Не пропусти
Главная » Болезни новорожденных » Пузырчатка новорожденных — лечение, симптомы, причины, диагностика

Пузырчатка новорожденных — лечение, симптомы, причины, диагностика

Пузырчатка новорожденных

Пузырчатка новорожденных - лечение, симптомы, причины, диагностикаПузырчатка новорожденных – это бактериальное заболевание, которому присуще поражение кожи красными пятнами, пузырями и язвами. Обычно возникает пузырчатка у деток со сниженным иммунитетом. Местными симптомами заболевания будут гиперемия на отдельных участках кожи и болезненные пузырьки. Также возникают общие симптомы: лихорадка, слабость, беспокойство. Пузырчаткой заражаться могут дети до 15 дней после родов. Причиной болезни является заражение стафилококковой инфекцией. Существует несколько форм пузырчатки. В лечении должны принимать участие не только доктора, но и молодые родители.

Пузырчатка новорожденных: причины

Возбудителем пузырчатки является золотистый стафилококк, который попадает в организм ребенка через микроповреждения. Инфекцией поражаются все слои кожи. Когда инфекция попадает в организм, то вырабатывает токсическое вещество – эксфолиатин, который имеет патологическое влияние на кожу и повреждает ее.

Кожа новорожденного является очень нежной, имеет слабый иммунитета и легко может повредиться. Попадает стафилококк на кожу при родах от матери к младенцу, где может незаметно травмироваться кожа ребенка. При этом может возникнуть омфалит – воспаление ранки пупка новорожденного, а в дальнейшем возникнуть и пузырчатка новорожденного. Золотистый стафилококк имеется у 40% женщин в мочеполовой системе. Кроме этого, мать может болеть на различные заболевания кожи (или в ее организме находится очаг гнойного воспаления).



Причины, повышающие риск возникновения пузырчатки у новорожденного – это сниженный иммунитет, родовые травмы, недоношенность или незрелость ребенка на момент родов. Также малыш может заразиться в больнице, 30% медицинского персонала могут иметь в организме возбудителя болезни. При плохой уборке помещений, обработке инструментов, кварцевании отдельных помещений, обработке бинтов и медицинских салфеток, рук медицинского персонала или несоблюдении правил гигиены, стафилококк может быть не уничтожен и попасть на травмированную кожу младенца. Также медицинские работники роддома могут болеть на воспалительные заболевания кожи и при уходе за новорожденными стать источником инфекции.

Пузырчатка новорожденных возникает при совпадении ряда случайных факторов и наличии сниженного иммунитета ребенка.

Пузырчатка новорожденных: симптомы

Пузырчатка новорожденных существует в двух формах: более легкой (доброкачественная) и тяжелой (злокачественная). Болезнь начинается у ребенка с образования гиперемированных высыпаний или шелушений. Кожа изменяет цвет сначала на лице (возле уголков рта) и животике (вокруг пупка), далее может распространятся по всем частям тела. На месте этих покраснений появляется отечность, припухлость и образуются пузыри. Позже пузырьки становятся более плоскими, кожа над ними истончается и прорывается, вытекает жидкость. На месте пузырей остается неглубокий дефект кожи – эрозия. При благоприятном течении, пузыри, а после эрозии, имеют незначительный размер до 0,5 см. При неблагоприятном течении пузырчатки новорожденных эрозии могут быть до 3 см. Высыпания появляются на лице, животике и могут распространяться по всему телу. Пузырьки могут появляться в ротовой полости и на гениталиях. После вскрытия пузырьков остаются очень болезненные эрозии, которые через пару дней покрываются корочкой. Так и проходит процесс заживления.



При пузырчатке новорожденные дети теряют аппетит, отказываются от грудного вскармливания, впоследствии может снижаться масса тела. Наблюдается слабость, поднятие температуры до высоких показателей, появляется беспокойство.

Можно выделить три стадии протекания пузырчатки новорожденных: эритематозная, эксфолиативная и регенеративная. Эритема с латыни переводиться как покраснение кожи. На этой стадии кожа меняется в цвете, возникает воспаление и появляются высыпания. Эксфолиация переводится как расслаивание, отслаивание. В высыпаниях образуется жидкость, нарушается поверхностный эпителий, происходит разрыв пузырей. В это время наблюдается позитивный симптом Никольского: при трении отслаивается поверхностный слой эпителия. Также отслаивается эпителий при потягивании за край пузыря. На регенеративной стадии происходит заживление эрозий. Образуются корочки, которые со временем отходят от кожи.

При доброкачественной пузырчатке новорожденных поражаются только отдельные части тела: ручки, ножки, животик, паховая область, шея, грудь, спина. Высыпания довольно редкие, единичные и небольшие по размеру. Температура тела поднимается не выше 38°C.Иногда общее состояние младенца вообще не нарушается. Ребенок полностью выздоравливает через 2-3 недели.

При злокачественной форме пузырчатки новорожденных может поражаться все тело младенца, высыпания множественные и могут достигать 3 см. После вскрытия пузырей образовываются большие и очень болезненные эрозии. Эпителий между пузырями нарушенный и после трения отслаивается. Также отслаивается кожа, если потянуть за край пузырька. Наблюдается высокая температура, выше 38°C. Эта форма болезни является очень тяжелой. Возникает интоксикация организма и ее симптомами являются температура, слабость, отказ от еды, тошнота, понос, рвота. У больного малыша могут возникать септикопиемия и сепсис. Выздоровление наступает через месяц.



Видео: Эпидемическая пузырчатка новорожденных, этиология, патогенез, клиника, лечение, прогноз

Выделяют следующие формы злокачественной пузырчатки: сифилитическая пузырчатка новорожденных, стафилококковая и эпидемическая.

Стафилококковая пузырчатка новорожденных является самой распространенной. Возбудителем являются стафилококки. Эпидемическую форму болезни также вызывает стафилококк. Название происходит о того, что эта форма болезни может вызвать эпидемию – быстро распространяющую болезнь. Детей с этим заболеванием обязательно следует изолировать от других, т.к. болезнь является крайне заразной.

Сифилитическая пузырчатка новорожденных является признаком сифилитической болезни, то есть сифилиса. Возбудителем является бледная трепонема. Заражение ребенка происходит еще во внутриутробном периоде от больной матери. Особенностью этого виды пузырчатки новорожденных является насыщенного цвета медно-красная кожа, пузыри также бывает с красным содержимым с содержанием возбудителя, локализация поражений на подошвах и ладонях. Могут появляться рубцы характерны только для сифилиса. Этот вид заболевания является самым тяжелым и опасным.

Пузырчатка новорожденного: диагностика

Эпидемическая пузырчатка новорожденных легко диагностируется, но трудно лечится. Для определения правильного диагноза учитываются все факторы заболевания. Учитывается время нарушения состояния новорожденного, время возникновение высыпаний, поведение. Устанавливается причина возникновения пузырчатки, возможность контакта ребенка с больным человеком. Необходимо уточнить, болела ли мать или медицинский персонал на какие-либо кожные заболевания. Далее проводят общий внешний осмотр малыша, определяют характер и внешний вид элементов поражения. Если заболевание перешло в эксфолиативную стадию, доктор проводит местный осмотр поражений, проверяет симптом Никольского (при трении видимо здоровых участков между пузырями кожа отслаивается). Если симптом позитивный – это дает основание поставить диагноз пузырчатка новорожденного.



Чтобы выявить возбудителя, правильно определить вид пузырчатки и подобрать лечение, проводят посев жидкости с элемента поражения. По результатам исследования подбирают антибиотик, чувствительный к данной микрофлоре. Для исключения сифилитической пузырчатки проводят микроскопию, ПЦР тест. При наличии бледной трепонемы ставится диагноз сифилитическая пузырчатка новорожденного. Также обязательно проводят клинический анализ крови, по которому определяют, насколько сильное воспаление в организме малыша (по количеству лейкоцитов и СОЭ). С помощью этого же анализа определяют, не возникло ли осложнение – сепсис.

Дифференциальную диагностику пузырчатки новорожденных проводят с такими болезнями как: герпес, ветряная оспа, врожденный сифилис, врожденный эпидермолиз, десквамативная эритродермия Лейнера, ихтиозиформная эритродермия, буллезный и другие формы дерматитов, а также с аллергическими реакциями. Обязательна консультация врача дерматовенеролога и инфекциониста. Рекомендовано проконсультироваться у неонатолога.

Пузырчатка новорожденного: лечение

Стафилококковая пузырчатка новорожденных лечится в больнице, обязательно изолируют больного ребенка от других детей. В уходе за новорожденным, больным на пузырчатку, очень строго придерживаются правил гигиены, используют только стерильное белье и инструменты, проводят кварцевание через каждые 4-5 часов. Купания малыша проводят с добавлением в воду антисептических растворов и отваров трав (чистотел, ромашка, кора дуба). Необходима ежедневная смена белья. Высыпания обрабатывают мазями и аэрозолями с антибиотиками. Также применяют антисептики – Йод, Бриллиантовый зеленый или Метиленовый синий. На стадии разрыва пузырей применяют детскую присыпку с Ксероформом для подсушивания элементов поражения. Непораженную кожу обрабатывают Салициловым спиртом для профилактики распространения инфекции.



Видео: Диагностика эпидемической пузырчатки новорожденных

Самой основной терапией для лечения пузырчатки новорожденных является применение антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Амоксициллин, Цефазолин, Цефалексин, Цефокситин). Желательно отдать предпочтение антибиотикам 1 или 2 поколения, чтобы не выработать у малыша иммунитет на более сильные антибиотики. При выборе антибиотика обязательно учитывают тест на чувствительность к определенному лекарству.

При лечении пузырчатки новорожденных также вводят антистафилококковую плазму, антистафилококковый гамма-глобулин. После применения антибиотиков обязательно назначают прием пробиотиков для восстановления микрофлоры – Линекс, Бифиформ, Лактобактерин.

Видео: Профилактика и прогноз эпидемической пузырчатки новорожденных

При злокачественной пузырчатке для детоксикации проводят инфузионную терапию – капельно вводят лекарства и растворы для пополнения объемов жидкости в организме. Применяют физиологический раствор, Гемодез, Полиглюкин, раствор глюкозы. Также проводят симптоматическое лечение. При температуре используют жаропонижающие средства. При злокачественной форме болезни с большими поражениями применяют обезболивающие препараты. При этой форме заболевания может возникнуть сепсис, септикопиемия. В таком случае увеличивают дозу антибиотика, проводят массивную инфузионную терапию, переливают плазму крови. Обязательно проводят лечение для повышения иммунитета новорожденного.



При злокачественной форме пузырчатки бывают осложнения: абсцесс, отит, фарингит, пневмония, пиелонефрит, омфалит, сепсис. Для предупреждения пузырчатки у малыша, следует вовремя диагностировать болезнь и подобрать комплексное лечение. Прогноз благоприятный, зависит от иммунной защиты ребенка, распространенности процесса, лечения. Бывали смертельные случаи от стафилококковой пузырчатки новорожденных до появления антибиотиков.

Пузырчатка новорожденных не имеет специфической профилактики, нужно принять все меры для предупреждения болезни. Это выявление и лечение болезней будущей матери, соблюдение правил личной гигиены, придерживание правильного ухода за малышом, требуется исключить контакт ребенка с предполагаемо больными людьми. Работникам больниц и роддомов нужно тщательно обрабатывать белье и инструменты, проводить кварцевание помещений по графику, проводить своевременную влажную уборку, изолировать больных детей, исключить источники инфекции среди медицинского персонала.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Что такое желтуха или желтушка у новорожденных

Что такое желтуха или желтушка у новорожденных. Физиологическая желтуха или гемолитическая болезнь? Строка навигации Главная / Здоровье и долголетие / Физическое здоровье / Что такое желтуха или желтушка у новорожденных.

Что такое везикулопустулез у новорожденных? Будьте Здоровы

Что такое везикулопустулез у новорожденных? Болезни кожи новорожденных условно подразделяются по причине заболевания на небактериальные и бактериальные. К небактериальным относятся потница и опрелости.

Фото, возбудитель и лечение врожденного везикулопустулеза у новорожденных

В чем причины везикулопустулеза у новорожденных детей? Новорожденные дети имеют очень нежную и уязвимую кожу, которая подвержена различным заболеваниям в первые недели жизни.

Флегмона новорожденных — Очерки гнойной хирургии у детей

Флегмона новорожденных - Очерки гнойной хирургии у детей Флегмона новорожденных — тяжелое гнойно-некротическое заболевание подкожной клетчатки, характеризующееся быстрым развитием процесса с переходом в некроз.

Физиологическая желтуха у новорожденных, когда проходит желтушка

Физиологическая желтуха у новорожденных: является ли нормой желтое окрашивание кожи Физиологическая желтуха у новорожденных – это реакции адаптации ребенка к внеутробным условиям жизни.

Физиологическая желтуха новорожденных: причины и когда проходит?

Физиологическая желтушка у новорожденных — срок появления, диагностика и лечение Физиологическая желтуха новорожденных также носит название «гипербилирубинемия». Ее главной отличительной чертой является пожелтение кожи и слизистых поверхностей.

Физиологическая желтуха новорожденных

Физиологическая желтуха новорожденных Здравствуйте, дорогие читатели! Какими только дети не рождаются — красными, синими, в хлопьях смазки, сморщенными, с ссадинами и синяками… В этой статье приглашаю Вас обсудить одно из необычных, для молодой мамы, однако абсолютно нормальных явлений — детскую желтушку.

Стафилококк у новорожденных — везикулопустулез и пузырчатка

Стафилококк у новорожденных Стафилококк у новорожденных может вызывать ряд заболеваний кожи и подкожной клетчатки. К стафилодермиям у новорожденных относят: везикулопустулез, пузырчатку новорожденных, эксфолиативный дерматит Риттера, стафилококковый синдром обожженной кожи, псевдофурункулез Фигнера, мастит новорожденных, некротическую флегмону новорожденных.

Стафилококк у детей (новорожденных, грудничков и старшего возраста)

Проявления стафилококковой инфекции у детей Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Реферат Гемолитическая Болезнь Новорожденных

Желтуха Реферат: Гемолитическая болезнь новорожденных 2 Название: Гемолитическая болезнь новорожденных 2 Раздел: Тип: реферат Добавлен 08:44:51 07 июня 2011 Просмотров: 1347 Комментариев: 4 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ Каждый третий ребенок в периоде новорожденности переносит желтуху.

Пузырчатка у новорожденных: симптомы, диагностика, лечение

Эпидемическая пузырчатка у новорожденных — как вылечить? К сожалению, даже в эру антибиотиков и высокой санитарно-гигиенической культуры населения локализованная гнойная инфекция у новорожденных продолжает сохранять актуальность.

Пузырчатка у новорожденных

novosibtyre.ru Пузырчатка новорожденного. Что это и как с ней бороться? После рождения каждый малыш должен приспосабливаться к новой среде, и поэтому качественный уход за ним очень важен.

Пузырчатка у детей и новорожденных: симптомы, лечение и фото

Пузырчатка у детей раннего возраста: особенности, симптомы и лечение Большая группа дерматозов, при котором воспаляется кожа, её придатки, подкожно-жировая клетчатка – пиодермии.

Пузырчатка новорожденных (Пемфигус), лечение, Как похудеть

Пузырчатка новорожденных (Пемфигус), лечение Поверхностное, гнойное воспаление кожи новорожденного, характеризующееся возникновением пузырьков, наполненных серозно-гнойной жидкостью.

Почему происходит посинение носогубного треугольника у новорожденных, Краткий ответ

Краткий ответ Цианоз носогубного треугольника у ребенка определяет врожденный порок сердца. Если такой признак впервые появился и далеко не в самые первые месяцы жизни малыша, то нужно немедленно обратиться к кардиологу или же к педиатру, или вызвать скорую медицинскую помощь.

Потничка у новорожденных: как выглядит, лечение потницы бепантеном

Как уберечь малыша от потницы в его первые 4 недели жизни Потница у новорожденных — распространенное явление, которое обычно легко устранимо с ликвидацией его причин.

Потница: у новорожденных, грудничка, детей и взрослых, симптомы, лечение, фото

Потница: у новорожденных, грудничка, детей и взрослых, симптомы, лечение, фото Опубликовал: admin в Здоровье ребенка 02.01.2018 0 5 Просмотров Проявление потницы, как кожной болезни у детей с рождения, пугает молодых мамочек, которым еще не приходилось столкнуться с такой проблемой.

Потница у новорожденных: фото раздражения кожи и лечение крохи

Раздражение кожи — потница у новорожденных: фото заболевания и советы для эффективного лечения Потница часто появляется у новорождённых, доставляет крохе немало страданий.

Потница у новорожденных: фото потнички у ребенка, симптомы и лечение

Потница у новорожденного: фото, симптомы и способы лечения потнички на лице и теле грудного ребенка Потница у новорожденных – это раздражение на коже, вызванное увеличенным выделением пота.

Потница у новорожденных: симптомы, лечение и профилактика

Растем и развиваемся! Потница у новорожденного: симптомы, лечение и профилактика Некоторые мамочки по неопытности считают детскую потницу не стоящей их внимания маленькой неприятностью.

Потница у новорожденных: симптомы и лечение (что делать)

Как и чем лечить потницу у новорожденных Опытная мама знает, что если тепло одевать малыша в хорошо отапливаемом помещении, использовать синтетическую одежку, применять некачественный детский крем, кожа ребенка покроется мелкими пузырьками.

Потница у новорожденных: лечение (что делать) и как выглядит потничка

Потница у новорожденного и ее лечение Если сказать просто, то потница — это кожное раздражение, возникающее вследствие повышенного потоотделения. Она бывает нескольких видов, каждый из которых мы обсудим.

Потница у новорожденных: как распознать, фото сыпи, лечение, профилактика

Потница у новорожденных: симптомы, виды, лечение, фото Проявление кожных заболеваний для ребенка первого года жизни не редкость. Кожа малыша очень тонкая, нежная, сразу реагирует на любые внешние и внутренние факторы.

Потница у новорожденных, как выглядит, лечение

Как определить потницу у грудного ребенка и вылечить её Кожа новорожденного ребенка очень нежная и чувствительная на всех участках: лице, теле, ручках, ножках и т.д. Она больше, чем у взрослых подвержена разного рода раздражениям механического характера или вследствие прочих факторов.

Рейтинг@Mail.ru