Не пропусти
Главная » Алопеция » Очаговая алопеция, ее проявление, развитие и лечение, Трихолог
Очаговая алопеция, ее проявление, развитие и лечение Трихологи считают очаговую алопеция заболеванием достаточно редким. А оттого им так интересен анамнез, лечение, причины и все другое, что связано с этим необычным заболеванием.

Очаговая алопеция, ее проявление, развитие и лечение, Трихолог

Очаговая алопеция, ее проявление, развитие и лечение

Трихологи считают очаговую алопеция заболеванием достаточно редким. А оттого им так интересен анамнез, лечение, причины и все другое, что связано с этим необычным заболеванием.

Любопытно, что течение заболевания весьма неоднородно. Очаговая алопеция может возникнуть внезапно и столь же внезапно прекратиться. Заболевание может прогрессировать несколько лет и не только на голове, но и на различных участках тела, вызывая полное или частичной облысение, а может возникать периодически.

Интересно и то, что пациенты, много лет кряду страдавшие очаговой алопецией, безо всякого лечения видят, как волосы стали отрастать так, словно и не было никогда проблемы выпадения волос. Но проходит время, и заболевание вновь может дать о себе знать. Контролировать этот процесс самостоятельно пациент не может.

Как правило, начинается очаговая алопеция с появления на голове небольшого пятна с выпадающими волосами. В некоторых случаях потеря волос может продолжаться, и облысение наступает на голове и на теле. При это не полностью, а очень некрасивыми пятнами. И вылечить эту проблему самостоятельно человек не может в принципе. A. Universalis — это потеря волос на теле, A. Totalis — на голове, A. Barbae — алопеция, которая проявляется выпадением волос, например, на бороде. A. Diffusd — рассеянная алопеция.

Обширное выпадение волос по всему телу — явление очень редко. В недалеком прошлом с этой проблемой могли столкнуться порядка 25 % мужчин. Сегодня процент болеющих снижен до 5-7. Правда, статистка сугубо медицинская, а это значит, что речь идет о людях, которые обратились за помощью к врачу. А сколько еще тех, кто стесняется своей проблемы и категорически отказывается обращаться к трихологу?



По краю пятна облысения трихологии отличают несколько типов волосяных волокон. Сlub или булавовидные, exclamation mark или в форме восклицательного знака и tapered или в форме конуса. Волосы, которые восстанавливаются, изначально не имеют пигментации и только со временем приобретают цвет и должную структуру. Бывает так, что на одном участке головы волосы восстанавливаются, активно растут, пятно облысения исчезает, а на другом образуется новое. Потеря волос продолжается. И без помощи врача-трихолога тут будет не обойтись. Примечательно, что очень большой процент людей, которым пришлось столкнуться с очаговой алопецией, обнаруживают у себя сопутствующие проблемы вроде дистрофии ногтей, их шероховатости, щербиной и прочих нарушений формы и вида.

Пока ученые и врачи не могут точно сказать, что становится причиной очаговой алопеции. Отмечается, что алопеция такого типа может быть очень разнообразной: от нескольких маленьких пятнышек на голове до обширной потери волос по всему телу либо их диффузного истончения.

Довольно длительное время ученые не могли определиться, считать ли разные типы выпадения волос одной болезнью или стоит их разделить на несколько, чтобы назначать более продуманное лечение и добиваться лучших результатов. Практика же показывает, что существует большое количество причин, которые могут вызвать очаговую алопецию, а потому не стоит допускать идентичного лечения.

Недавно стало известно, что луковицы наших волос очень разнообразны по текстуре, внешнему виду, по форме, размерам и толщине. И, что еще более интересно, один и тот же гормон совершенно по-разному на них влияет! Так, андрогенные гормоны усиливают рост волос на лице. А вот на луковицы волос на голове, они, наоборот, оказывают негативное влияние — начинается облысение.



Сегодня стала очень популярной так называемая теория L-мозаики нашей кожи. Отчасти она позволяет объяснить, почему на разных участках кожи волосы различны. Взгляните, как отличается коже на голове, на лице, на руках, ладонях и ступнях! Все они различны. И волосы, которые растут на определенных участках кожи, тоже не могут быть одинаковыми! Даже на голове в области лба, темень и затылка волосы отличаются! Любопытен тот факт, что очаговая алопеция встречается в основном на затылочной части головы и крайне редко затрагивает другие части скальпа.

Очень заманчиво связать тип алопеции с типом волос, но это было бы в корне неправильным. И доказательств тому нет никаких! Принято считать, что волосы с пигментацией гораздо больше подвержены очаговой алопеции, чем менее заметные мелкие волоски, расположенные на нашем теле. Светлые волосы всегда выпадают последними.

Исследования частично смогли прояснить ситуацию. Наша иммунная система, давая сбой, отправляет в организм определенные клетки, которые негативно сказываются на выделении меламина, блокируют работу других клеток, и волосы начинают выпадать. В результате исследований был выделен очень один вариант очаговой алопеции — Alopecia areata naevi. В этом случае потеря волос происходит в тех местах, где расположены пигментные пятна, родинки и т.д. Удалось доказать, что рядом с родинками кожа очень чувствительная, и если начинаются проблемы и заболевания, именно там, в первую очередь, и пропадают волосы.

Виды алопеции

  • Alopecia areata. Участки круглой либо овальной формы с выпавшими волосами.
  • Alopecia areata. Волосы отросли, но пигментация их еще не началась.
  • Alopecia totalis. Волосы выпадают, затем отрастают и снова выпадают. Наблюдается чередование.



Подверженность очаговой алопеции

Многолетние демографические исследования показывают, что около 0,1 % людей хотя бы раз в жизни сталкивались с алопецией. Согласно статистическим, например, в Великобритании этим заболеванием страдает порядка 50,000 человек. Количество больных постоянно меняется то в одну, то в другую сторону. В Америке число пациентов трихологов достигает 224,000 человек и тоже меняется. Во всем мире число таких людей ориентировочно составляет 2,250,000-4,500,000 человек. То есть население одной небольшой страны страдает алопецией.

Впервые с облысением люли сталкиваются в молодости. Кто-то обнаруживает выпадение волос в 15 лет, а другие симптомы алопеции наблюдают у себя уже в 25. Оказалось, что порядка четверти случаев заболевания — это семейная предрасположенность.

Очаговая алопеция имеет несколько иную картину. Значительная часть пациентов имеет отменное здоровье. Исключение составляют серьезные заболевания вроде болезни Аддисона, синдрома Дауна, витилиго или нарушения работы щитовидной железы.

Есть два мнения, которые помогают приоткрыть завесу тайны над появление у мужчин и женщин очаговой алопеции. Так вот, часть трихологов убеждены, что болезнь поражает и мужчин, и женщин, а другие считают, что большая предрасположенность к заболеванию наблюдается у женщин. Тем не менее, состояние гормонально фона в организме — важный фактор, который влияет на появление заболевания. Клеточный иммунитет женщины в принципе сильнее и активнее, чем мужской. Но тогда почему женщины болеют значительно чаще. Дело в том, что женский организм на протяжении жизни подвергается гораздо большим стрессам, чем мужской. Взять хотя бы беременность и роды, во время которых проходит гормональная перестройка, и далеко не всегда удается вернуть все показатели в норму.



В результате не исключено, что алопеция очагового типа поразит волосяной покров женщин в с большей вероятностью, чем мужчины.

Кроме того, иммунитет женщины подвергается аутоиммунной активности, которая влияет на работу практически всех систем и органов. И самым важным гормоном является эстроген. Как только его количество нарушается, начинаются проблемы со здоровьем. Как правило, не критичные для дорогостоящего лечения, но крайне негативно влияющие на внешний вид.

Патогенез очаговых инфекций и современные взгляды на него

Патогенез любого заболевания нужно выяснить обязательно. Для этого врач выясняет причины болезни и определяет механизмы ее развития.

Причины и факторы появления очаговой алопеции

Большинство трихологов полагает, что на появление алопеции влияет несколько факторов. О них и поговорим.

  • 1. Психический стресс — именно его считают виновником огромного количества заболеваний, которые настигают современного человека. Во многом это только гипотеза, и прямых доказательств того, что именно стресс стал причиной очаговой алопеции, пока найдено не было, однако логика и доводы говорят именно о таком исходе. Проведение исследований и поиски доказательств в подобных случаях требуют больших денег. впрочем, гораздо лучше и правильнее рассматривать стресс в качестве некоего внешнего фактора, который повлиял на состояние пациента и спровоцировал развитие заболевания при наличии предрасположенности к нему.

  • 2. Генетическая предрасположенность к очаговой инфекции, напротив, доказательств не требует. И она очевидна, если кто-то из родственников уже сталкивался с подобным. Проблемы возникают не всегда, но побочные факторы могут дать толчок развитию заболевания.

  • 3. Физическая травма также может стать значимым толчком, который спровоцирует очаговую алопецию. Удар по голове, авария, падение, переломы и т.д. требуют усиленной работы иммунной системы. В результате алопеция может проявить себя в самый неподходящий момент. Несколько лет назад ученые сумели доказать на конкретных примерах, как аутоиммунные болезни и травмы оказали влияние на развитие и проявление алопеции. Физический стресс неизбежно оказывает влияние на выработку белков теплового шока, что и становится фактором для очаговой алопеции.

  • 4. Инфекционные заболевания, которые человек переносит, тут же дают врачам основание перевести его в число потенциальных клиентов трихолога. Введение антигенов наш организм воспринимает своеобразно, а потому начинаются определенные процессы, которые и могут впоследствии спровоцировать алопецию.


  • Аутоиммунитет и его влияние на развитие очаговой алопеции

    И по сей день ученым не удается назвать окончательные причины, которые вызывают развитие алопеции у людей. Однако значительная часть трихологов придерживаются мнения, что заболевание носит аутоиммунный характер. Основной аргумент — результаты исследований, которые были проведены с иммунными клетками рядом с волосяными фолликулами и непосредственно с волосяными фолликулами. Иммуносупрессивная терапия, как показали опыта, оказывает благотворное влияние на состояние волос и помогает избавиться от очаговой алопеции если не навсегда, то на длительный промежуток времени точно.

    Это не прямые доказательства, и доказать на все сто процентов, что очаговая алопеция является результатом нарушения в аутоиммунитете. Впрочем, есть и множество иных путей, которые могли повлечь за собой очаговое выпадение волос.

    Их можно разделить на три основных группы.

    • 1. Инфильтрат появляется вследствие инфекций. Как результат — волосы начинают выпадать очагами или пятнами.

  • 2. Аутоиммунитет может спровоцировать появление очаговой алопеции. То есть в этом случае против нормальной полноценной работы волосяных фолликул выступает иммунная система, работающая со сбоями.

  • 3. Когда иммунитет вступает в борьбу с волосяными луковицами, фолликулы начинают выделять дополнительные антигены, чтобы предотвратить развитие заболевания. То есть в это случае фолликулы наших волос вступают в противодействие с иммунной системой. Баланс нарушается, начинается очаговая алопеция.


  • На сегодняшний день ученые пока не сумели выявить серьезных нарушений в работе волосяных фолликул при последнем типе анамнеза. Не удалось отыскать и большого количества антигенов, которые могли бы оказать столь пагубное влияние на волосяной покров.

    Прочие варианты аутоиммунных заболеваний роль свою играют. Аутоантитела, узнав антигены, воспринимают их как чужеродные и начинают осуществлять так называемую деструктивную деятельность. Как правило, эта деятельность направлена только на какие-то конкретные ткани и органы.

    Значительная часть людей имеет крайне низкий уровень аутоантител. Следовательно, и повлиять на что-то они в принципе не могут. И если эта цифра не превышает положенную норму, то беспокоиться вам не о чем. Впрочем, даже достаточно высокий их уровень в крови при ряде заболеваний также ни на что не влияет. Данные антитела и их изучение позволяют верно поставить диагноз. Ученым удалось провести исследования и аутоантител, количество которых вырастает при очаговой алопеции.

    Правда, однозначных результатов медики получить не смогли. Но и сегодня многие трихологии считают, что при очаговой алопеции уровень аутоантител в органах изменяется и провоцирует прогрессирование заболевания.

    Есть и другое мнение. Считается, что существенного изменения уровня аутоантител не бывает. Непрямая иммунофлюоресценция в сыворотке показала, наличие антиядерных антител у больных очаговой алопецией. Но интересно не это! Оказывается, эти антитела выделяются у людей, которые также страдают ревматоидным артритом или красной волчанкой.



    Однако все попытки найти аутоантитела, оказывающие влияние на развитие очаговой алопеции, были неудачными. Исследования продолжаются, но уже и сейчас понятно, что ученые пошли не тем путем. Тем не менее, у здорового человека уровень аутоантител, которые могут оказать влияние на работу волосяных фолликул, всегда остается на очень низком уровне. Аутоантитела В-клеток являются одной из вариаций аутоиммунной болезни. В иных ситуациях наблюдается рядовое нарушение их функции.

    Рядом с волосяными луковицами расположены CD4+ и CD8+ клетки и определенное количество лимфоцитов. Их трихологии называют виновниками алопеции очагового типа, но опять же — это альтернативное мнение, которое, как и приведенное выше, требует серьезных научных изысканий и доказательств.

    Участие иммунной системы в развитии очаговой алопеции очень велико. Чем больше нарушен вам иммунитет, тем больше шансов, что вам придется рано или поздно столкнуться с этим заболеванием.

    При лечении рекомендуется учитывать все возможные нюансы.

    Альтернативные причины развития очаговой алопеции

    Как и в любой другой медицинской науке, в трихологии есть альтернативные методы и мнения, которые идут вразрез с общепринятыми. Оказывается, ученые производили полимеразную цепную реакцию, направленную на выявление особых генов в коже людей, страдающих очаговой алопецией. И они нашлись! Эти гены котируют цитомегаловирус и вызывают заболевание. У здоровых людей подобных генов не нашлось.

    Наличие ЦМВ (цитомегаловирус ) провоцирует ответ иммунной системы на его появление и приводит к нарушению тканей, которые окружают волосяной фолликул. Правда, на данный момент пока так и не было доказано, что ЦМВ и есть причина очаговой алопеции.



    Эта теория позволяет объяснить причины заболевания, но мнение альтернативное, и пока не будут проведены масштабные исследования, будет невозможно начинать лечение и искать методы борьбы или ликвидации этого гена.

    Остается неясным, что именно делает волосяные фолликулы мишенью для иммунной системы. Находится эта причина внутри нашего организма, в генах, крови или, быть может, источником заболевания является внешняя среда, пока доподлинно не известно. Нельзя исключать иммунный механизм защиты организма от неких схем и действий, которые происходят в волосяном фолликуле. Реакция на вирусные антигены также может впоследствии привести к аутоиммунным действиям.

    Еще одно альтернативное мнение — голодание волосяных луковиц из-за слабой циркуляции крови. Эксперименты на этот счет проводились, но доказать гипотезу не удалось.

    Можно предположить, что очаговая алопеция — это наследственное заболевание. Но и тут нет прямых доказательств. Очаги исчезают и появляются, потом снова исчезают. Почти как веснушки. У многих в детстве они были, а потом пропали. Так что не исключено, что некие генетические факторы оказывают влияние на проявление болезни. Ученые из Австралии попытались доказать, что очаговая алопеция — это результат генетического неприятия чего-либо. Например, на уровне генов ваша кожа не может воспринимать определенные вещества, которые содержатся в шампуне. И как только вы начинаете его использовать, очаговая алопеция дает о себе знать — защитная реакция, которая дает понять, что что-то происходит не так.



    Как ни смешно это прозвучит, но один из ученых как-то пошутил: — Когда будет раскрыта тайна «ведьминых кругов» в пустынях, тогда мы сможем понять механизм действия очаговой алопеции. В природе все взаимосвязано! Искать причины болезней человека стоит в природных явлениях.

    Генетическая предрасположенность

    В наши дни принято считать, что причина очаговой алопеции полигенны. То есть у каждого человека есть целый ряд генов, которые влияют на нашу предрасположенность к облысению. У кого-то эти гены есть, а кому-то повезло родиться без них. Наличие этих генов и влияет на восприимчивость человека к алопеции. При этом причиной самой алопеции становятся не гены, а какие-то внешние факторы вроде стресса, изменения условий жизни, вода, питание… В общем, что угодно. Насколько сильным и быстрым будет облысение, зависит и от количества генов, и от их сочетаний, и от их взаимодействия. Именно поэтому болезнь у разных людей может протекать совершенно по-разному. Кстати, совсем необязательно, чтобы все гены находились в вас одновременно. Но чем больше их будет, тем большие последствия их «работы» вы увидите.

    Итак, в человеческом организме могут присутствовать гены HLA. Они находятся на хромосоме 6 и кодируют определенные белки. Эти белки экспрессируются на поверхность клеток под воздействием гена. Вот они-то и отвечают за распознание антигенов и своих клеток посредством нашей иммунной системы. Ученые сумели отыскать аллели HLA у больных облысением. Экспрессия генов блокирует белки МНС в волосяных луковицах, и зависимость этих факторов кажется очевидной. Хотя на самом деле это еще предстоит многократно доказать опытным путем. И сегодня многим ученым приходится тратить массу сил на поиск генетических маркеров, влияющих на появление очаговой алопеции.



    Как происходит диагностика очаговой алопеции?

    Невзирая на возраст такого заболевания, как очаговая алопеция, поставить однозначно точный диагноз даже после нескольких серьезных исследований не сможет ни один врач. Все равно будет присутствовать риск, что диагноз окажется неверным. Трихологам приходится ставить диагнозы методом исключения тех или иных причин, которые могли сказаться на состоянии волос и вызвать их выпадение. При этом очень пристально приходится исследовать и сами поврежденные волосы, чтобы не пропустить что-то важное. Чаще всего алопеция дает знать о себе еще до того, как волосы начнут выпадать. Человек ощущает покалывания на коже головы, может увидеть покраснения, а иногда дает знать о себе боль на пораженном участке. Такое состояние длится совсем недолго и может многократно повторятся. Затем в тех местах, откуда в дальнейшем начнут выпадать волосы, волоски становятся тонкими, ломкими и торчат, словно восклицательные знаки. Попробуйте выдернуть такой волос. Если он вышел легко, то болезнь начала прогрессировать и находится в активной фазе. Потеря волос уже началась и нужно как можно раньше отправиться к врачу. Чтобы поставить точный диагноз и минимизировать ошибку, трихологам приходится делать биопсию кожи, для которой забирается немного кожи для проведения анализов.

    Стратегия лечения облысения

    Мало кто знает, что волосы на самом деле можно восстановиться даже через несколько лет после того, как они выпали. Более того, даже если лечения нет, волосяной покров на голове может восстанавливаться спонтанно. Правда, в скором времени выпадение может повториться. Человеку, у которого уже началось облысение, может показаться, что все потеряно. Хотя это не так! Правильное лечение, строгое соблюдение рекомендаций врача, и ремиссия наступит! Но опять же — не во всех случаях. При некоторых формах алопеции волосяной покров растет только при непрерывном лечение. Стоит его прекратить, и волосы снова начинают исчезать.



    Значительная часть пациентов спустя несколько лет или месяцев может обнаружить возобновление болезни. Увы, трихологии пока не смогли найти универсальных средств лечения очаговой алопеции. Их попросту не существует. Каждый человек по своему генетическому строению индивидуален, а потом и подход должен быть строго индивидуальным.

    Я вам дам несколько советов, которые помогут добиться хороших результатов.

    • для максимального улучшения косметического эффекта при лечении интенсивной очаговой алопеции очень важно воздействовать не на конкретные участки скальпа, которые уже пострадали от болезни, а на всю кожу головы;

  • процесс восстановления роста волос косметического характера представляет собой длительную процедуру продолжительностью около года, и при этом волосы растут постоянно. Надо отметить, что иногда даже во время лечения пятна облысения будут проявляться и исчезать;

  • не ждите моментальных результатов лечения — их не будет! Первый очевидный, ощутимый и заметный вам и окружающим эффект вы увидеть только спустя 6-9 месяцев;

  • рост волос на голове можно активизировать банальным приемом витаминов либо поливитаминных комплексов, а если случай алопеции является тяжелым, то стоит назначить пациенту целый курс инъекций, который состоит из витаминов группы B;

  • практика показывает, что психологические обстоятельства играют колоссальное значение при лечении алопеции, а потому очень важно, чтобы вы настроились на эффективное лечение;

  • у людей, у которых постоянного облысения нет и наблюдается периодическая потеря волос (например, сезонная), не стоит незамедлительно бежать к врачу — достаточно принять курс антигистаминных препаратов;


  • Сегодня известно множество методов лечения алопеции, эффективных лишь в том случае, пока проводится курс лечения. Стоит его прекратить, и проблема вновь дает о себе знать. Ныне существующие методики лечения алопеции дают отличный эффект при легкой форме алопеции и оказывают корректирующее слабовыраженное действие на облысение в тяжелой форме.

    Различные методики лечения алопеции давно поделены на группы в зависимости от методов и типов препаратов:

    • 1. К неспецифическим раздражителям у нас относят такие препараты, как кротоновое масло, антралин, дитранол и некоторые другие препараты.
    • 2. Агенты, вызывающие контактные дерматиты. Это могут быть дибутиловый эфир сквариковой кислоты, дифенилциклопропенон, динитрохлоробензин и еще порядка десяти агентов.
    • 3. Иммунносупрессоры неспецифические. К ним следует относить: кортикостероиды и 8-меток-сипсорален, который работает с сочетании с УФ-А ( так называемой PUVA-терапией).
    • 4. К специфическим иммунносупрессорам относят циклоспорин.
    • 5. Наружными препаратами оказывается прямое воздействие на луковицы волоса.

    Раздражители неспецифического характера

    Современные средства борьбы с алопецией стали активно использоваться совсем недавно. Как мы уже отмечали раннее, облысение долгие годы считалось особенностью людей, а не болезнью. Так вот, пока на квалифицированном медицинском уровне не начали использовать специальные препараты, в ходу были раздражающие агенты. В частности, врачи использовали аммоний, йод, карболовую кислоту и разные масла. В руках медиков можно было увидеть антралин, перец и даже раствор формальдегида. К слову, как раз раствор формальдегида очень часто вызывал приступы острого дерматита и, что довольно неприятно, мог окрасить светлые и русые волосы в зеленый цвет.



    Интересно, что методики работали, и препараты действительно оказывали положительное влияние на волосы. Суть процедуру проста: перечисленные выше вещества провоцировали воспаление кожи вокруг волосяных луковиц. Иммунная система, пытаясь подавить болезнь «отступала» от волосяных луковиц и восстанавливала кожу вокруг них. Эта обманная схема действительно работала! Но стоило только прекратить лечение, как иммунитет вновь брался за свое и приступал к уничтожению фолликул волос.

    Сегодня из длинного списка препаратов используют только один — антралин. Его принято включать в состав кремов от облысения. Добавляется он туда в небольших количествах — примерно полпроцента от общей массы. Его нужно втирать в коду, а потом просто смывать водой. Если крем вы используете регулярно, то придется купить дополнительно специальный шампунь с пиритионом цинка. Не стоит заниматься самолечением и покупать крем для лечения. Количество и частоту использования должен назначить врач, руководствуясь особенностями течения заболевания и его симптомами.

    Контактный дерматит, и агенты, способные его вызывать

    Трихологам бывает очень непросто определить, где находятся границы между веществами, способными вызывать раздражение, и между теми, которые сходу провоцируют дерматит. Если говорить по существу, то картина будет выглядеть так: раздражающий агент оказывает на кожу раздражающее действие и вызывает воспалительные процессы. Это, в свою очередь, запускает иммунную систему и она «утрачивает интерес» к волосам, переключаясь на лечение кожи. Все вещества, которые вызывают контактные дерматиты, медики называют химическими стимуляторами. Они вызывают своего рода аллергическую реакцию, а вот на клетки кожи могут и не повлиять вовсе. Как только наш иммунитет обнаруживает посторонние химические вещества, он тут же делает попытки их ликвидировать. Так начинается дерматит и воспалительный процесс. Напомню, что использовать такие препараты и агенты самостоятельно нельзя — их должен назначить врач. Любой организм имеет множество особенностей, и их нужно учесть при назначении агентов и препаратов.



    Итак, контактный дерматит может вызвать использование, например, дифенилциклопропенона или динитрохлоробензина. Именно эти препараты и используются, когда нужно лечить очаговую алопецию. Самый опасный препарат —динитрохлоробензин. Если переусердствовать с его назначением, он может стать мутогеном. Правда, подобных случаев в реальной практике не было, однако шансы на это есть. У прочих препаратов из того же ряда подобных свойств обнаружено не было.

    Некоторые вещества запрещены в США по причине того, что они исследованы недостаточно. А еще и побочные эффекты не могут не давать о себе знать. Использование некоторых веществ может вызвать зуд, увеличение лимфатических узлов, пигментацию на коже, сложные аллергические реакции.

    Многолетний опыт трихологов показывает, что эффективность у агентов достаточно высокая. У агента DPCP она может достигать 38 %, и это самый низкий результат. На втором месте находится агент DNCB с 63 % эффективности. SADBE и вовсе помогает в 70 % случаев. Но! Данные эти получаются весьма субъективными, так как разные специалисты по-разному оценивают степень эффективности. Зачастую под ней подразумевается образование легкого пушка, который никогда не станет волосами, а другие называют результатом только реальные волосы.

    Концентрация агентов, частота их применения и срок использования должны соблюдаться в строгом соответствии с индивидуальными особенностями пациентов. В обязательном порядке перед началом курса лечения проводится ряд испытаний, в том числе на чувствительность к компонентам агента. Для этого берется небольшое количество агента и наносится на кожу. Если реакция пошла, препарат можно применять для лечения алопеции. Затем выявляется степень концентрации, пригодная для конкретного пациента. Тестирование позволяет выбрать оптимальное количество вещества для лечения.



    Когда концентрация подобрана, можно приступать назначению периодичности применения. В самом начале, возможно, придется посещать трихолога каждую неделю и делать аппликации, чтобы вызвать рост волос. Через некоторое время аппликации можно будет делать реже.

    Отмечу, что сегодня лечение алопеции контактными дерматитами перестает пользоваться популярностью. И вот почему. Как только лечение прекращается, волосы перестают расти и выпадают. И нужно все начинать сначала. Так что курс лечения в этом случае будет очень долгим при временном эффекте. Побочных эффектов при этом возникает довольно много, начиная с аллергических реакций и заканчивая заболеваниями кожи.

    Неспецифические иммуносупрессоры

    Способов лечения алопеции существует много. Тут хорошо себя показали кортикостероиды. Эти неспецифические иммуносупрессоры являются гормональными препаратами. Предназначены они для нанесения на пораженные алопецией участки кожи головы.

    Вводят стероиды четырьмя методами:

    • — аппликация кремами или лосьонами — самый простой и доступный способ;
    • — подкожные инъекции может делать только квалифицированные медицинский препарат;
    • — пероральный прием рекомендуется только в том случае, если используются и другие методы лечения;
    • — систематические внутримышечные инъекции делают редко и только в крайних случаях.

    На рынке в большом количестве продаются препараты на основе этих стероидов и их можно использовать самостоятельно, но я не советую делать это без контроля опытного трихолога. Возможно, что препарат вам не подойдет или дозировка будет неправильной. Как и при лечении любых других заболеваний очень важно учесть индивидуальные особенности организма.



    Гормональные препараты нужно наносить исключительно на поврежденные участки кожи. Именно с кортикостероидов современные трихологи начинают лечение алопеции. Это самый простой, доступный и безопасный метод лечения алопеции. Хотя не стану скрывать, что бывают побочные эффекты в виде проявления акне, локальной атрофии, гипертрихоза и фолликулеза. Ожидать мгновенных результатов не стоит. Заметным появление волос станет только спустя три месяца в лучшем случае. В худшем — вам потребуется более серьезное лечение. Это предстоит решить вашему лечащему врачу.

    Аппликации и систематическое лечение далеко не всегда являются хорошим выходом при лечении алопеции. Врач не может контролировать, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации и использует ли он назначенные кремы и препараты. В таких случаях хорошим компромиссом становятся подкожные инъекции стероидов. В качестве содержимого используются разные стероиды. И чаще всего это кеналог либо триамцинолон. Вводят его непосредственно под эпидермис на тех участках кожи головы, которые были поражены алопецией. Стероиды поступают напрямую к волосяным фолликулам и оказывают воздействие на воспалительный инфильтрат, который и вызывает выпадение волос. Отмечу, что подкожные инъекции стероидов очень часто используются для лечения выпадения волос на бровях. Лечение занимает всего несколько месяцев.

    Спустя два месяца пациенты видят существенные сдвиги в лечении. Увы, со временем места уколов атрофируются, кожа утрачивает былую чувствительность. Первое же время инъекции вызывают боль.



    Если совмещать инъекций с пероральным приемом специальных препаратов, вы увидите отличные результаты лечения. Правда, такое лечение назначается очень редко, когда другие методы оказываются безрезультатными. В день дозировка препарата не должна превышать 20 мг, иначе пациент начнет испытывать побочные эффекты. Правда, если инъекции водятся только непродолжительное время, то серьезных побочных эффектов не будет. Поэтому так важно выявить восприимчивость пациента к препарату и верно назначить дозу. Но тут речь шла только об инъекциях. Если же назначается пероральное лечение с дозировкой в 300-1,000 мг в месяц, то уже спустя 4 месяца можно увидеть ощутимые результаты. По крайней мере, они наблюдаются у 58 % больных алопецией. Преднизолон, как и некоторые другие схожие по принципу действия стероиды, трихологи довольно часто используют для локальной обработки участков кожи, страдающих облысением.

    Неспецифические иммуносупрессоры очень редко используются продолжительное время. причина проста: побочные эффекты виды, и они ощутимы. Многие пациенты после длительных курсов стероидами этого типа, замечают увеличение веса, акне, мигрени. Дают знать о себе болезни глаз, у женщин может нарушиться менструальный цикл. Как только прием стероидов закончится, пациенту придется пользовать подручными средствами, делать маски для волос для поддержки их роста.

    Специфические иммуносупрессоры

    В трансплантационной хирургии все чаще можно услышать такое понятие, как специфические иммуносупрессоры. Эти препараты используются для того, чтобы контролировать отторжение пересаженных органов пациентами. Самое первое лекарственное средство подобного рода называлось циклоспорин А. в наши дни его стали очень активно использовать для успешного лечения очаговой алопеции. Еще одно название препарата — СуА.



    Прием его внутрь и аппликации не оказывают должного эффекта при лечении облысения. И этот факт никаких доказательств не требует — трихологи долгие годы проводили опыты и не смогли получить хороших результатов. Тем не менее, оказать серьезное влияние на облысение циклоспорин может! Есть механизмы, которую запускают пролиферацию Т-лимфоцитов. То есть препарат вызывает иммунный ответ и довольно агрессивными методами останавливает развитие алопеции. К сожалению, побочных эффектов в этом случае бывает не избежать. Одно из самых серьезных последствий — почечная недостаточность у пациента.

    О admin

    Оставить комментарий

    Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

    *

    x

    Check Also

    Очаговая алопеция: причины, симптомы, лечение в домашних условиях

    Причины и лечение очаговой (гнездной) алопеции у женщин и детей Появление проплешин на голове – это первый признак того, что начинает развиваться очаговая алопеция.

    Очаговая алопеция: причины, лечение, средства от очагового выпадения волос

    Какое лечение выбрать при очаговой алопеции Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы или ваши родные входите в тот 0,1% населения, кому не посчастливилось заболеть очаговой алопецией.

    Очаговая алопеция: причины, классификация, лечение

    Очаговая или гнездная алопеция У большинства людей, здоровый волос вырастает из волосяного фолликула и живет около 2 лет, успевая подрасти за это время (при отсутствии стрижки) примерно до 90 см. Затем волос выпадает, и на его месте вырастает новый.

    Очаговая алопеция: причины, диагностика, типы

    Очаговая алопеция Очаговая алопеция (гнездная) - это заболевание, которое проявляется в форме потери волос «очагами» или «гнездами». Очаг алопеции внешне выглядит как небольшой безволосый участок кожи в форме круга.

    Очаговая алопеция у мужчин: причины, симптомы и методы лечения

    Очаговая алопеция у мужчин: причины, симптомы и методы лечения Очаговая алопеция у мужчин – это редкий и непредсказуемый вид интенсивного выпадения волос. Она может появляться буквально из ниоткуда, после чего пропадать через 3-4 месяца без всякого лечения.

    Очаговая алопеция у мужчин: лечение, причины

    Очаговая (гнездовая) алопеция: лечение и причины выпадения волос у мужчин Многих женщин удивляет тотальный интерес мужчин к своей внешности. На самом деле, это не приобретенное современное качество, сильную половину человечества давно не прельщал лозунг о минимальном отличии от обезьяны.

    Очаговая алопеция у мужчин: лечение, диагностика

    Методы лечения очаговой алопеции у мужчин Очаговая алопеция у мужчин — интересное и неоднозначное заболевание. Часто случается так, что небольшое облысение за несколько недель превращается в обширную плешь.

    Очаговая алопеция у мужчин: лечение облысения и причины выпадения, Мужская Правда

    Что такое очаговая алопеция у мужчин, как ее лечить и предотвратить Несмотря на то, что очаговая алопеция у мужчин считается довольно редким заболеванием, для ученых она представляет немалый интерес.

    Очаговая алопеция у мужчин: лечение гнездового облысения

    Причины и лечение очаговой алопеции у мужчин С проблемой облысения может столкнуться каждый. Но чаще всего встречается очаговая алопеция у мужчин, лечение облысения, как правило, длительное и трудоемкое.

    Очаговая алопеция у мужчин, женщин, детей

    Очаговая (гнездная) алопеция у мужчин, женщин и детей. Причины и лечение Оглавление Очаговая или гнездная алопеция представляет собой редкое заболевание волос, при котором происходит нарушение их корневой части.

    Очаговая алопеция у женщин: лечение — эффективные методы лечения

    Очаговая алопеция у женщин: лечение Очаговая алопеция (облысение) может появиться у женщин в любом возрасте, однако первые признаки часто отмечаются в 15-35 лет.

    Очаговая алопеция на бороде: причины и лечение

    Очаговая алопеция на бороде: причины и лечение Очаговая алопеция – это такой тип заболевания, который зачастую затрагивает не только волосяной покров головы.

    Очаговая алопеция — причины, диагностика, лечение

    Очаговая алопеция и ее методы лечения Алопеция – это серьезное заболевание, имеющее множество разных форм. Все формы патологии имеют свои характерные черты, особенности и методики лечения.

    Очаговая (гнездная) алопеция: причины, лечение (ДЕТИ и ВЗРОСЛЫЕ)

    Очаговая (гнездная, Ареата) алопеция — симптомы, причины и лечение Очаговая алопеция (также называемая гнездной или Alopecia Areata) представляет собой заболевание кожного покрова головы, при котором происходит потеря волос небольшими участками, так называемыми «очагами» или «гнездами». Размеры, форма и количество таких очагов может варьироваться в большом диапазоне.

    Облысение, или алопеция, лечение, причины, симптомы, профилактика

    Облысение, или алопеция Что такое Облысение, или алопеция Патогенез (что происходит?) во время Облысения, или алопеции Симптомы Облысения, или алопеции Лечение Облысения, или алопеции Профилактика Облысения, или алопеции К каким докторам следует обращаться если у Вас Облысение, или алопеция Что такое Облысение, или алопеция Алопеция - патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению в определенных областях головы или туловища.

    Диффузная алопеция: лечение, прогноз, симптомы, диагностика, причины

    Особенности протекания диффузной алопеции: ее симптомы, причины и лечение Выпадение волос в больших количествах редко остается незамеченным, если это происходит по всей голове одновременно, то это свидетельствует о диффузной алопеции.

    Гнездная алопеция: причины, симптомы, лечение, СпросиДерматолога

    Откуда на голове берется плешь? Причины, признаки, лечение гнездной алопеции Причины возникновения такого заболевания, как гнездная алопеция (очаговое облысение) до сих пор не определены точно.

    Гнездная алопеция: причины, лечение, Трихология и косметология в Киеве

    Алопеция Бутик — Все для волос! Новые технологии омоложения для волос Гнездная алопеция: причины, лечение Гнездная (очаговая) алопеция – это трихологическое заболевание, характеризирующееся появлением очагов облысения на теле или на голове.

    Гнездная алопеция: причины и лечение очаговой алопеции у женщин

    Гнездная алопеция В этой статье поговорим об очаговой алопеции. Не пытайтесь вылечить её самой, обратитесь к врачу: чем раньше будет обнаружено заболевание — тем выше шансы на выздоровление.

    Гнездная алопеция: причины и лечение гнездового облысения

    Гнездная алопеция: причины и лечение Гнездовая алопеция – болезнь молодых людей и детей, независимо от их пола (хотя предпочтение она отдает брюнетам). Проплешины выборочно поражают волосистые участки тела очагами (или «гнездами») округлой формы.

    Гнездная алопеция: причины и лечение

    Причины возникновения и лечение гнездной алопеции Каковы у такого заболевания, как гнездная алопеция, причины? На этот вопрос по сей день с полной уверенностью не ответит ни один специалист, так как этиология заболевания пока неизвестна.

    Гнёздная алопеция: лечение и методики

    Гнёздная алопеция: лечение Облысение – явление обратимое! Но успех лечения зависит от степени развития алопеции. Причем как и при других заболеваниях, лечение облысения имеет свои особенности.

    Гнездная алопеция у женщин, мужчин, детей: лечение, фото, причины, фазы

    Причины гнездной алопеции у женщин и мужчин Зачастую наши волосы определяют образ жизни, которым мы живем, а также являются частью имиджа. Такое явление характерно и для мужчин, и для женщин.

    Гнездная алопеция у женщин, мужчин и детей: причины, лечение

    Гнездная алопеция (облысение): причины, лечение Главным отличительным признаком гнездной алопеции является круговое выпадение волос. Рубцов после не образуется. Частота поражения гнездной алопецией и женщин, и мужчин одинакова.

    Рейтинг@Mail.ru