Не пропусти
Главная » Лишай » Лечение красного плоского лишая – Медицинский портал EUROLAB

Лечение красного плоского лишая – Медицинский портал EUROLAB

Лечение красного плоского лишая

Причины возникновения красного плоского лишая

Красный плоский лишай – хронический дерматоз, характеризующийся появлением на коже и на слизистых оболочках, особенно часто – на слизистой оболочке рта и красной каймы губ, мономорфной сыпь. Это заболевание встречается довольно часто и составляет около 1% всех кожных болезней. Болеют чаще в возрасте 30-60 лет. Мужчины, как правило, болеют в молодом возрасте, женщины – после 50 лет. Старики и дети болеют редко.

Этиология и патогенез красного плоского лишая остаются до конца не выясненными. Существует несколько концепций причины заболевания.

Заслуживает внимания вирусная или инфекционная теория. С этой точки зрения, у больных имеется фильтрующий вирус, он локализуется внутрикожно и проявляет свою активность при снижении защитных сил организма под действием физических травм, психического перенапряжения. Эта теория поддерживается рядом зарубежных авторов, хотя вирус до настоящего времени еще не выделен.

Нейроэндокринная, или неврогенная теория базируется на случаях развития дерматоза и его рецидивов после психических травм. Распространение высыпаний по ходу крупных нервов или по зонам происходит подобно опоясывающему лишаю.

Ряд авторов связывают возникновение дерматоза с наследственной предрасположенностью. Наследственная теория изучает случаи заболевания близких родственников или членов семьи.

Интоксикационная теория рассматривает связь развития дерматоза с токсическим действием различных веществ (прежде всего, лекарственных препаратов), аутоинтоксикации при хронической патологии внутренних органов. Исследование изменений клеточного цепи иммунитета позволили установить снижение числа Т-клеток и нарушение соотношения субпопуляций Т-лимфоцитов в крови больных красным плоским лишаем. Поэтому многие исследователи склоняются к аллергической теории возникновения этого дерматоза.

Аллергическая теория предусматривает комплексное участие инфекционных, вирусных, нервных, гуморальных, интоксикационных, наследственных и других факторов в развитии дерматоза. В наше время эта теория является наиболее приемлемой.

Заболевание часто начинается с продромальных явлений:

Элементы сыпи возникают остро. Сыпь красного плоского лишая состоит из неостро воспалительных дермоэпидермальных папул диаметром 1-3 мм, которым свойственны следующие особенности:

  • полигональные контуры;
  • пупкообразное центральное западение;
  • блестящая поверхность при боковом освещении;
  • отсутствие тенденции к периферийному росту;
  • наличие сетки Уикхема, которая видна в глубине папул после смазывания водой или маслом;
  • синюшно-красный, лиловый, перламутровый окрас.

Они могут сливаться между собой, образуя бляшки, различные фигуры. Тогда хорошо видно сетку Уикхема в виде мелких белых крупинок или линий, обусловленных неравномерно утолщенным зернистым слоем эпидермиса. Возможны оттенки окраски папул:

Поверхность папул гладкая, затем на поверхности возникает небольшое шелушение. Сыпь может быть генерализированной или локальной, характерна склонность сыпи к группировке, образованию колец, гирлянд или линейного размещения.

Лечение красного плоского лишая - Медицинский портал EUROLAB

В большинстве случаев сыпь имеет гладкую поверхность, но в дальнейшем на ней появляются прозрачные или сероватые чешуйки. Очаги могут быть ограниченными или приобретают генерализированный характер и группируются. В период прогрессивного течения красного плоского лишая у многих больных наблюдается положительная изоморфная реакция (феномен Кернера) и механическое раздражение. Субъективно больных беспокоит зуд, нередко – головная боль, ощущение покалывания, жжения, общая обеспокоенность.

Локализация высыпаний может быть разнообразной, чаще они располагаются на коже сгибательных поверхностей предплечий, на запястьях, локтевых сгибах, в паховых складках, подколенных впадинах, на голенях, в области поясницы, на боковой поверхности туловища, коже нижней части живота, в области половых органов. На конечностях сыпь симметричны. Редко они локализуются на волосистой части головы, лице, на ладонях и подошвах. У части больных изменены ногти – продольные очертания, иногда в виде гребней, потемнение, иногда гиперемия ногтевого ложа. Больные жалуются на зуд различной интенсивности, реже – на покалывание, жжение.

Часто в патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки рта и половых органов, которые могут поражаться изолированно или в сочетании с высыпаниями на коже. Иногда высыпания на слизистых оболочках предшествуют возникновению высыпаний на коже, в ряде случаев они являются единственным признаком заболевания. Сыпь представлена округлыми или полигональными мелкими папулами, беловато-серого или фосфорного цвета. Папулы группируются, образуя бляшки, которые могут напоминать лейкоплакию.

Клиническая картина заболевания на слизистой оболочке может быть весьма разнообразной. Различают несколько клинических форм красного плоского лишая на слизистой оболочке рта.

Типичная форма характеризуется мелкими папулами серовато-белого цвета, сливающимися и образующими причудливый рисунок в виде листьев папоротника. На языке папулы образуют бляшки до 1 см в диаметре, покрытые серовато-белым налетом. На красной кайме губ (чаще поражается нижняя губа) папулы часто сливаются в виде сплошной полосы с шелушением. Сыпь локализуется преимущественно на слизистой щек по линии смыкания коренных зубов, реже на деснах, небе, на дне полости рта.

Экссудативно-гиперемическая форма – типичные папулы располагаются на гиперемированной и отечной слизистой оболочке. Больные испытывают выраженные боли и неприятные ощущения при приеме острой, горячей пищи.

Гиперкератотическая форма – очаги различных форм и очертаний имеют выраженное ороговение, одновременно развиваются папулезные высыпания, расположенные полосами.

Эрозивно-язвенная форма является осложнением типичной или экссудативно-гиперемической форм в результате эрозирования поверхности элементов и развития на их поверхности одиночных или множественных эрозий, реже – язв. Эрозии имеют неправильные очертания, покрытые фибринозным налетом, после удаления которого возникает кровотечение. Эрозии болезненны, могут охватывать всю слизистую оболочку рта и губ. Нередко они не исчезают годами. Иногда эта форма красного плоского лишая сочетается с сахарным диабетом и гипертонической болезнью.

Атрофический форма является следствием эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая.

Буллезная форма – наряду с типичными папулами есть пузырьки размером до 0,5-1,5 см с плотной корочкой, которая существует несколько дней, потом раскрывается и образует эрозию, быстро эпителизируется.

Атипичная форма – чаще поражается верхняя губа, на которой симметрично образуются очаги застойной гиперемии с беловатым налетом. Отмечается отечность сосочков десны в области верхних резцов, они легко кровоточат при механическом раздражении. Больные ощущают жжение и болезненность при приеме пищи.

На коже также различают несколько форм красного плоского лишая.

Классическая или обычная форма характеризуется развитием типичных папул, сливающихся и образующих бляшки размером до 2 см. Очаги поражения могут быть кольцеобразными или неправильной формы с вдавливанием в центре, могут располагаться изолированно или в группах. Иногда элементы располагаются по ходу нервов (зостероформный или зониформный красный лишай), линейно (линеарный лишай) или в виде ожерелья (монилиформный лихен). Симптом Уикхема положительный.

Гипертрофическая или верукозная форма – очаги поражения, как правило, локализуются на переднебоковых поверхностях голеней, часто симметрично. Представленные бородавчастоподобными образованиями, возвышающимися над уровнем кожи и покрытыми роговыми наслоениями. Цвет очагов застойно-красный, цианотичный или ливидный.

Атрофическая форма – очаги красного плоского лишая подлежат атрофическим изменениям, не выступают над уровнем кожи. Они имеют вид пятен округлой формы с лиловым или насыщенно розовым окрасом. Часто на слизистой оболочке рта находят типичные высыпания. Пузырная форма часто встречается на слизистой оболочке рта. На поверхности папулезных элементов развиваются напряженные пузырьки, а на крупных бляшках – пузыри с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. При локализации очагов на местах естественных складок кожи, или под воздействием давления или трения, могут возникать эрозивно-язвенные элементы. Форма имеет торпидное течение.

Фолликулярный или остроконечный лишай – представлен фолликулярными и перифолликулярными папулами. Возможен вид рубцовой алопеции волосистой части головы, а также нерубцевой алопеции паховых впадин и лобка. Нередко одновременно отмечается поражение слизистых оболочек рта в виде серовато-белых элементов пузырной формы.

Пигментная форма характеризуется выраженной пигментацией чаще на коже живота, ягодиц и нижних конечностей. Впоследствии формируются лихеноидные папулы, иногда их выявить клинически невозможно. При наличии типичных высыпаний на слизистой оболочке рта или других участках кожного покрова можно установить верный диагноз. Пигментация может существовать длительное время, а элементы красного плоского лишая могут возникать одновременно с пигментацией или через некоторое время после ее появления.

Течение красного плоского лишая рецидивирующее, хроническое.

Как лечить красный плоский лишай?

При лечении красного плоского лишая учитывают форму, распространенность патологического процесса, локализацию очагов поражений.

Больным рекомендуется гипоаллерическая диета. При острых и подострых формах назначают седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, гипносуггестивную терапию и электросон.

При чрезмерно распространенных высыпаниях назначают антибиотики и противовирусные препараты (пенициллин и его аналоги, тетрациклин, метисазон), седативную терапию, препараты интерферона, гризеофульвин.

Показано применение витаминов (В1, В6, В12, А, Е, С, никотиновая кислота).

Часто, особенно при поражении слизистой оболочки рта, применяют цитостатики (циклофосфамид).

При длительном течении процесса используют кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон). Также используются рефлекторная диатермия, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез, лазеротералил, при генерализированных формах – импульсное поле, УВЧ паравертебрально. При генерализированных формах применяют системную ГКС-терапию (дипроспан, флостерон).

Рекомендуют на ограниченные очаги парафиноозокеритные аппликации, грязелечение, при бородавчатой форме – криотерапию, диатермокоагуляцию. Эффективные воды и процедуры: морские купания, хвойные, сульфидные и радоновые ванны. Местно широко используют кортикостероидные аэрозоли, кремы и мази. При сильном зуде протирают очага поражения 2-5%-м раствором резорцина, 0,1%-м раствором ментола и 1%-м раствором хлоралгидрата.

Для снятия выраженной инфильтрации применяют дегтярно-нафталановую мазь, при бородавчатой форме делают аппликации подофиллина, инъекции кортикостероидов в очаги.

При поражении слизистой оболочки рта применяют аппликации концентрата витамина А или орошения 0,6%-м раствором ретинола ацетата и 0,4% гидрокортизона в 40% растворе димексида.

Рекомендуют полоскания ротовой полости; при поражении половых органов – ванночки с раствором шалфея, ромашки, эвкалипта.

С какими заболеваниями может быть связано

Происхождение красного плоского лишая до сих пор не установлено, однако замечено, что предрасполагающими факторами оказываются травмы и ушибы, фактор стресса, а также:

Само заболевание, развившись, не несет особой опасности для жизни, не отяжеляется новыми заболеваниями внутренних органов, однако существенно отражается на качестве жизни больного – его стабильно преследуют косметические дефекты, сильный зуд, психологические комплексы.

Лечение красного плоского лишая в домашних условиях

Лечение красного плоского лишая возможно в домашних условиях, однако проходить оно должно под контролем лечащего врача. Больному необходимо диспансерное наблюдение. После полного регресса сыпи часто остается стойкая пигментация.

Прогноз для жизни благоприятный, для полного выздоровления иногда сомнительный в связи со склонностью болезни к рецидивам, которые случаются у 20% больных.

Какими препаратами лечить красный плоский лишай?

Для лечения красного плоского лишая применяется широкое разнообразие медикаментов, зависимо от формы заболевания и стадии, на которой оно находится. Обычно это:

  • Пенициллин – от 250 000 до 60 млн ЕД; курс лечения составляет от 7-10 дней до 2 месяцев и более;
  • Тетрациклин – мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки;
  • Флостерон – от 2 до 20 мг в сутки;
  • Димексид – по 50–100 мл 2-3 раза в день;
  • Дипроспан – 1 мл разово;
  • Ретинола ацетат – определяется индивидуально;
  • Гидрокортизон – определяется индвидуально.

Лечение красного плоского лишая народными методами

Лечение красного плоского лишая народными средствами достаточно популярно и нередко является дополнением к консервативной медикаментозной терапии. Обсудите со своим лечащим врачом следующие народные снадобья:

  • аппликации из облепихового масла – им нужно смачивать лоскут марли и прикладывать к очагам лишая на 30-60 минут;
  • травяные компрессы – соединить 3 части цветов коровяка и по 1 части коры ивы и чистотела, залить литром кипятка, спустя час процедить;
  • мази:
    • 10 грамм измельченных цветков календулы соединить с 50 граммами вазелина; втирать в пораженные лишаем участки;
    • соединить 150 грамм березового дегтя, 100 грамм свежих сливок и 2 куриных желтка, тщательно перемешать; хранить в холодильнике, использовать ежедневно;
    • соединить 2 части шишек хмеля и 1 часть цветков календулы, заварить в стакане кипятка, вновь довести до кипения, снять с огня и процедить; получены отвар смешать с вдвое большим количеством вазелина, оставить застывать; получившуюся мазь использовать трижды в день.

Лечение красного плоского лишая во время беременности

Красный плоский лишай часто дебютирует или рецидивирует на фоне беременности. Беременность оказывается стрессовым фактором для организма, кроме того в этот период слабнет иммунитет и происходит перестройка гормонального фона. Лишай не представляет особого риска для беременной и плода, однако женщина испытывает особый дискомфорт. Чтобы снизить риск развития или рецидива красного плоского лишая в период беременности рекомендуется:

  • своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта и очагов хронической инфекции;
  • избегать контакта с токсическими химическими веществами;
  • избегать стрессов;
  • придерживаться здорового образа жизни и рационального питания.

Первичная профилактика не разработана.

К каким докторам обращаться, если у Вас красный плоский лишай

Диагностика красного плоского лишая основывается на типичной клинической картине сыпных элементов:

  • лилово-перламутровые, полигональные плоские папулы с пупкообразным вдавливанием в центре,
  • наличие сетки Уикхема,
  • локализация высыпаний на сгибательной поверхности предплечий и слизистых оболочках.

Иногда используют патогистоморфологические исследования.

Дифференцируют с ограниченным нейродермитом, сифилисом, кольцеобразной гранулемой, псориазом, лихеноидным и бородавчатым туберкулезом кожи, каплевидной склеродермией, болезнью Дарье, дискоидной красной волчанкой, лейкоплакией, обычной пузырчаткой.

Лечение других заболеваний на букву – к

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Есть ли у Вас паразиты? Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Последние публикации

Советы астролога

Лечение красного плоского лишая - Медицинский портал EUROLAB

Online-консультации врачей

Консультация гинеколога

Консультация уролога

Консультация уролога

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

При использовании материалов сайта, ссылка на сайт обязательна.

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Противогрибковые мази от лишая: как правильно выбрать?

Противогрибковые мази от лишая: как правильно выбрать? Лишай — это болезни кожи, признаком которых являются высыпания различного цвета, они шелушатся. Могут быть непередающиеся лишаи — псориаз волосистой части головы, плоский (Вильсона) и розовый лишаи (болезнь Жибера), лишай Дивержи.

Причины возникновения розового лишая у грудничков и детей старшего возраста

Возникновение розового лишая у детей Розовый лишай относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям, поэтому заразиться им могут как малыши, так и взрослые люди. Возникновение недуга наиболее вероятно у детей возрастом 4–12 лет, они входят в так называемую группу риска.

Признаки лишая

grazimmo.info Лишай: розовый лишай, отрубевидный лишай, опоясывающий лишай Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним сгруппированы многие болезни кожи, для которых характерно возникновение цветных пятен и шелушение.

Препараты для лечения розового лишая у человека

Препараты для лечения розового лишая у человека Розовый лишай встречается у взрослого человека. Заболевание встречается в возрасте 20-40 лет. С начальных стадий болезни симптомы быстро нарастают, увеличивается интоксикация, появляется недомогание, но основным проявлением патологии являются розовые пятна на коже.

Первые признаки лишая у человека: фото и методы лечения

Основные симптомы лишая у человека: рассматриваем различные виды Лишай — это дерматологическое заболевание инфекционного происхождения, которое поражает верхний слой эпидермиса.

Особенности лечения разноцветного лишая

Чем лечеть разноцветный лишай? Какие средства помогут справится с заболеванием? В современной медицине насчитывается большое количество кожных заболеваний, и практически все они способны изменить состояние кожного покрова, внешний вид человека, а так же причинить массу беспокойств.

Особенности лечения красного плоского лишая

Лечение красного плоского лишая Красному плоскому лишаю цепляют ярлык довольно сложного заболевания, так как на его лечение можно потратить несколько месяцев, и оно легко переходит в хроническую форму.

Народные способы лечения розового лишая, Лечение народными средствами

Лечение народными средствами Один из самых опасных видов лишая – питириаз или розовый лишай. Наиболее часто встречается у людей среднего возраста в межсезонье: смена погоды и частые простуды способствуют его появлению.

Народные методы лечения красного плоского лишая

Лечение красного плоского лишая в домашних условиях Красный плоский лишай, или болезнь Вильсона, является хроническим заболеванием кожи. Одним из симптомов заболевания является постоянный зуд.

Народная медицина – лечение лишая народными методами

Лечение лишая народными методами Диагноз лишай объединяет многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Само по себе название «лишай» весьма условно, поскольку разные виды этого нарушения вызываются разнообразными причинами и имеют разные проявления.

Микроспория у детей: причины заражения, разновидности и лечение стригущего лишая – здоровье и спорт

Микроспория у детей: причины заражения, разновидности и лечение стригущего лишая Микроспория у детей: причины заражения, разновидности и лечение стригущего лишая Микроспория у ребенка – это разновидность грибкового заболевания, которое поражает кожу (и участки с волосяным покровом, и гладкие) и реже – ногти.

Микроспория у детей: причины заражения, разновидности и лечение стригущего лишая

Микроспория у детей: причины заражения, разновидности и лечение стригущего лишая Что такое стригущий лишай и как происходит заражение Возбудителем болезни является грибок рода микроспорум, который поражает кожные покровы, возбуждая шелушение и образование небольших язв.

Мазь при беременности от розового лишая, Беременность

мазь при беременности от розового лишая Лечение розового лишая мазями Розовый лишай Жибера у человека не требует специфического лечения, так как обычное течение заболевания проходит без осложнений и со временем проходит самостоятельно.

Мазь от розового лишая: как выбрать ее?

Мазь от розового лишая: как выбрать ее? Лишай характеризуется поражением кожного покрова, сопровождается нарушением пигментации кожи, шелушением, зудом. Причиной лишая может быть грибок или вирус.

Мазь от лишая: как выбрать эффективное средство для лечения?

Мазь от лишая Мазь от лишая у человека является наиболее эффективным способом лечения кожной инфекции. Выбор мази (Клотримазол, Ламизил, Мазь Ям) определяется возбудителем болезни, а также обширностью распространения пятен на коже.

Мазь от лишая у человека название

Мазь от лишая у человека название Какие мази используют для лечения розового лишая? Появление на коже шелушащихся высыпаний розоватого оттенка, сопровождающихся симптомами общего недомогания, может быть проявлением розового лишая (болезни Жибера) – острого дерматологического заболевания, этиология которого в настоящее время до конца не изучена.

Мазь от лишая у человека

Мазь от лишая на коже у человека. Какая самая лучшая? Лишай – дерматологическое инфекционное заболевание, при котором на коже появляются узелки , шелушащиеся или цветные пигментные пятна, различные повреждения.

Мазь от лишая для детей – названия и действие самых эффективных средств лечения

Детская мазь от лишая - самые эффективные при разных видов заболевания Если на коже ребенка появляются высыпания, то необходимо правильно подобрать мазь от лишая для детей.

Лечение цветного лишая, симптомы и причины

Цветной лишай: причины возникновения, лечение и симптомы Заболевание, под названием «разноцветный лишай», впервые описал доктор Робин в 1853 году, который, рассматривая кожные чешуйки пораженного разноцветным лишаем, обнаружил дрожжеподобные микроорганизмы и дал им название «Microsporum furfur». В 1889 году доктор Байон предложил назвать данный гриб Malassezia furfur, в честь известного французского ботаника Маласе — детально описавшего клетки больных разноцветным лишаем.

Лечение цветного лишая у человека фото, признаки, прогноз

Лечение цветного лишая у человека, признаки, причины и прогноз Цветной лишай доставляет пациенту много эстетических переживаний по поводу внешнего вида кожи. Болезнь поражает только пациентов с ослабленным иммунитетом, поэтому появление этого грибка является еще одним поводом обратить внимание на состояние своего здоровья.

Лечение цветного лишая у человека и основные симптомы заболевания

Лечение и профилактика цветного лишая на коже Грибковое заболевание, именуемое как цветной лишай, поражает преимущественно роговые слои эпидермиса. У этого вида недуга есть много названий, такие как солнечный грибок, отрубевидный разноцветный лишай, что обусловлено, прежде всего, признаками его проявления.

Лечение цветного лишая у человека

Лечение цветного лишая у человека Цветной лишай провоцируется грибковой флорой, поражающей роговой слой эпидермиса. Паразитирует микоз в фолликулах волос при отсутствии местных иммунных компонентов.

Лечение стригущего лишая на лице, Красота кожи лица

лечение стригущего лишая на лице Стригущий лишай у человека: фото, начальная стадия, симптомы и лечение Дерматомикозы – грибковые заболевания. Они являются самыми распространенными и высокозаразными инфекционными процессами.

Лечение стригущего лишая

Лечение стригущего лишая Добрый день, дорогие читатели! Народная медицина в наши дни вновь обрела популярность и на каждое заболевание существует как минимум несколько рецептов без лекарств.

Рейтинг@Mail.ru