Не пропусти
Главная » Лечение болезней » Как лечить пролежни у лежачего больного
Как лечить пролежни у лежачего больного У тяжелобольных людей, длительное время прикованных к постели, даже при хорошем уходе могут образовываться пролежни. Они возникают в результате длительного сдавления определенных участков тела, из-за чего нарушается кровообращение в сосудах кожи, и, как следствие, ее трофика.

Как лечить пролежни у лежачего больного

Как лечить пролежни у лежачего больного

У тяжелобольных людей, длительное время прикованных к постели, даже при хорошем уходе могут образовываться пролежни. Они возникают в результате длительного сдавления определенных участков тела, из-за чего нарушается кровообращение в сосудах кожи, и, как следствие, ее трофика. Кроме того, у лежачих пациентов нередко наблюдается снижение иммунитета, что приводит к угнетению регенеративных свойств тканей, а это еще больше усугубляет их состояние.

Пролежни могут образоваться в любом месте. При длительном лежании на боку они появляются на плечах, боковых поверхностях таза и ног. Длительное пребывание на спине приводит к возникновению пролежней на затылке, лопатках, поясничной области, крестце, ягодицах и пятках.

Как лечить пролежни

Если пролежни образовались, то необходимо немедленно начинать лечение, чтобы не допустить прогрессирования воспалительно-гнойного процесса. В первую очередь необходимо подложить под место, где поражена кожа, подкладной (надувной) круг. Это необходимо для того, чтобы снять давление с пораженной области, без этого пролежни заживать не будут. Также это поможет обеспечить доступ воздуха к ране, кроме того, места, где локализованы пролежни, должны быть всегда сухими.

Лечение пролежней зависит от стадии процесса.

Поверхностные пролежни (I и II стадии)

Поверхностные пролежни I стадии характеризуются тем, что поверхность кожи не повреждена, отмечается ее покраснение, при надавливании пальцем она не белеет, место пролежня может быть отечным. На этой стадии следует несколько раз в день обрабатывать пораженный участок кожи камфорным спиртом, экстрактом софоры японской или облепиховым маслом. Массировать кожу не надо. Очень важно заметить и начать лечить пролежни на I стадии, при прогрессировании процесса лечение намного усложняется, а сроки его увеличиваются.



Пролежни II стадии могут содержать небольшое количество некротической ткани, выглядят как маленькая язвочка или волдырь. Необходимо не допустить прогрессирования гнойно-воспалительного процесса. Несколько раз в день рану необходимо аккуратно обрабатывать антисептическим раствором (хлоргексидин), после чего можно наносить мази Левомеколь, Солкосерил, Актовегин, которые способствуют заживлению раны. Также хорошим лечебным эффектом обладают аппликации с ферментами и другими веществами, обладающими ранозаживляющими свойствами (Мультиферм), а также гидроколлоидные (Комфил Плюс) и гидрогелевые (Гидросорб Комфорт) повязки. Такие повязки значительно сокращают сроки лечения пролежней I и II стадий, просты в применении и не требуют ежедневной замены.

Глубокие пролежни (III–IV стадии)

Пролежни III стадии – это уже глубокие раны, кожный покров в пораженной области полностью утрачен, видна подкожно-жировая клетчатка, рана может быть заполнена гноем. При пролежнях IV стадии гнойно-воспалительный процесс затрагивает мышцы, сухожилия, а иногда даже костную ткань.

При возникновении глубоких пролежней следует обратиться к врачу-хирургу. Необходима качественная санация раны, очищение от некротических масс, профилактика инфицирования раны и применение ранозаживляющих средств. Рекомендуется применять специальные повязки для лечения глубоких пролежней, например, Протеокс-ТМ или ПАМ-Т. Такие повязки-салфетки эффективно очищают рану (альтернатива первичной хирургической обработке) и обладают противовоспалительным эффектом, что способствует заживлению пролежней. Замена таких повязок производится через 1–2 суток.



В случае наличия большого количества экссудативного отделяемого из раны рекомендуется использование специальных абсорбирующих губчатых повязок (Биатен), которые способны впитать большое количество жидкости, высушивая рану.

Для лечения глубоких ран после очищения их от гноя, некротических масс, при отсутствии вторичной инфекции эффективно применение абсорбирующих гелей (Пурилон). Применение таких гелей способствует очищению глубоких ран и созданию оптимальной среды для их заживления, кроме того, при заполнении раны создается чувство комфорта для пациента. Смена повязок с гелем производится через 3–5 суток.

Лечение глубоких пролежней – длительный и тяжелый процесс, поэтому пациентам с пролежнями III и IV стадии необходима помощь хирурга, который даст подробные рекомендации по лечению, а также научит родственников больного правильно санировать раны и накладывать повязки.

Профилактика пролежней

Пролежни, как и любое другое заболевание, проще предотвратить, чем лечить. Для того чтобы избежать их образования у лежачих больных, необходима постоянная профилактика. Средства для профилактики пролежней обходятся недешево, но лечение намного более дорогостоящий и очень длительный процесс.

  1. Каждые 2 часа больного необходимо поворачивать, изменять положение частей тела. Несколько раз в день рекомендуется делать легкий массаж кожи в тех местах, на которые оказывается большее давление. Массировать покрасневшую кожу нельзя.
  2. Рекомендуется приобрести для больного специальную функциональную регулирующуюся кровать, на которой удобно выполнять гигиенические процедуры.
  3. Противопролежневый матрас необходим всем пациентам, прикованным к кровати. Такие матрасы имеют особую структуру и оснащены компрессором, такое устройство позволяет обеспечить больному комфорт, уменьшить давление на ткани. Кроме того, оказывается постоянный массаж на мягкие ткани лежачего пациента, что способствует улучшению кровоснабжения кожи и ускорению заживления пролежней, если они все же образовались.
  4. Постельное белье следует выбирать из натуральных материалов, текстура ткани должна быть гладкая. К тому же необходимо следить за тем, чтобы простынь не собиралась в складки, она должна быть хорошо натянута на матрас. Вышивка, рельефные рисунки и складки на постельном белье могут травмировать кожу, что способствует появлению потертостей и микроповреждений на ней.
  5. Хороший уход и гигиена – главные составляющие в профилактике пролежней. Необходима регулярная смена постельного белья, а использование впитывающих пеленок, подкладных салфеток, подгузников и специальных мочеприемников значительно облегчит уход за лежачим пациентом при невозможности использования традиционных санитарных средств (подкладные судна, утки). Кроме того, разработаны специальные косметические средства для ухода за больными, прикованными к кровати, которые помогают предотвратить появление опрелостей и обладают ранозаживляющим эффектом. К таким средствам относятся специальные жидкости для очищения кожи, антибактериальные присыпки, ранозаживляющие и подсушивающие кожу кремы.
  6. Больным необходимо полноценное питание с нормальным или повышенным содержанием белка. При невозможности приема пищи через рот пациентам необходимо питание через зонд или парентерально. В качестве дополнительного источника белка и питательных веществ, необходимых для восстановления организма, можно дополнить рацион больного жидкими питательными смесями (Нутризон, Эшнур 2, Ресурс Оптимум, Пептамен и др.).



К какому врачу обратиться

Если дома находится тяжелобольной человек, его периодически должен осматривать терапевт или врач паллиативной службы. При появлении гнойных глубоких ран необходима помощь хирурга. Посоветовать самые эффективные средства по уходу за кожей может дерматолог.

Посмотрите популярные статьи

Комментарии: 12

Вылечила отцу огромный пролежень на крестце. Дыра была см 15 в диаметре, надкостница оголилась((( Я не верила, что такое может зажить. Думала, что без пересадки кожи результата не добиться. Но получилось! Делюсь, как я это сделала.

1. Если пролежень гнойный, первое, что надо сделать — удалить омертвевшие ткани. Такие ткани даже бывают похожими на здоровые, розоватые по цвету… но мёртвые. Мы это сделали сами, не дождались хирурга. Но, лучше бы, чтобы иссечение сделал хирург.

2. Перевязку поначалу делаем 2 р. в день. Процесс не быстрый, для успеха надо всё соблюсти. Сначала промыть рану, хоть хозяйственным мылом. А ещё лучше наложить тампон на 30-40 мин, смоченный раствором хлоргексидина (3ч.) ( или можно гипертонический раствор 3 ч.) с димексидом (1ч.) После того, как сняли тампон, присыпать трипсином или химотрипсином места с гноем. По краю раны нанести цинковую мазь. На повязку выдавить мазь с метилурацилом, на полный объём раны, и приклеить повязку на рану.

3. Когда гноя больше не будет, трипсин и химотрипсин больше не нужен. По краю раны начнёт нарастать новая ткань. Розовые пузырики. Рана начнёт стягиваться. Когда будет видно, что процесс идёт вперёд, то можно перевязку делать 1 раз в день.



4. Во время лечения пролежней, в пищу отцу добавляла порошок белка ( спортивную смесь) чтобы было из чего расти новой ткани.

5. Если пролежень свежий (пузырь с жидкостью) то повязка с мазью необходима! Лучше метилурациловой мази ничего так и не встретила.

6. ВАЖНО! Не сушим пролежень! Это жестокая ошибка. Когда образуется корка, под коркой начинает жить и плодиться инфекция, и тогда становится ооочень тяжело добиться результата. Запомните, что рана заживает только во влажной среде! Повязка ( я пользовалась раневыми повязками из аптеки, подходящими по размеру) с метилурациловой мазью вполне хорошо создаёт правильную среду для заживания раны.

Мне до сих пор не верится, что такая огромная рана зажила!

Будьте здоровы! И берегите себя и своих близких!

Удалось вылечить пролежни у матери.

Сразу скажу, разным людям подходят разные методы, не факт, что то, что не помогло ей, не поможет и вам.

Противопролежневые матрасы, смесь шампуня и водки не помогали. Положительных результатов не дали и йод с зелёнкой, пролежни не следует высушивать.

Важной составляющей лечения является соблюдение гигиены, сами пролежни, если образовались язвы, следует тщательно, но аккуратно промывать, я использовала мыло и жидкость для заживления ран Биосепт. Края язвы обрабатывала камфорным маслом.

Далее накладывала повязку с метилурациловой мазью, также на заживление положительно влияла мазь Биосепт.

Даже после устранения пролежня необходимо следить за гигиеной и периодически переворачивать больного, чтобы снизить вероятность возникновения новых.



Я тоже пользовалась Биосептом, только не жидкость, а мазь для заживления ран. Они рекомендуют совмещать оба средства для достижения наилучшего результата.

Высушивать язву, кстати, на самом деле не следует, ни к чему хорошему это не приводит. Из того, что действительно помогло, помню камышиное масло и Биосепт. Ну и гигиена, конечно же.

я вылечила 5 пролежней на теле у мамы.( на боковой части бедра. 2 на ягодицах и 2 на крестце) СУДОКРЕМОМ. Сначала промывала раствором фурацилина и потом наносила крем.

Поворачивала маму со спины на бок и наоборот. Лечатся месяц- полтора. Остается темный шрам на теле ( какого был размера пролежень- такой остался теный шрам)

Сейчас лечу некрозный пролежень на пятке.щиколотке и внешней стороне ступни (это такой большой пролежень).Сделали иссечение хирурги- теперь нужно заживлять. Может кто посоветует как лечить такой некрозный пролежень?

Распаривайте ногу в растворе с маргонцовкой раствор должен быть не крепкий а то сожжете погу делайте как для купания младенца.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста как и чем лечить пролежни, если человек лежит со множественными переломами таза и ног, мы не можем ее приподнять, перевернуть, дикие боли, вся на вытяжках! Как быть? Протереть, помазать, обработать не можем, т.к. не преподнимается ВООБЩЕ.

Сестра лежала 2 месяца со сломаными ногами и на копчике образовался пролежнь достаточно большой и быстро прогресировал.Чего мы только не использовали и мази и народные средства сначало помагало,а потом опять большим становился.Вызвали на дом врача и она нам посоветовала Сок Коланхое,мы удивились боролись с ним 2 месяца и тут он стал затягиваться на глазах.Соком Коланхое надо 3 раза в день прикладывать в виде повязок.Попробуйте не пожалеете,здоровья Вам.



Ответьте пожалуйста как именно вы использовали сок каланхоя,сколько раз накладывали.

Видимо, каждый организм реагирует на лечение по-своему. Поэтому нет единой рекомендации, надо искать свой путь лечения. Расскажу вкратце о нашей истории, может быть, она кому-нибудь поможет.

Нашу маму сбила машина, двигаясь задним ходом. И не только сбила, но и проехала по левой голени. Маме в то время было 84 года. В травматологии её безуспешно лечили 2 месяца и выписали с несросшимся переломом, трофической язвой и приобретённым в больнице большим пролежнем. Врач при выписке сказал, что жить её осталось 2 месяца, не больше. Жали длинный список рекомендаций к лечению пролежней и трофической язвы на ноге, а о переломах речь не шла вообще. Сначала мы лечили так, как было указано в рекомендации врачей, в основном промывали рану и лечили различными мазями, ключевой была мазь Левомеколь. Но прошло 2 месяца, мама значительно окрепла, но раны оставались незаживлёнными и никаких признаков заживления не было.

По совету аптечного работника, которая видела, что мы без конца покупаем одни и те же лекарства, посоветовала нам идти другим путём, а именно: подсушиванием раны. Вот здесь пишут, что это неправильный путь, но для нашей мамы он оказался единственно правильным. Мы и сами видели, что раны были чистыми, но находились в состоянии рыхлом, незаживающем. Они не увеличивались в объёме, но и не затягивались. И вот мы начали подсушивание ран. Промыв перекисью, давали просохнуть, а затем грели синей лампой примерно 1-3 минуты, не допуская ожога. Потом прикладывали на 3-4 часа стерильный тампон, пропитанный йодинолом. Затем снова подсушивали рану и прикладывали Метилурациловую мазь, предварительно промазав края ран цинковой болтушкой.



Очень скоро рана начала стягиваться, причём никакой корочки, как пишут здесь в комментариях, не образовывалось, рана просто стягивалась со всех сторон одновременно, уменьшаясь в объёме, а середина её оставалась чистой. Через 2 месяца такого лечения обе раны полностью затянулись.

Мама жива. Ей уже 90 лет. Нога срослась.

Спасибо большое за совет! Нашей бабушке 83 после инсульта очень слаба не встает почти с постели на спине и на пятках пролежни сначала хотела покупать лекарства прочитав выше рекомендации, а прочитав ваши отзывы решила и себе попробовать и сок каланхоэ как др советовали и ваши способы расскажите что это за цинковая болтушка ее в аптеке готовую можно купить или как?

Да, так и спросите в аптеке: цинковая болтушка, они знают. Это такая белая жидкость в пузырьке. Перед употреблением её надо хорошенько взбалтывать. Она очень хорошо подсушивает пролежни.

И ещё один важный момент. Пролежни очень тяжело поддаются лечению, но очень легко образовываются вновь у лежачего больного. Достаточно неловко подложить судно или не заметить комков постели, как тут же пролежень. Чтобы избежать пролежней у больного, который полностью прикован к постели и нет надежды на его скорое выздоровление, надо купить противопролежневый матрас. Он стоит где-то около 3 тыс. рублей, но не пожалейте этих денег. Вы потратите больше на лечение пролежней, к тому же получите массу хлопот, беспокойств, а больной — болей. Противопролежневый матрас состоит из ячеек, в которые попеременно накачивается воздух компрессором. Две ячейки накачиваются, две другие — спускают воздух, таким образом осуществляется постоянный массаж, а это значит — нормализуется кровообращение в мягких тканях, что защищает от пролежней. Это не реклама матрасов, а истина, проверенная жизнью. У нашей мамы после описанных проблем больше не было пролежней, т.к. мы купили ей этот матрас. Его гарантия 3 года.



Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: +7 (499) 322-49-03

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции: 119048, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Симптомы экземы, как лечить экзему

Экзема: характерные симптомы и способы лечения Экзема относится к хроническим воспалительным заболеваниям кожи, склонным к рецидивирующему течению. Встречается она не так уж редко, около 40% взрослого населения когда-либо отмечали у себя симптомы экземы и консультировались по этому поводу у дерматолога.

Себорея кожи головы: причины и симптомы жирной, сухой и смешанной, как лечить в домашних условиях

Себорея кожи головы - способы лечения Современные люди из-за недостатка времени часто лечат не причину заболевания, а его симптомы, чтобы быстро вернуться к нормальной жизни.

Себорея головы лечение народными средствами – жирная себорея – сухая себорея – как лечить себорею головы

Себорея головы лечение народными средствами – жирная себорея – сухая себорея Себорея – это заболевание кожи, причиной которого являются нарушение функции сальных желез. Часто это связано с нарушением гормонального равновесия в организме, например, в период полового созревания.

Рожистое воспаление ноги симптомы – как лечить рожистое воспаление ноги

Рожистое воспаление ноги: симптомы и лечение Недуг, поражение которым происходит быстро, имеет серьезные последствия, если вовремя не предпринять меры. Лечить поражение на коже стоит сразу, отметив первые признаки начала болезни.

Рожистое воспаление лечение и симптомы, Как лечить рожистое воспаление кожи – Живи Здорово

Рожистое воспаление лечение и симптомы, Как лечить рожистое воспаление кожи Это инфекционное заболевание, характеризующееся серозным или серозно-геморрагическим воспалительным процессом.

Рожистое воспаление лечение и симптомы, Как лечить рожистое воспаление кожи

Рожистое воспаление лечение и симптомы | Как лечить рожистое воспаление кожи Это инфекционное заболевание, характеризующееся серозным или серозно-геморрагическим воспалительным процессом.

Рожистое воспаление – как лечить народными средствами

Рожистое воспаление — лечение натуральными средствами Опубликовано: 09 Июн 2017 Рожистое воспаление – инфекционное воспаление кожи. В народе эту болезнь называют «рожа». Вызывает его стрептококк, проникающий через трещины, царапины, потертости и ссадины.

Рожа на ноге: фото, симптомы, как лечить рожу

Рожа на ноге Это опасное заболевание получило свое название в честь французского слова rouge, что означает красный. Действительно, течение патологического процесса всегда сопровождается гиперемией, то есть покраснением кожи.

Рожа на ноге: причины, как лечить, профилактика

Как лечить рожу на ноге: самые эффективные методы Рожа – это опасное инфекционное заболевание, которое поражает кожу и клетчатку, расположенную под ней. Самостоятельно заболевание не проходит и требует обязательного медицинского вмешательства и лечения.

Пузырчатка симптомы и лечение, Как лечить пузырчатку

Пузырчатка симптомы и лечение | Как лечить пузырчатку Пузырчатка (Pemphygus; син. пузырчатка истинная, акантолитическая) – это аутоиммунное заболевание. Заболевание характеризуется образованием внутриэпидермальных пузырей, формирующихся в результате акантолиза.

Псориаз на лице: фото, начальная стадия, как лечить, отзывы

Псориаз на лице: как проявляется, секреты избавления Каждый человек независимо от возраста и пола сталкивается с высыпаниями и проблемами на коже. Они могут появляться из-за стрессов на работе, эмоциональной нестабильности, резкой смены погодных условий.

Псориаз как лечить, Здоровье, Статьи

Псориаз как лечить Многие из нас сталкивались с такой проблемой заболевания - псориаз как лечить, какие симптомы, можно ли навсегда избавиться от него. Псориаз является дерматозом, неинфекционным и хроническим заболеванием, в основном поражающий кожные покровы.

Псориаз – стадии, причины, симптомы псориаза, диагностика и как лечить?

Причины, симптомы и стадии псориаза Что такое псориаз? Псориаз – довольно широко распространенное хроническое заболевание кожи, характеризующееся наличием мономорфной сыпи в виде розово-красных узелков, имеющих рыхлую серебристо-белую чешуйчатую поверхность.

Псориаз – лечение и симптомы, Как лечить псориаз

Псориаз - лечение и симптомы | Как лечить псориаз Псориаз – это хроническое кожное заболевание, проявляющееся симптомами на локтевых и коленных сгибах, на волосистой части головы, в кожных складках и на нижней части спины воспаленных красных пятен, вызывающих сильный зуд.

Пролежни: как лечить народными методами и лекарственными препаратами

Причины возникновения пролежней: как лечить медикаментозными препаратами и в домашних условиях Пролежнями называют повреждения мягких тканей, вызванные систематическим давлением или в результате нейротрофических нарушений у лежачих больных.

Пролежни: как лечить в домашних условиях – Домашнее лечение

Пролежни: лечение в домашних условиях Пролежни довольно часто образуются у людей, вынужденных из-за болезни или травмы находиться в одной позе длительное время.

Пролежни у лежачих: как лечить, профилактика, Очищение организма Здоровье человека

Пролежни у лежачих: как лечить, профилактика Многие инвалиды, утратившие способность к передвижению, особенно лица с заболеваниями опорно-двигательного аппарата имеют риск появления пролежней.

Пролежни – чем и как лечить пролежни, средства обработки пролежней у пожилых людей: мази, кремы и лечение, ина

Пролежни: как и чем лечить в домашних условиях Одним из наиболее неприятных осложнений практически любого заболевания, связанного с ограниченной подвижностью человека, являются пролежни.

Причины, признаки и симптомы, как лечить язву желудка, какие синдромы бывают при язве желудка

Какие синдромы бывают при язве желудка Дата публикации: 30.12.2017 Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах — попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Почему появляются фурункулы, как лечить фурункул в домашних условиях, мази от фурункулов – на

Фурункулы на лице: причины и лечение Фурункулы представляют собой неприятные гнойные новообразования на теле, которые могут появляться в разных местах, в том числе на лице и в волосистой области головы.

Потничка у малышей: как лечить? Проверенные способы борьбы с потничкой у малышей

Потничка у малышей: как лечить? Проверенные способы борьбы с потничкой у малышей Многим родителям знакома ситуация, когда у их ребёнка появляется потница. Организм карапуза устроен таким образом, что его потовые железы в этом возрасте работают очень активно, а поры ещё не успели достаточно развиться, чтобы пот выводился наружу.

Помогите! Как лечить фурункулез? форум и отзывы 2017 года фото

Помогите! Как лечить фурункулез. Пять лет уже мучаюсь от этой болезни… Перепробовала все: и к бабушкам возили, и таблетки за две тысячи пропивала, и в больницах иммунологических лежала… Не проходит и все.

Папиллит желудка: как лечить, диагностика, профилактика

Папиллома в желудке Желудочный папиллит относится к распространенным болезням ЖКТ. По сути, это доброкачественное новообразование на слизистой органа. Обычно патология не является изолированной, а сочетается с другими заболеваниями желудка и кишечника, такими как гастрит с хроническим течением, энтерит, язвенное поражение 12-перстного отростка.

Отек квинке: причины возникновения, симптомы и как лечить у взрослых

Отек Квинке: справочник болезни Отек Квинке нуждается в грамотной медицинской помощи и сознательном «хозяине». Медицина разделяет заболевание на два вида: аллергическое и наследственное.

Рейтинг@Mail.ru