Не пропусти
Главная » Лечение болезней » О болезнях мягких тканей

О болезнях мягких тканей

Рак мягких тканей

Липома (lipoma; греч. lipos жир + oma; син.: жировик, липобластома) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани.

Липома чаще наблюдается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет; локализуется в коже, подкожной, межмышечной, забрюшинной, околопочечной клетчатке, молочной железе, органах желудочно-кишечного тракта, легких, средостении, миокарде, мозговых оболочках, по ходу нервных стволов, в костях. Гетеротопическая липома встречается в полости черепа, печени, матке; развивается из дисэмбриогенетических зачатков жировой ткани.

Липома нередко бывает множественной, иногда развивается симметрично, что некоторые авторы объясняют нейротрофическими изменениями. Рост липомы не связан с общим состоянием организма; так, при истощении они продолжают накапливать жир.

Липома иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, ее основание вытягивается в тонкую ножку из кожи (lipoma pendulum), что создает условия для застоя крови, отека, некроза и изъязвления. Забрюшинные липомы чаще встречаются у женщин от 40 до 50 лет; большие размеры позволяют иногда пальпировать их через брюшную стенку.

Диагностика липом

Диагноз липомы ставят, как правило, на основании клинического осмотра. В трудных случаях, чтобы отличить липому от других опухолей, можно применить цитологическую пункцию тонкой иглой. Такая пункция практически безболезненна, с другой стороны, она может дать очень ценную информацию для диагноза.

Большое значение для диагноза может представлять современное ультразвуковое исследование, которое хорошо выявляет скопление жировой ткани.



О болезнях мягких тканей

Ультразвуковая картина липомы. Контур липомы показан стрелками.

В ряде случаев, когда липома находится в недоступных для ощупывания местах (например внутри грудной клетки), приходится прибегать к рентгеновскому исследованию.

Кроме соединительной ткани, липома может содержать и другие виды тканей. Так, липому, в которой много мышечных волокон, называют миолипомой, при наличии большого количества сосудов – ангиолипомой и т.д. Иногда липома не имеет капсулы – оболочки, в этом случае липому называют диффузной, при этом она растет, проникая в соседние ткани. Подробнее о разных видах липом смотри в приложении.

Очень часто к нам обращаются пациенты, которым ставят диагноз «липома головы» (или они сами ставят себе такой диагноз). Безусловно, липомы на голове могут быть. Однако гораздо чаще на голове встечаются так называемые «атеромы». Атерома — это не опухоль, это результат закупорки сальной железы, которые имеются на голове в большом количестве. Если проток сальной железы закупоривается, а сама железа продолжает работать, то кожное сало, которое вырабатывает такая железа, не может выходить на поверхность кожи, и оно начинает растягивать саму железу, как надуваемый воздушный шарик (только содержимым такого «шарика» является не воздух, а кожное сало и отшелушенные клетки кожи).

Лечение липом

Если липома маленькая, в нее можно ввести лекарственный препарат, вызывающий обратное рассасывание липомы. Вероятность успеха — 80%. Такое лечение можно применить, если размер липомы не превышает 2.5-3 см. Липома при этом пунктируется очень тонкой иглой, желательно под контролем ультразвука, и в нее вводится определенное количество препарата. Рассасывания липомы можно ожидать приблизительно через 2 месяца.



Если размер липомы больше 3 см, то единственно возможным способом ее лечения ее хирургическое удаление.

О болезнях мягких тканей

Липома спины перед ее удалением. Намечена линия разреза кожи для удаления липомы

О болезнях мягких тканей

Липома спины после ее удаления. Липома спины, показаная на предыдущем рисунке, после ее удаления.

Маленькие липомы можно удалить под местной анестезией без госпитализации больного, при больших липомах может потребоваться наркоз и госпитализация на 1-2 дня. В послеоперационном периоде в течение 1-2 недель пациент находится под наблюдением хирурга. Результаты оперативного лечения обычно благоприятные.

Иногда пациенты, у которых имеется несколько липом, спрашивают: если липома состоит из жировых клеток, не означает ли это, что если я буду худеть, мои липомы исчезнут?

К сожалению, ответ отрицательный. Не исчезнут. Липома — хоть и доброкачественная, но все же опухоль. Она не подчиняется управляющим сигналам организма. Когда все нормальные жировые клетки теряют жир, липома его не теряет. Известно, что даже при наступлении алиментарного истощения липомы не только не теряют жир, но продолжают его накапливать.

Другой частый вопрос пациентов: если липома – это опухоль, то насколько она опасна? В подавляющем большинстве случаев липома не опасна, так как это опухоль доброкачественная. Как известно, все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли растут медленно, не проникая в соседние органы, они просто раздвигают ткани, будучи отграниченными от них капсулой – оболочкой из соединительной ткани.



САРКОМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ

В состав мягких тканей конечностей и туловища входят подкожная и межмышечная жировая клетчатка, фасции, сухожилия, внутримышечные и околососудистык соеденительнотканные прослойки, синовиальная ткань, поперчнополосатые мышцы и оболочки периферических нервов.

Большинство злокачесвтенных новообразований мягких тканей относится к числу сарком. Они характеризуются малосимптомным течением и сходством клинической картины с доброкачественными опухолями и неопухолевыми заболеваниями.

Заболеваемость

Злокачественные опухоли мягких тканей относится к числу относительно редких опухолей. На их долю приходится около 1% от общего числа злокачественных новообразований. Существенных различий в уровне заболеваемости в разных частях земного шара не обнаружено. Заболеваемость злокачественными новообразованиями мягких тканей у мужчин выше, чем у женщин, но различия незначительны.

Большинство заболевших — это лица 30-60 лет, но 1/3 больных моложе 30 лет.

Локализация

Саркомы мягких тканей возникают в любой части тела. Примерно у половины опухоль локализуется на нижних конечностях. Наиболее часто поражается бедро. У 25% заболевших саркома располагается на верхних конечностях. У остальных на туловище и изредка на голове.

Как выглядит саркома?

Злокачественная опухоль мягких тканей имеет вид округлого узла беловатого или желтовато-серого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. Консистенция новообразования зависит от гистологического строения. Она может быть плотной (фибросаркомы), мягкой (липосаркомы и ангиосаркомы) и даже желеобразные (миксомы). Истинной капсулы саркомы мягких тканей не имеют, однако в процессе роста новообразование сдавливает окружающие ткани, последние уплотняются, образуя так называемую ложную капсулу, которая довольно четко контурируют опухоль.



Рост и метастазирование

Злокачественное новообразование обычно возникает в толще глубоких слоев мускулатуры. По мере увеличения размеров опухоль постепенно распространяется к поверхности тела. Рост ускоряется под влиянием травмы и физиопроцедур.

Опухоль обычно одиночна, но для некоторых видов сарком характерны множественные поражения. Иногда они возникают на большом расстоянии друг от друга (множественные липосаркомы, злокачественные невриномы при болезни Реклинхаузена).

Метастазирование злокачественных новообразований мягких тканей происходит преимущественно гематогенным путем (по кровеносным сосудам). Излюбленной локализацией метастазов являются легкие. Реже поражаются печень и кости. Метастазы в лимфатические узлы встречаются в 8-10% случаев.

Особенностью новообразований мягких тканей является существование группы опухолей, промежуточных между доброкачественными и злокачественными. Эти опухоли обладают местнорецидивируещим инфильтрирующим ростом, часто рецидивируют, но не дают метастазов или метастазируют крайне редко (десмоидные опухоли брюшной стенки, межмышечные или эмбриональные липомы и фибромы, дифференцированные фибросаркомы и др.)

Клиническая картина

Ведущим признаком служит появление безболезненного узла или припухлости округлой или овальной формы. Размеры узла варьируют от 2-3 до 25-30 см. Характер поверхности зависит от вида опухоли. Границы новообразования при наличии выраженной ложной капсулы четкие, при глубоком залегании опухоли контуры припухлости нечеткие, трудноопределимы. Кожа обычно не изменена, но по сравнению со здоровой стороной над опухолью имеется местное повышение температуры, а при массивных быстро растущих и достигающих поверхности образованиях появляется сеть расширенных подкожных вен, цианотичная окраска и инфильтрация или изъязвление кожи. Подвижность прощупываемого образования ограничена. Это служит одним из наиболее характерных и важных для диагностики симптомов.



Изредка саркомы мягких тканей приводят к деформации конечностей, вызывают чувство тяжести и неловкости при движениях, но функция конечности нарушается редко.

«Сигналами тревоги», при наличии которых должно быть высказано подозрение на саркому мягких тканей, являются:

  • наличие постепенно увеличивающегося опухолевого образования;
  • ограничение подвижности имеющейся опухоли;
  • появление опухоли, исходящей из глубоких слоев мягких тканей;
  • возникновение припухлости по истечении промежутка от нескольких недель до 2-3 лет и более после травмы.

Саркомы мягких тканей подлежат комплексному лечению, которое заключается в широком иссечении опухоли, лучевой терапии и химиотерапии. Оперативное вмешательство остается ведущим элементом радикального лечения. Объем операции зависит от степени распространения и локализации опухоли. Стандартной операцией является широкое иссечение новообразования в целостном мышечно-фасциальном футляре в пределах анатомической зоны.

Опухоли межмышечного пространства удаляют с участками прилежащих мышц. При прорастании опухоли в магистральные сосуды, крупные нервные стволы или в кость, при безуспешном проведении многократных сохранных, операций показана ампутация конечност. К ампутации приходится также прибегать в качестве паллиативной меры при запущенных формах опухоли, осложненных распадом и кровотечением или сопровождающихся нестерпимой болью. Лучевую терапию применяют в дополнение к оперативному вмешательству. При новообразованиях небольших размеров применяют послеоперационное облучение, которое снижает риск рецидива.



Эффективно также предоперационное облучение. Которое применяют при новообразованиях значительных размеров, однако его используют с осторожностью из-за риска развития осложнений со стороны послеоперационной раны. Химиотерапию при злокачественных новообразованиях мягких тканей стали широко применять в последние годы. Адъювантная химиотерапия позволяет уменьшить риск возникновения рецидивов и метастазов после оперативного лечения. Наиболее эффективен адриамицин. При самостоятельном применении от вызывает ремиссию у 30% больных.

Результаты лечения

Комплексный подход с использованием лучевого лечения и адъювантной химиотерапии привел к улучшению отдаленных результатов лечения. 5-летнего выздоровления удается достичь у 70-80% больных саркомами мягких тканей и конечностей и у 50-75% больных с опухолями, располагающимися на туловище.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Как лечить потницу в жару? Лечим и предупреждаем

Потница Кожа младенцев удостаивается многих лестных эпитетов: она мягкая, нежно-розовая, бархатистая, душистая и т.д. Но к сожалению, разнообразные кожные проблемы -- не редкость в младенческом возрасте.

Как лечить облысение у мужчин

Как лечить облысение у мужчин Сегодня мы поговорим о том, как лечить облысение у мужчин. Что такое облысение и как от него избавиться? Из этой статьи вы узнаете: Виды облысения Андрогенетическое облысение Андрогенетическая алопеция занимает первое место среди всех видов облысения, и становится причиной потери волос у 96% мужчин.

Как лечить нейродермит в домашних условиях: лучшие средства

Как правильно лечить нейродермит: лучшие медикаменты и народные рецепты Нейродермит в медицинской практике имеет второе название — атопический дерматит. Данное кожное заболевание относится к числу наследственных болезней, которые на протяжении длительного времени могут развиваться бессимптомно.

Как лечить нейродермит

gratis-klingeltoene.info Почему возникает нейродермит на ногах и как от него избавиться? Наверняка многие из читателей хотя бы единожды сталкивались с неожиданным появлением сыпи, покраснения, зуда на там или ином участке кожи; такие симптомы особенно часто возникают в зимний и весенний период, когда организм ослаблен, а также после длительных периодов интенсивных нагрузок — психологических или эмоциональных.

Как лечить нарыв и нагноение пальца у ногтя

Как лечить нарыв и нагноение пальца у ногтя Нагноение пальца у ногтя может быть вызвано множеством причин и действий, основной составляющей которых являются микробы.

Как лечить микроспорию гладкой кожи у человека

Как лечить микроспорию гладкой кожи у человека Заразное заболевание, вызываемое спорами грибка рода микроспорум. Микроспория имеет более знакомое название как стригущий лишай.

Как лечить микоз стопы: чем и как можно вывести грибок кожи ног и ногтей

Как быстро вылечить микоз стопы эффективными средствами Микозы – это заболевания, вызываемые грибковой инфекцией. В зависимости от места поражения и вида грибка различают микоз кожи, ногтей и внутренних органов.

Как лечить микоз — опасное грибковое заболевание ногтей

Микоз ногтей: причины, симптомы и способы лечения Микоз является разновидностью грибкового заболевания, поражающего ногтевые пластины на руках или ногах. Несмотря на свою распространенность, грибок считается опасной болезнью, которая способна привести к самым серьезным последствиям.

Как лечить липомы с помощью средств народной медицины

Средства от липомы найдутся в каждом доме Липома (жировик) представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется из жировой ткани. Иными словами, это подвижный и мягкий подкожный узел, который может иметь ярко выраженную капсулу.

Как лечить крапивницу у взрослых в домашних условиях

Избавляемся от крапивницы быстро в домашних условиях Крапивницей называется реакция кожи на определенные раздражители. В итоге появляется сыпь, которая выглядит как красные плоские или выпуклые образования.

Как лечить крапивницу

gratis-klingeltoene.info Как лечить крапивницу у взрослых. Основные причины крапивницы. Крапивница — очень распространённое заболевание. Научное название заболевания — полиэтиологический дерматоз.

Как лечить кожу головы

Эффективные способы лечения кожи головы Гормональные нарушения, стрессы, пренебрежения правил личной гигиены, и внутренние заболевания могут стать причиной появления дерматита, гиперкератоза или себореи.

Как лечить келоидные рубцы в домашних условиях, Как лечить в домашних условиях

Как лечить келоидные рубцы в домашних условиях Как лечить келоидный рубец Такой вид рубцов образуется в месте прокола, ожога, травмы или разреза от операции. Они выходят за края раны, имеют розовый, красный или синюшный цвет, могут вызывать зуд и боль.

Как лечить келоидные рубцы — Каталог медицинcкий

Как лечить келоидные рубцы Надежда Гаспарян, Можайск На вопрос нашей читательницы отвечает научный сотрудник московского Института пластической хирургии и косметологии МЗ РФ Анна Германовна СТЕНЬКО.

Как лечить келоидные рубцы

Как лечить келоидные рубцы "После пирсинга в месте прокола, на ушной раковине, у меня образовался ярко-красный рубец — келоид. Что вы мне посоветуете делать?" Надежда Гаспарян, Можайск На вопрос нашей читательницы отвечает научный сотрудник московского Института пластической хирургии и косметологии МЗ РФ Анна Германовна СТЕНЬКО.

Как лечить золотистый стафилококк и фурункулез (обзор препаратов)

Как лечить золотистый стафилококк и фурункулез (обзор препаратов) Прошу прощения за не совсем корректный заголовок. Правильнее было бы «как лечить инфекции, вызванные золотистым стафилококком, в том числе фурункулез (обзор препаратов) », но это слишком сложно и длинно.

Как лечить запущенные пролежни у лежачих больных в домашних условиях

Как лечить запущенные пролежни у лежачих больных в домашних условиях Пролежни – это серьезное осложнение многих заболеваний, связанных с нарушением питания тканей либо возникающее вследствие их внешнего сдавления со смещением.

Как лечить заболевание рожа

Как лечить заболевание рожа Рожа или рожистое воспаление – серьезное инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие поражение (воспаление) кожного покрова.

Как лечить желтуху народными средствами, Рецепт здоровья

Как лечить желтуху народными средствами Сегодня в рубрике «Народный рецепт» мы говорим о том, как лечить желтуху. Понятно, что желтуха – это имя нарицательное, обозначающее группу острых, иногда хронических заболеваний воспалительного характера под общим названием «гепатит». Просто желтуха, пожалуй, самый известный в народе симптом, сопутствующий гепатиту.

Как лечить диатез народными средствами

LiveInternetLiveInternet -Рубрики ФОТО (37) 3д (32) (0) амигурами (814) английский язык (154) без выпечки (642) бизнес (94) бисер (525) блины (675) болеро (666) букеты из конфет (336) булочки (752) бумага (991) ИЗ ГАЗЕТ (151) ШОКОЛАДНИЦА (21) КИРИГАМИ (9) ВАЛЕНТИНКИ (120) ванная (140) вафли (164) внучке (921) ВРЕД (286) выпечка (853) выпечка сладкая (1116) вышивка (1604) вязание (561) ВАРЕЖКИ (101) вязание крючком (1235) вязаные цветы (307) горшочки (147) десерт (626) для анюты (534) для Анюты (3) для дома (842) для женщин (1446) дневник (32) Журналы (596) заколочки (832) закрутка (1454) закуски (1079) здоровье (3296) гипертония (223) простуда (188) желчный (173) мигрень (117) зрение (63) женское (61) варикоз (52) ЗУБЫ (26) почки (22) кожа (19) аллергия (10) герпес (7) радикулит (385) игры (373) иконы вышитые (241) интерьер (1081) йога (348) канзаши (136) картинки (634) квилинг (212) КЕКС (944) кино (20) книги (68) компьютер (99) конфеты (399) КОФЕ (117) крабовые палочки (29) куклы (332) Кулинария (1487) ГАРНИР (1009) пикник (82) соус (75) купальники (105) курица (915) ленты (172) лечебное (1355) МАЛЫШАМ (244) маникюр (320) МАРИНАДЫ (420) маски для лица (735) мастерицам (2824) шитье (621) ФЕТР (388) ТОПИАРИЙ (152) декупаж (80) ВИТРАЖИ (70) точечная роспись (13) медитация (85) мех (106) микроволновка (146) МОБИЛКА (20) МОЙВА (54) молочное (276) мороженое (145) музыка (198) мыло (233) мясо (728) напитки (643) Новый год (998) НОСКИ (292) обои (116) овощи (1055) ОРИГАМИ (56) ОТДЫХ (72) ОТКРЫТКИ (244) пакеты бумага бутылки (424) ПАСХА (513) печенье (1515) пирожки (624) платье (146) платья вязание (956) подушки (1052) полимерная ГЛИНА (133) прически (667) растения (851) дача (200) релакс (2) рулет (289) рыба (568) салат (1766) сало (223) салфетки (1492) сборник (56) свадьба (211) свитера (568) составляющие успеха (1089) стихи (1193) сумки (801) СУППРОДУКТЫ (267) супчики (543) топы кофточки (1373) торт (1856) узоры (692) умное (1461) фотогенераторы (67) фотошоп (89) футболки переделки (392) хлеб (350) холодец (76) цветы комнатные (503) часы (126) чистка ОРГАНИЗМА (1565) ШАБЛОНЫ ТРАФАРЕТЫ (398) шали шарфы пончо (811) шапочки панамки (983) шитье (750) шторы (339) юмор (197) (adsbygoogle = window.

Как лечить демодекс в домашних условиях народными средствами

Лечение демодекоза – причины прыщей и угрей Лечение демодекоза начинают с анализа на клещ демодекс, и если его обнаружили, то только врач назначит, как вылечить демодекоз. 6 народных средств от демодекоза Очень важно знать, как лечить демодекс, симптомы и диагностика.

Как лечить демодекоз на лице: препараты (схема лечения)

Лечение демодекоза на лице: эффективное лечение Любые несовершенства кожи, особенно на лице, приносят много страданий для обоих полов не только физических, но и со стороны психологии.

Как лечить демодекоз век

Как лечить демодекоз век Демодекоз век ​ilive.com.ua​ коже лица ухоженный​ препарат, синтетический антибиотик,​Витамины группы E участвуют​ из хозяйственного мыла​ веществ.

Как лечить грибок ногтей на руках

Лечим быстро и эффективно грибок ногтей на руках Грибок ногтей частое и довольно распространенное заболевание, вызванное болезнетворными грибковыми бактериями.

Рейтинг@Mail.ru