Не пропусти
Главная » Гемангиомы » Кавернозная гемангиома
Гемангиома Гемангиомы Кавернозная гемангиома является конечной стадией дифференцировки капиллярной гемангиомы. Клинически её можно отличить от капиллярной гемангиомы с преобладающим артериальным типом кровоснабжения, используя симптом «наливания»: при легком сдавливании гемангиома запустевает, после снятия давления быстро наполняется кровью.

Кавернозная гемангиома

Гемангиома

Гемангиомы

Кавернозная гемангиома является конечной стадией дифференцировки капиллярной гемангиомы. Клинически её можно отличить от капиллярной гемангиомы с преобладающим артериальным типом кровоснабжения, используя симптом «наливания»: при легком сдавливании гемангиома запустевает, после снятия давления быстро наполняется кровью. Скорость наполнения гемангиомы определяется преобладанием в ней венозных или артериальных сосудов. По глубине расположения в тканях кавернозные гемангиомы можно разделить на кожно-подкожные, подкожные и диффузные, прорастающие в подлежащие ткани [121,122,162].

Вариантом кавернозной формы гемангиом является подфасциальная кавернома, не поражающая кожных покровов, поскольку этому препятствует фасциальный щит. Кавернозные гемангиомы встречаются значительно реже и по частоте занимают второе место после капиллярных [128]. Стенки полостей выстланы однослойным уплощенным эндотелием и разграничены тонкими перегородками из соединительной ткани, содержащими в ряде случаев эластические волокна и веретенообразные клетки гладкой мускулатуры. Образование гладкомышечных клеток в стенках полостей идет за счет дифференцировки периэндотелиальных клеток[25]. Считается, что образование кавернозных гемангиом идет за счет постепенного расширяющихся выпячиваний капилляров. Учитывая, что в большинстве случаев кавернозная гемангиома характеризуется быстрым диффузным ростом, распространяясь не только в коже, но и в нижележащих мягких тканях, данный вид гемангиомы является наиболее сложным в лечении.



.Комбинированные гемангиомы представляют собой сочетанные образования, состоящие из новообразованной капиллярной ткани, перемежающейся с более зрелыми участками полостных образований с эндотелиальной выстилкой. Рост опухоли происходит главным образом за счет капиллярных включений, кавернозные участки в основном представляют стационарную часть ангиом[90]. Комбинированные гемангиомы можно характеризовать как динамические образования, представляющие переходную стадию от капиллярных к кавернозным гемангиомам. Рост опухоли происходит в основном за счет капиллярных включений, кавернозные участки в основном представляют стационарную часть ангиомыПроцесс трансформации происходит при постепенном уменьшении капиллярной и увеличении кавернозной ткани до полного замещения гемангиомы. А.Ю.Соловко [133] приводит наблюдения кавернозных гемангиом у пациентов, начиная с 2–4-летнего возраста. Автор не обнаружил ни одного случая чистых кавернозных гемангиом у детей до 1 года. У 353 детей в возрасте 14–16 лет имели место только кавернозные гемангиомы при полном отсутствии их роста. Увеличивались они соответственно в той части тела, где они локализовались. Спонтанной регрессии кавернозные гемангиомы подвергаются крайне редко [24,26,133,141] и только в тех случаях, когда они небольших размеров. Регрессия происходит в результате тромбирования сосудов и кавернозных полостей и прогрессирующего разрастания промежуточной ткани. Исследованиями А.В. Буториной [28] доказано, что обратному развитию подвергается 6,7% простых истинных гемангиом небольшой площади, находящихся на «закрытых» участках тела, и только у доношенных детей.



Исходя из глубины залегания, гемангиомы автор разделяет их на поверхностные (с возможным прорастанием кожи, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки) и глубокие (ангиомы мышц, костей и внутренних органов).В процессе развития гемангиом она выделил три стадии: стадия роста, стационарная и регрессивная. По его мнению, наиболее активным ростом обладают гемангиомы у детей первых недель и месяцев жизни. В возрасте от одного до двух лет характерно стационарное состояние опухоли, в последующие годы возможна регрессия их. Полной регрессии достигают 5–7% истинных гемангиом. В связи, с чем автор указывает на необходимость своевременной диагностики и лечение этой патологии.

От истинных гемангиом следует отличать ложные гемангиомы, представляющие собой капиллярные дисплазии. Данное патологическое образование имеет врожденный характер и является пороком развития сосудов (расширение капилляров) [90].

Ложные гемангиомы распределяются на: плоские сосудистые пятна (веномы и артериомы),звездчатые (паукообразные гемангиомы), пиококковые гранулемы , медиальные пятна[140].

Плоские сосудистые пятна (веномы и артериомы) встречаются с

одинаковой частотой на коже лица, туловища и конечностей [36,121,122,169,174,175,192]. Клинически данное заболевание проявляется в виде бледно-розового пятна, которое иногда имеет синюшно-багровый цвет. Пятна обычно располагаются на уровне кожи, имеют неровные размытые края, размеры пятен колеблются от небольших до обширных поражений. Для плоских гемангиом, также как и для истинных, характерны симптом эректильности (побледнение при надавливании) и весьма медленный рост, пропорциональный увеличению размеров ребенка.



Плоские гемангиомы на протяжении жизни сохраняют стабильную окраску, хотя иногда наблюдается незначительное побледнение или потемнение пятна. В некоторых случаях они имеют синюшный цвет («винные пятна» или веномы), в других – ярко-розовый («огненные пятна» или артериомы), в ряде случаев могут встречаться пятна промежуточной окраски: сине-багровые, голубоватые, сизоватые. Плоская гемангиома характеризуется расширением и увеличением числа капилляров, но в противоположность истинной капиллярной гемангиоме в ней полностью отсутствует пролиферация эндотелиальных клеток. Эпидермис истончен. В дерме наблюдаются склеротические изменения и местами очаги гиалиноза. Дерма более или менее утолщена, а сосочковый слой сглажен.Они никогда не подвергаются спонтанной регрессии и, несмотря на явно доброкачественный характер, являются очень серьезным косметическим дефектом.

Звездчатые (паукообразные) гемангиомы представляют собой разновидность ложных гемангиом, наиболее часто встречаются у детей старшего возраста (старше 7 лет). Название этой гемангиомы объясняется ее формой, напоминающей звездочку или паука – множество веерообразно расходящихся тонких капилляров, объединяющихся к центру в более крупный и яркий питающий сосуд, который представлен ярко-красной или темно-красной точкой [90,140]. С течением времени за счет увеличения мелких капилляров усиливается окраска гемангиомы; она визуализируется как пятно розово-красного цвета. При сдавливании наиболее яркой центральной части пятна наступает побледнение всей ангиомы. Гистологическая картина звездчатой гемангиомы напоминает строение канала в кожном гломусе. Как правило, причиной обращения к врачу является косметический дефект.



Пиококковые гранулемы представляют собой шарообразные или грибовидные образования на ножке, с гладкой или бугристой поверхностью, темно-красного цвета, встречаются у детей любого возраста, но наиболее часто они проявляются в среднем или старшем возрасте, или у взрослых[122, 172]. Пиококковая гранулема с одинаковой частотой возникает на открытых и закрытых частях тела.

Причиной их возникновения являются микротравмы кожного покрова с последующим внедрением гноеродных микробов, вызывающих продуктивную своеобразную форму воспаления. Размеры пиококковые гранулёмы могут варьировать от 2мм до 1,5см. [90,168,180,183]. Гистологические исследования, пиококковой гранулемы выявляются сидящий на поверхности кожи сосудистый узелок, связанный с кожей тонкой ножкой и покрытый только по краям, истонченным эпидермисом, в то же время как ее центральная часть полностью лишена такого покрова. Строму образования представляет отечная, дегеративно измененная соединительная ткань, в которой лежат капилляры, окруженные воспалительным инфильтратом, состоящим из гистиоцитов, лимфоцитов и плазматических клеток. Стенки капилляров состоят из набухшего эндотелия, обычно в стадии незначительной пролиферации [140] . Их клиническое течение характеризуется возникновением спонтанных кровотечений. Иногда сильное кровотечение возникает после незначительной травмы, после которого гемангиома запустевает, покрывается корочкой, подсыхает и отпадает, но вскоре (в течение 1–2 недель) появляется вновь, принимая прежний вид. Значительные трудности вызывает дифференциальная диагностика пиогенных гранулем с меланомой.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Гемангиома — причины, симптомы и лечение, удаление гемангиомы у новорожденных

Гемангиома Развитие заболевания происходит у ребенка в раннем возрасте. Ткань опухоли представлена сосудами. Патология чаще расположена в области лица, шеи, волосистой части головы.

Гемангиома — причины, симптомы и лечение доброкачественного новообразования

Гемангиома: симптомы и лечение Гемангиома - основные симптомы: Новообразование бледнеет при надавливании Опухолевидное образование на коже сине багрового цвета Кожа – это один из важнейших органов человеческого организма.

Гемангиома — описание, причины и прогноз

Гемангиома - описание, причины и прогноз На здоровье! > Темы портала > Оздоровление > Заболевания > Гемангиома - описание, причины и прогноз Гемангиома – это доброкачественная и обычно свернутая внутрь опухоль (опухание или нарост) клеток эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды.

Гемангиома — опасно или нет, Блог Ольга Богомолец на EUROLAB

Блог: Ольга Богомолец Дерматовенеролог, Заслуженный врач Украины, Доктор медицинских наук, профессор Харьковской медицинской академии последипломного образования, Основатель Института дерматологии и косметологии.

Гемангиома — лечение и удаление

Виды гемангиомы, причины и удаление Гемангиомой называют новообразование на поверхности кожи или внутренних органов человека. Относят ее к доброкачественным опухолям.

Гемангиома — Здоровье детей — Форум Школы родительского мастерства МЫ

Форум Школы родительского мастерства "МЫ" Гемангиома OctoberSmile 27 июн 2008 Random 27 июн 2008 Что такое гемангиома? Могут ли гемангиомы проходить без лечения? Где чаще всего располагаются гемангиомы? Нужно ли лечить гемангиомы? Утверждение о том, что гемангиомы необходимо лечить с самого раннего этапа диагностирования или возникновения, не является бесспорным.

Гемангиома — диагностика, дикування, осложнения

Гемангиома Общая информация Гемангиома в большинстве случаев развивается с рождения в результате разрастания сосудов, путем размножения клеток, выстилающих внутреннюю стенку сосудов (эндотелиоцитов). Причины гемангиомы Окончательно причины появления гемангиом в наше время неизвестны.

Гемангиома — Болезни

Гемангиома Гемангиома – это врожденное доброкачественное сосудистое новообразование. Существует несколько видов гемангиом. Простая (капиллярная) гемангиома находится на поверхности кожи и представляет собой красное или багрово-синюшное пятно, бледнеющее при надавливании, но быстро восстанавливающее цвет.

Что такое гемангиома у новорожденных?

Что такое гемангиома у новорожденных? Гемангиома – доброкачественное новообразование, состоящее из клеток сосудистой ткани. Как правило, подобная патология диагностируется у новорожденных и детей первых месяцев жизни.

Что такое гемангиома у новорожденных, и как ее лечить?

Причины и способы лечения гемангиомы у грудничков После появления на свет ребенка довольно частой патологией становится гемангиома у новорожденных. Обычно малыш уже рождается с ней или она появляется в первый месяц его жизни.

Что такое гемангиома у взрослых и детей: признаки, диагностика, лечение

Что такое гемангиома У человека может возникнуть гемангиома: это что такое? Так называют аномально разросшиеся кровеносные сосуды, из сплетения которых образуется опухоль.

Что такое гемангиома позвоночника: симптомы и лечение народными средствами, противопоказания

Что такое гемангиома позвоночника и как ее лечить? Гемангиома позвоночника – опухоль доброкачественного характера. Не нужно думать, что раз она доброкачественная, то с ней можно спокойно жить, не проводить лечение и в принципе не замечать ее наличия.

Что такое гемангиома позвоночника: лечение, опасные размеры

Гемангиома позвоночника Не каждый знает, как лечить гемангиому позвоночника и что это за заболевание. Данная патология, в отличие от злокачественной опухоли, не представляет большой опасности для здоровья . Несмотря на это, крупные новообразования требуют хирургического вмешательства.

Что такое гемангиома позвоночника, симптомы, лечение и другие особенности заболевания фото

Гемангиома позвоночника: классификации, диагностика, лечение и профилактика Гемангиома позвоночника – достаточно распространённое заболевание, хотя слышал о нём далеко не каждый.

Что такое гемангиома позвоночника и как ее лечить?

Гемангиома позвоночника — что это такое? Гемангиома позвоночника – что это такое, и какое лечение следует проводить при диагностике данного патологического состояния? Подобные вопросы от взволнованных пациентов врачам приходится слышать довольно часто.

Что такое гемангиома печени: причины возникновения и симптомы

Гемангиома печени - основные проявления и причины Случается, что во время УЗИ печени врач-диагност выявляет полостное образование, о наличии которого до проведения исследования пациент даже не догадывался.

Чем опасна гемангиома у детей? Последствия

Чем опасна гемангиома у детей? Гемангиома — вид опухолевидного разрастания, носит доброкачественный характер. Новообразование состоит из инволюционирующих эндотелиальных клеток (клетки внутренней части сосудов). Гемангиома у детей грудного возраста диагностируется примерно в 10% случаев.

Чем грозит гемангиома нашим деткам?

Гемангиома В последнее время все чаще и чаще молодым родителям приходится сталкиваться с таким понятием как гемангиомы у детей. Это доброкачественные новообразования у младенцев, которые можно найти у каждого десятого ребёнка.

Сосудистые опухоли кожи — гемангиома кожи, Здоровье и медицина

Гемангиома Медицинский информационно-образовательный портал Сосудистые опухоли кожи — гемангиома кожи Образования К данному типу образований относятся все разновидности гемангиом, ангиокератома и лимфангиома кожи.

Сосудистая гемангиома у младенца… у кого было такое? блог Моя БэТэшка

Базальная температура от А до Я БэТэшка — твой помощник в планировании беременности * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо! Сосудистая гемангиома у младенца… у кого было такое? Девочки, подскажите, пожалуйста… очень волнуюсь… После выписки из роддома недели через 2 у малыша появилось маленькое розовое пятнышко за ушком… приходила терапев, посмотрела, сказала, что нужно наблюдать за этим пятнышком, чтобы оно не росло… Сейчас нам месяц и 10 дней.

Словарь: Гидроцеле Гидроцефалия Гипертензия Гипоксия плода Гемофильная инфекция Гепатит А Грипп Гемангиома Гематома Гомеопатия Грыжа Гельминтозы

Гидроцеле - Еще одно проявление полового криза. Особенность его в том, что у девочек между малыми и большими половыми губами появляется тяж, как бы наполненный белесоватым содержимым.

Почему появляется гемангиома у новорожденных

Почему появляется гемангиома у новорожденных Как выглядит гемангиома у новорожденных и чем её лечить? Здравствуйте, уважаемые родители! Рассматривая своего долгожданного малыша, вы можете заметить на его коже пятнышки, а может и более заметные изменения.

Почему появляется гемангиома позвоночника и как ее лечить

Причины и лечение гемангиомы позвоночника На сегодняшний день заболевание позвоночного столба считаются достаточно распространённым явлением. Самым частым является гемангиома позвоночника.

Мама для мам: Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и способы лечения

Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и способы лечения Одно из заболеваний маленьких детей, которое нельзя пропустить – это гемангиома у новорожденных.

Рейтинг@Mail.ru