Не пропусти
Главная » Кондиломы » Диагностика и лазерное лечение кондилом Минкевич Константин Владимирович — PPT Powerpoint
Диагностика и лазерное лечение кондилом Minkevichkv.com Минкевич Константин Владимирович Category: Health & Medicine Диагностика и лазерное лечение заболеваний вызванных ВПЧ в половом аппарате женщины Минкевич Константин Владимирович Рак шейки матки и ВПЧ Рак шейки матки является ведущим среди причин женской смертности и занимает третье место в структуре онкологической заболеваемости среди репродуктивной системы женщин.

Диагностика и лазерное лечение кондилом Минкевич Константин Владимирович — PPT Powerpoint

Диагностика и лазерное лечение кондилом Minkevichkv.com Минкевич Константин Владимирович

Category: Health & Medicine

  • Диагностика и лазерное лечение заболеваний вызванных ВПЧ в половом аппарате женщины Минкевич Константин Владимирович
  • Рак шейки матки и ВПЧ Рак шейки матки является ведущим среди причин женской смертности и занимает третье место в структуре онкологической заболеваемости среди репродуктивной системы женщин. К настоящему времени установлена ведущая роль вирусов папилломы человека в патогенезе рака шейки матки. Не менее 95% новообразований шейки матки содержат разновидности ВПЧ, относящихся к так называемым типам “высокого риска”. Рак шейки матки остается первым среди злокачественных опухолей, в отношении которого установлена вирусная этиология.
  • Способы заражения ВПЧ Максимальная частота инфекции приходится на возрастную группу 15-30-летних сексуально активных женщин, частота выявления снижается с увеличением возраста женщин. Способы заражения Передача ВПЧ сексуальному партнеру при половом контакте составляет 60-67% инкубационный период между заражением и клиническим проявлением ПВИ составляет от 3 мес до нескольких лет Не исключается генитально-оральный способ передачи ВПЧ серотипы 6 и 11 обнаруживаются в ротовой слизи Существует вероятность бытовой передачи инфекции у медицинского персонала не доказана Имеются исследования, что ВПЧ передается во время родов, это подтверждается обнаружением ДНК ВПЧ обнаружена в аспирате из носоглотки новорожденных, а также в амниотической жидкости у женщин вирусоносительниц
  • Факторы риска развития папилломавирусной инфекции раннее начало половой жизни (14 лет) большое количество сексуальных партнеров наличие партнеров с аногенитальными кондиломами курение (уменьшение популяции клеток Лангерганса в нормальном эпителии) беременность, у носительниц ВПЧ инфекционные заболевания, передаваемые половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, вирус простого герпеса) эндогенные факторы (снижение иммунного статуса)
  • Варианты папилломавирусной инфекции Папилломавирусная инфекция может оказывать: продуктивное воздействие (клинически выраженная инфекция) пролиферация эпителия кожи и слизистых оболочек трансформирующее воздействие (инфекция протекает субклинически или латентно) изменения эпителиальных клеток выражены слабо, длительная персистенция может привести к диспластическим изменениям на шейке матки Носительство может быть Транзиторное элиминация вируса в следствие хорошего иммунного ответа Хроническое персистенция вируса в организме носителя, с возможностью заражения полового партнера при сексуальных контактах, при этом клинические изменения могут отсутствовать
  • Проявления папилломавирусной инфекции Классическим проявлением ВПЧ являются кондиломы, множественные папиллярные разрастания, основой которых является фиброзная ткань покрытая многослойным плоским эпителием. Эти разрастания могут выявляться на шейке матки, слизистых влагалища и вульвы, на кожных покровах наружных половых органов.
  • Диагностика папилломавирусной инфекции Плоские поражения шейки матки обусловленные ВПЧ выявляются при расширенной кольпоскопии: обработка 3-5% раствором уксусной кислоты: ацетобелый эпителий (АБЭ), сосудистая реакция (мозаика и пунктуация) окраска раствором Люголя: йоднегативная зона плоского эпителия (АБЭ), как правило с четкой границей
  • Ацетобелый эпителий (АБЭ) после обработки шейки матки 3% раствором уксусной кислотой с нежной мозаикой (М) и четкой границей. Вокруг наружного зева небольшой участок цилиндрического эпителия (ЦЭ). М АБЭ с четкой границей ЦЭ
  • Йоднегативная зона частично представлена ЦЭ и в большей части АБЭ.
  • Диагностика папилломавирусной инфекции Цитологическое исследование – мазок по Папаниколау (Пап-тест) метод является скрининговым для подтверждения цитопатического действия папиломавирусной инфекции на клетки многослойного плоского эпителия. Характерный признак ВПЧ — специфичные клетки плоского эпителия (койлоциты). В зарубежной литературе по системе Bethesda (TBS) используется термин SIL (squamous intraepitelial lesion), с выделением низкой (LSIL) и высокой (HSIL) степени тяжести. К LSIL относятся поражения с морфологическими признаками койлоцитоза, свойственного папилломовирусной инфекции и дисплазия 1 ст. К HSIL – дисплазию 2-3 ст и CIS (cancer in situ)
  • Диагностика папилломавирусной инфекции Гистологическое исследование: При поражении шейки матки с кольпоскопическими признаками ВПЧ или при диспластических изменениях различной степени тяжести следует проводить биопсию для уточнения диагноза. Гистологически в участках слизистой шейки матки пораженных ПВИ отмечаются признаки дискератоза, паракератоза, койлоцитарная атипия, пролиферации базального и парабазального слоя. Морфологические методы исследования характеризуется низкой степенью точности и неинформативны для выявления латентной формы папилломавирусной инфекции.
  • Диагностика папилломавирусной инфекции Молекулярно-биологические методы основаны на обнаружении ДНК ВПЧ в исследуемом материале Наибольшее распространение получила полимеразная цепная реакция (ПЦР), для которой характерны: высокая чувствительность специфичность возможность определения типа ВПЧ (генотипирования) короткие сроки выполнения методики выявление ВПЧ с высоким и с низким онкогенным потенциалом имеет важное клиническое значение для практикующего врача, т.к. позволяет определить с каким временным интервалом проводить осмотры для профилактики рака шейки матки
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией Комплексное лечение включает местное воздействие на клинические формы (видимые кондиломы и папиллоподобные разрастания вульвы, влагалища и шейки матки) и субклинические формы (выявляемые при вульвоскопии и кольпоскопии) противовирусную терапию, желательно проводить с учетом иммунограммы женщины У женщин с папилломавирусной инфекцией резко снижена интерфероновая реакция лейкоцитов в ответ на все индукторы. Интерфероны — эндогенные цитокины, обладающие иммуномодулирующим, противовирусным и антипролиферативным эффектами. Они усиливают цитотоксическую активность Т-лимфоцитов.
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией (местное лечение) Локальные методы лечения направлены на удаление экзофитных форм кондилом шейки матки, влагалища и вульвы. Химические коагулянты Кондилин, ферезол: смесь органических и неорганических кислот, оказывают коагулирующий эффект. Хирургические методы Радиоволновое удаление; Лазеродеструкция; Обычная хирургия (иссечение).
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией Диагностику папилломавирусной инфекции начинают с вульвоскопии. При осмотре малых половых, области вульвы, уретры, задней спайки часто выявляются папиллоподобные разрастания. Эти вестибулярные разрастания не всегда имеют связь с ПВИ, что подтверждается исследованиями. В этих случаях лечение не проводится, только наблюдение.
  • Одним из современных и косметических методов лечения кондилом, локализованных в нижнем отделе половых органов, является лазерное воздействие.
  • В линейке лазерных аппаратов, выпускаемых фирмой «Лахта-Милон» Санкт-Петербург имеется полупроводниковый аппарат, отвечающий оптимальным параметрам по проведению лазерных операций в гинекологии. Современный полупроводниковый лазерный аппарат
  • Современный полупроводниковый лазерный аппарат Представляет собой портативную модель с сенсорным экраном, где отражаются параметры аппарата и выводимый врачом необходимый режим работы.
  • Аппарат комплектуется оптоволокном с ручкой из легкосплавного металла со съемными многоразовыми наконечниками разной длины в зависимости от места оперативного воздействия. Современный полупроводниковый лазерный аппарат
  • Ручки из легкосплавного металла с разной длиной наконечников
  • Выполнение лазерных операций необходимо проводить в комплекте с аппаратом по аспирации дыма в зоне воздействия, фирмы «Фотек» Екатеринбург. Это создает комфортные оперативные условия: видимость операционного поля; воздух в операционной чище – нет запаха и распыленных удаленных частиц, которые могут аспирироваться при вдыхании персоналом. Современный полупроводниковый лазерный аппарат
  • Современный полупроводниковый лазерный аппарат с аспиратором дыма Насадка для аспирации дыма, которая крепится к влагалищному зеркалу
  • Короткий наконечник для проведения операций в области наружных половых органов Длинный наконечник для проведения операций в области шейки матки и влагалища Насадка от аспиратора прикрепленная к зеркалу
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией Лазеродеструкция патологических изменений на шейке матки проводится только небеременным женщинам (рожавшим и нерожавшим). Операции выполняются на 5-8 день менструального цикла, под интрацервикальной анестезией. Операции проходят бескровно, по длительности от 5 до 20 минут, в зависимости от объема испаряемой ткани. В послеоперационном периоде дополнительных обработок не требуется. Контрольная кольпоскопия и Пап-тест через три месяца после операции. Рецидива кондилом шейки матки после лазеродеструкции не наблюдается.
  • Кондилома шейки матки
  • Лазерная граница при удалении кондиломы шейки матки
  • После лазерного удаления кондиломы шейки матки
  • Через 3 месяца после лазерного удаления кондиломы шейки матки (окраска 3% раствором уксусной кислоты)
  • Через 3 месяца после лазерного удаления кондиломы шейки матки (окраска раствором Люголя)
  • Плоская кондилома шейки матки (окраска 3% раствором уксусной кислоты) Клинический диагноз: Дисплазия 1 ст шейки матки. Носительство ВПЧ 16.
  • Плоская кондилома шейки матки (окраска раствором Люголя)
  • Лазерная граница при удалении плоской кондиломы шейки матки
  • После лазерного удаления плоской кондиломы шейки матки
  • Через 1.5 месяца после лазерного удаления плоской кондиломы шейки матки (окраска 3% раствором уксусной кислоты)
  • Через 1.5 месяца после лазерного удаления плоской кондиломы шейки матки (окраска раствором Люголя)
  • При осмотре слизистой влагалища на боковых стенках могут выявляться папиллоподобные разрастания от единичных до множественных в виде остроконечных «шиповидных» выпячиваний или единичных экзофитных кондилом. У небеременных женщин при подобных изменениях лазеродеструкция проводится на фоне противовирусной терапии. У беременных лазеродеструкция проводится только при выявлении «бородавчатых» экзофитных кондилом.
  • Множественные папилломы влагалища правой боковой стенки влагалища. Медицинских показаний для удаления папиллом нет. Лечение проводится по желанию пациентки
  • Через 1 месяц после удаления множественных папиллом влагалища правой боковой стенки влагалища
  • Беременность 34 нед., кондиломы влагалища, на фоне кольпита. кондиломы
  • Беременность 38 нед., единичная кондилома правой стенки влагалища
  • Операции проводятся под инфильтрационной анестезией, осложнений во время удаления и в послеоперационном периоде не отмечается. Контрольный осмотр проводится через 1.5 месяца и профилактические осмотры каждый год. Рецидивов после лазеродеструкции кондилом во влагалище не наблюдается.
  • Диагностику заболеваний аногенитальной области проводится с применением вульвоскопии. При осмотре малых половых губ, области вульвы, уретры, задней спайки выявляются папиллоподобные разрастания, которые не всегда имеют связь с ПВИ, что подтверждается исследованиями. В этих случаях лечение не проводится. Показано только наблюдение.
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией Перед удалением кондилом аногенитальной области назначается противовирусная терапия, с целью снизить активность вируса и надеждой частичной элиминации «бородавок». Локальное лечение заключается в лазерном удалении разрастаний в первую фазу менструального цикла. Операция проводится под местной инфильтрационной анестезией (ультракаин, убистезин и др.). После операции проводится обработка раневой поверхности бриллиантовой зеленью в течение 10 дней и продолжается противовирусная терапии для профилактики рецидивов. Контрольный осмотр проводился через месяц после операции и еще дважды с перерывом в три месяца.
  • Множественные остроконечные кондиломы в области задней спайки, клитора и ануса кондиломы
  • Множественные кондиломы в области задней спайки и клитора кондиломы
  • После лазерного удаления множественных кондилом АГО
  • Через 2 месяца после удаления кондилом в области задней спайки и клитора
  • Множественные кондиломы аногенитальной области (АГО)
  • Через 2 месяца после удаления кондилом АГО
  • У беременных лазеродеструкция кондилом проводится без общей противовирусной терапии, а только можно рекомендовать местные препараты. Перед операцией у беременных необходимо исключить любые осложнения, связанные с течением беременности. У всех беременных рецидивов после лазеродеструкции кондилом до родов, в послеродовом периоде и при дальнейшем наблюдении не выявлялось.
  • Беременность 32 нед., множественные кондиломы вульвы
  • После частичного лазерного удаления ( большего количества) кондилом вульвы. Остались кондиломы в области уретры
  • Беременность 38 нед. (перед родами) После полного лазерного удаления кондилом вульвы
  • Через 9 месяцев после лазерного удаления кондилом вульвы во время беременности и 3 месяца после родов.
  • Лечение больных с папилломавирусной инфекцией Сочетание консервативного лечения (противовирусного) и оперативного (лазеродеструкция кондилом шейки матки, влагалища и вульвы) можно отнести к эталону лечения ВПЧ.



Диагностика и лазерное лечение заболеваний вызванных ВПЧ в половом аппарате женщины Минкевич…

Диагностика и лазерное лечение кондилом Minkevichkv.com Минкевич Константин Владимирович
диагностика и лечение хсн

1. УВАЖАЕМЫЕ КОЛЛЕГИ, ПРЕДСТАВЛЯЕМ ВАШЕМУ ВНИМАНИЮЦИКЛ ЛЕКЦИЙ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮХРОНИЧЕСКОЙ…

Диагностика и лечение артериальной гипертензии

Диагностика и лечение артериальной гипертензии

Диагностика и лечение боли в горле.

Диагностика и лечение боли в горле.

Остеоартроз. Актуальность проблемы, диагностика и лечение заболевания
лазерное лечение глаукомы
Вертебробазилярная недостаточность: причины, симптомы, диагностика и хирургическое лечение.

Мозговая сосудистая недостаточность, вертебробазилярная недостаточность.

клиника, диагностика и лечение синдрома кавасаки клинический случай
ЧМТ: клиника, диагностика, лечение
Ефимова М.Н. — Злокачественная глаукома. Клиника, диагностика, лечение

НАУКА — КЛИНИКЕ М.Н. Ефимова Московский научно-исследовательский институт глазных болезней…

Лечение ВИЧ и красота

Презентация подготовлена Свиленом Коновым, членом Европейской группы по лечению СПИДа для конференции…

Лечение ожогов и ран
Рак простаты. Диагностика, лечение, наблюдение. Клинические рекомендации ESMO. Prostate ESMO

Клинические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и наблюдению при раке предстательной железы…



Лечение и профилактика ОРВИ лечение и профилактика орви
Расстройство клиентоориентированности: симптомы и лечение

Выступление Михаила Заборова, нашего руководителя стратегических проектов, в Бизнес-инкубаторе…

дагностика и лечение костиоза рыб
презентация профилактика и лечение туберкулеза
мозговые инсульты лечение и профилактика

1. Мозговые инсульты: лечение и профилактика 2. ИНСУЛЬТ острое нарушение мозгового кровообращения…

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Остроконечные кондиломы: в чем опасность, причины появления, лечение

Остроконечные кондиломы, симптоматика и методы лечения Новообразования на теле человека всегда приносят много дискомфорта и стеснения. Мужчина или женщина пытается скрыть проблему, вместо того, чтобы уделить лечению должное внимание.

Остроконечные кондиломы у мужчин: фото, симптомы, лечение

Кондиломы у мужчин на головке: фото начальной стадии, симптомы и лечение Остроконечные кондиломы являются образованиями на кожной ткани и слизистой оболочке. Местами возникновения этих наростов преимущественно являются половые органы, ротовая полость и анальный проход.

Остроконечные кондиломы у мужчин: фото, симптомы и лечение патологии

Подробно об остроконечных кондиломах у мужчин Остроконечные кондиломы относятся к аногенитальным бородавкам. Это доброкачественные образования, располагающиеся на коже или слизистых оболочках аногенитальной области.

Остроконечные кондиломы у мужчин: фото, симптомы и лечение ВПЧ

Остроконечные кондиломы у мужчин: фото и лечение бородавок в интимной зоне Остроконечные кондиломы у мужчин представляют собой новообразования из эпителиальных клеток.

Остроконечные кондиломы у мужчин: причины, симптомы и лечение

Остроконечные кондиломы: что это такое и как лечится? Некоторые болезни могут почти не проявляться в первое время и никак не беспокоить потом. Но явные внешние признаки заставляют насторожиться.

Остроконечные кондиломы у мужчин: причины и фото патологии, лечение в домашних условиях и удаление в клинических

Как выглядят на фото остроконечные кондиломы у мужчин и что известно о способах лечения патологии? Остроконечные кондиломы у мужчин называют ещё генитальными бородавками.

Остроконечные кондиломы у мужчин: лечение, симптомы

Проблемы от строконечных кондилом у мужчин Как показывает статистика, остроконечные кондиломы у мужчин встречаются также часто, как и у прекрасной половины человечества.

Остроконечные кондиломы у мужчин: лечение в домашних условиях народными методами

Остроконечные кондиломы у мужчин: эффективное лечение в домашних условиях Остроконечные кондиломы — это результат заражения человека вирусом папилломы. Внешне остроконечные кондиломы напоминают небольшие бородавки телесного цвета.

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин: симптомы, причины и лечение ( фото)

Остроконечные кондиломы Остроконечные кондиломы (вирусные папилломы, остроконечные, генитальные или половые бородавки) – это инфекционное заболевание мочеполовой системы в виде разрастания сосочкового слоя и непосредственно эпидермиса на половых органах и вокруг заднего прохода – на участках, где наиболее вероятны микротравмы при половом акте.

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин, лечение, удаление, причины

Post navigation Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин, лечение, удаление, причины Остроконечные кондиломы — это разновидность вирусных бородавок, которые внешне напоминает сосочковые выросты на слизистой и коже, склонные к слиянию, образованию характерных групп (кондиломатоз), внешне они выглядят как цветная капуста.

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин — причины, последствия, лечение и фото

Кондиломы Краткое содержание статьи Добрый день дорогие мои читатели. Сегодняшняя тема статьи будет не из приятных, а именно о кондиломах. И в сегодняшней своей статье я хочу раскрыть тему о данном незавидном заболевании.

Остроконечные кондиломы у кого были — Статьи для женщин онлайн

Остроконечные (генитальные) кондиломы | Мой Гинеколог Что такое остроконечные кондиломы? Остроконечные кондиломы - это выросты на коже, которые появляются в области половых органов или в полости рта.

Остроконечные кондиломы у женщин: фото, лечение, симптомы

Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы, лечение, диагностика Женщину должно насторожить, если на коже гениталий и промежности образуются небольшие выросты телесного или розового цвета.

Остроконечные кондиломы у женщин: симптомы, фото, лечение, удаление

Причины и лечение остроконечных кондилом у женщин в интимном месте Остроконечные кондиломы у женщин или генитальные бородавки – это кожные наросты, появляющиеся в области наружных половых органов при попадании в организм вируса папилломы человека и развивающиеся при сбоях в иммунной системе организма.

Остроконечные кондиломы у женщин: причины, симптомы, лечение

Причины появления, симптомы и лечение остроконечных кондилом у женщин ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее >> Остроконечные кондиломы у женщин - болезнь вирусного происхождения, поражающая кожные покровы на гениталиях и на анальном проходе.

Остроконечные кондиломы у женщин: причины появления

Причины возникновения остроконечных кондилом у женщин Достаточно часто женщины идут в больницу, когда их что-то начинает беспокоить, или появляются не понятные образования на коже.

Остроконечные кондиломы у женщин: причины и лечение

Почему возникают и как лечатся кондиломы остроконечные у женщин? Кондиломы остроконечные у женщин представляют собой инфекционное заболевание, имеющее вирусную природу. Кондиломатозные образования обычно возникают на кожных покровах и слизистых оболочках заднего прохода, а также половых органов.

Остроконечные кондиломы у женщин: лечение, причины и симптомы

Остроконечные кондиломы у женщин — как выглядит и чем лечить кондиломатоз? Доказано, что остроконечные кондиломы у женщин могут представлять для здоровья серьёзную опасность.

Остроконечные кондиломы у женщин: лечение, методы удаления остроконечных кондилом

Лечение остроконечных кондилом у женщин Согласно статистике приблизительно 75% молодых сексуально активных женщин всего земного шара инфицированы ВПЧ (вирусом папилломы человека). Из них приблизительно 15% имеют проявления инфекции.

Остроконечные кондиломы у женщин, у мужчин, фото, симптомы, лечение

Остроконечные кондиломы у женщин и у мужчин: симптомы и лечение Любое незапланированное изменение внешности вызывает сомнения, особенно у женщин. Появление любого новообразования – это повод к посещению медицинского учреждения, особенно, если дело касается кондилом.

Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин: симптомы, фото, лечение

Остроконечные кондиломы Что это такое Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного характера, обусловленные папиллома-вирусом (ВПЧ). Остроконечные кондиломы могут называть генитальными папилломами, аногенитальными или остроконечными бородавками, вирусными кондиломами.

Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение народными средствами

Удаление остроконечных кондилом — народное лечение Инфицирование людей вирусом папилломы человека вызывает появление остроконечных кондилом. Многих пугает перспектива удаления таких доброкачественных кожных наростов.

Остроконечные кондиломы у женщин и мужчин, причины их возникновения

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин Вирус папилломы вызывает различные заболевания как у мужчин, так и у женщин. Заподозрить наличие инфекции в крови можно при наличии безобидных, на первый взгляд, наростов на различных участках кожи.

Остроконечные кондиломы у женщин — фото, симптомы, лечение

Остроконечные кондиломы у женщин — причины и лечение Остроконечные кондиломы являются проявлением папилломавируса человека и локализуются на коже и слизистой половых органов и анального отверстия.

Рейтинг@Mail.ru