньше. Лечение тоже простое: спину натирать вечером перед сном.
  • Широко в народе применяются мази, содержащие камфору (50 мл), сухой порошок горчицы (50 гр) и сырой яичный белок (100 мл), или мазь в состав которых входит скипидар.

Все когда-то случается первый раз. Многие люди настолько уверены, что позвоночник их неуязвим, что даже слушать не желают о какой бы то ни было профилактике, а, между тем, именно она способна отдалить этот «первый раз» появления симптомов межреберной невралгии. Человеку нужно всего лишь задуматься и прислушаться к советам тех, кто ежедневно лечит таких больных. Сместить межпозвонковые диски или ущемить корешок не так и сложно (это само со временем приходит), а вот поставить все на место – задача непростая, поэтому позвоночник нужно беречь.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

МКБ 10 — Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98) родовая травма (P10-P15) акушерская травма (O70-O71) перелом неправильно сросшийся (M84.0) перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1) перелом патологический (M84.4) перелом с остеопорозом (M80.

Рефлексотерапия, иглоукалывание, аккупунктура — Причины, симптомы и лечение

Рефлексотерапия, иглоукалывание, аккупунктура В наше время был найден древний китайский документ, который был написан примерно 221 годом до нашей эры. В нем древние медики излагали описание 295 биологически активных точек, среди них были 135 парные точки и 25 - непарными.

Новый метод лечения тяжелого врожденного сколиоза изобрели в Институте им

Новый метод лечения тяжелого врожденного сколиоза изобрели в Институте им. Турнера В Институте детской ортопедии им. Турнера разработали метод лечения врожденных деформаций позвоночника у малышей за один этап хирургического вмешательства.

Аллергический астматический бронхит симптомы и лечение

Аллергический (астматический) бронхит - симптомы и лечение Патогенез астматического бронхита Патоморфология астматического бронхита Клиника астматического бронхита Лечение астматического бронхита Это заболевание полиэтиологическое и может возникнуть как в результате действия бытовых аллергенов (домашняя пыль, пух подушек, шерсть животных, пыльца растений и др.), так и вирусных и бактериальных, особенно патогенного стафилококка.

Расписание болезней-2017: с чем не берут в армию

Расписание болезней-2017: с чем не берут в армию Берут ли в армию с плоскостопием, гастритом и сколиозом? В этой статье я расскажу, кто может не идти служить по состоянию здоровья.

Перечень болезней, освобождающих от службы в армии

Перечень болезней, освобождающих от службы в армии. Болезни, с которыми не берут в армию С какими же болезнями не призывают служить молодых людей? В этой статье составлен перечень болезней, освобождающих от службы в армии.

Очищение организма народными средствами

Bookitut.ru Юрий КонстантиновОчищение организма народными средствами Современный человек с пищей потребляет всевозможные эмульгаторы, стабилизаторы, усилители вкуса, красители, консерванты, лечится антибактериальными препаратами.

Боль в грудной клетке посередине — причины и лечение боли

Боль в грудной клетке посередине Боль в грудной клетке посередине весьма распространенный симптом, с которым может столкнуться каждый человек, она возникает, как правило, при заболевании органов, расположенных непосредственно в грудной клетке.

Глава 9

Глава 9. Боли в пояснице. Психологические причины болей в спине "Симптомы болезни — это язык нашего тела. А значит, если научишься понимать этот язык, то научишься выздоравливать.

Высокотехнологичная медицинская помощь — ФГБУ «НМИЦ им

Высокотехнологичная медицинская помощь Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу ОМС: 01.00 абдоминальная хирургия 01.00.1.001.

Что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже?

Что можно и что нельзя делать при межпозвоночной грыже? Межпозвоночная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска между телами позвонков. Чаще всего, грыжи формируются в поясничном отделе, реже – в шейном и грудном отделах позвоночника.

Асаны в йоге

Позы йоги при болях спины Випарита карани мудра - или "поза обратного потока, опрокинутая поза", она же "поза согнутой свечи" или "опрокинутого озера". Это несложная, но очень мощная по воздействию практика-(практически -панацея:)- для тела и сознания.

Позы йоги при болях спины

САМЫЙ БОЛЬШОЙ ФИТНЕС-ЦЕНТР В ГОРОДЕ 3 бассейна, более 100 тренажеров, включая МТБ для реабилитационной гимнастики по методу С. Бубновского, более 120 классов в неделю Фитнес-центр «Другое измерение» – это актуальные и эффективные направления фитнеса, которые в тандеме с нашим многолетним опытом, помогут вам достичь физического совершенства и отличного самочувствия.

Немеют пальцы рук — причины, что делать при онемении

Немеют пальцы рук — причины, что делать, онемение рук по ночам, после алкоголя Такие неприятные ощущения, как покалывание в пальцах рук, переходящие порой в онемение с потерей чувствительности, слабость в кистях знакомы достаточно многим.

Травматология-ортопедия — цены в Москве

Травматология-ортопедия Травматология и ортопедия – два тесно связанных направления медицины, которые занимаются изучением, лечением и профилактикой патологии опорно-двигательного аппарата.

Грыжа Шморля — что это такое, множественные, мелкие, центральные, интракорпоральные

Что представляют собой грыжи Шморля в телах позвонков? Часто можно встретить ситуацию, когда человека направляют на рентген или компьютерную томографию позвоночника, после прохождения которой врач выдает ему заключение: «Грыжа Шморля». Невропатолог или травматолог на такое описание смотрят, как кажется человеку, слишком легкомысленно, обычно не бросаясь его госпитализировать или назначать огромное количество различных медикаментов.

Скандинавская ходьба с палками

Скандинавская ходьба с палками — Польза и вред этого вида спорта, отзывы Сегодня множество людей находится в поиске средств немедикаментозного характера, способных оказать положительное воздействие на общее физическое состояние, обеспечить укрепление организма, а помогает в этом скандинавская ходьба с палками, польза которой неоспорима.

Поза кобры в йоге: польза и вред

Поза кобры в йоге: польза и вред Бхуджангасана, или поза кобры, в йоге является классической и упоминается в древних текстах как асана, которой восхищался сам Махатма Ганди.

ОСТЕОПОРОЗ (КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ), Визуальная ревматология

Визуальная ревматология Foreign articles (154) Articles en français (15) Articles in English (45) Artículo en Español (13) Artikel auf Deutsch (17) Türkçeye çevirilmiş metinler (10) άρθρα στην ελληνική (12) Монгол нийтлэл (7) Статті на українській мові (16) مقالات باللغة العربية (5) 文章在中國 (7) 日本語の記事 (7) Анатомический Музей (9) Астрологический ревматологический прогноз (31) Без рубрики (1) Библиотека (268) Визуальные заметки (ревматологический скетчноутинг и инфографика) (21) Галерея (13) Лечение в России (7) Онлайн-редакторы (28) Отвлекись (88) Практическая ревмоортопедия (3) Ревматологические обои и иконки (3) Ревмодиетология (48) Справочные материалы (11) Статьи (180) Антропометрические ориентиры в ревматологии (14) Лекарственные средства (21) Микробиология (21) Области тела в ревматологической практике (4) Рабочая тетрадь ревматолога (25) Статистика (54) Части тела и оси (25) Медицина 2.0 ASBMR News ОСТЕОПОРОЗ (КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ) К.м.н., ассистент курса клинической фармакологии Дятчина Л.И. Остеопороз (ОП) – системное заболевание скелета из группы метаболических остеопатий, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее микроархитектоники, что приводит к снижению прочности кости и повышению риска переломов.

Смещение позвонков, Симптомы и лечение смещения позвонков, Компетентно о здоровье на iLive

Смещение позвонков Смещение позвонков или спондилолистез - это заболевание позвоночника, чаще приобретенное, чем врожденное и характеризующееся смещением позвонка по отношению к нижележащему.

Остеопороз — разрушение костной ткани, причины симптомы, лечение, профилактика, осложнения заболевания

Остеопороз - разрушение костной ткани, причины симптомы и лечение заболевания Остеопороз - это патология, которая вызывается разрушением костной ткани. Специалисты не зря считают её «безмолвной эпидемией», ведь заболевание годами протекает совершенно бессимптомно, а кости в это время постоянно теряют плотность и приобретают чрезмерную хрупкость.

Почему хрустит шея: причины, диагностика, лечение

Почему хрустит шея: причины, диагностика, лечение Почему хрустит шея? Ответ на этот вопрос знают немногие. Поэтому нашу статью мы решили посвятить именно этой теме. Из нее вы узнаете о причинах развития такого патологического явления, его диагностике и методах лечения.

Главная — CRB Clinic

Кифоз. Методы лечения кифоза Клиника ортопедии и реабилитации При острых состояниях (приему по скорой помощи) консультация проводится без очереди. На консультации принимается решение о возможных методах экстренной помощи (лекарственная терапия, физиотерапия и т.д.) Ортопедическая обувь используется для лечения и профилактики плоскостопия, завалов голеностопов, завалов колен.

Невралгия плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания Невралгия плечевого сустава – это достаточно неприятный болевой синдром, который возникает при компрессии нервных волокон.

Рейтинг@Mail.ru