Не пропусти
Главная » Аллергия » Информация об аллергии и иммунитете
Крапивница Содержание 1. Что такое крапивница? Крапивница – это острое или хроническое заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые обычно исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу.

Информация об аллергии и иммунитете

Крапивница

Содержание

1. Что такое крапивница?

Крапивница – это острое или хроническое заболевание, часто сопровождающееся зудом и проявляющееся эритематозными (красными, розовыми), безболезненными, волдырными высыпаниями, которые обычно исчезают в течение 24 часов и оставляют после себя чистую кожу.

Как выглядит крапивница

Итак, к характерным особенностям крапивницы относятся:

  1. Высыпания в виде волдырей, пятен и отеков.
  2. Наличие зуда (может быть только зуд без сыпи или сыпь без зуда).
  3. Безболезненность сыпи (сопутствующий отек Квинке может быть болезненным).
  4. Отдельные высыпания исчезают в течение 1 дня, оставляя после себя «чистую кожу». Если отдельные волдыри держатся более 1 дня и/или после них остается шелушение, пигментация и т.п. остаточные явления, то это может быть другое заболевание, напоминающее крапивницу, например, уртикарный васкулит.
  5. Крапивница может сопровождаться отеком Квинке.

Важно. Крапивница иногда сопровождается отеком Квинке (ангиоотек, старое название — ангионевротический отек). Ангиоотек — отек, вовлекающий в патологический процесс глубокие слои кожи. По статистике в 50% случаев крапивница протекает изолированно, у 40% больных крапивницей развивается отек Квинке и у 10% пациентов возникает ангиоотек без крапивницы 5 .

Некоторые пациенты искренне заблуждаются, считая, что отек Квинке — это только отек лица или горла. Ангиоотек действительно часто возникает в области лица, но это не значит, что он не может появиться на кистях, стопах и других участках тела.



Подробнее отек Квинке рассматривается в соответствующей статье.

Крапивница заразна и передается?

Трудно сказать, откуда взялось широко распространенное среди пациентов мнение, что крапивница заразна и может передаваться другим людям. Тем не менее, это не соответствует истине.

Крапивница – не заразное заболевание и не может передаваться от человека к человеку.

С другой стороны, если причиной крапивницы является инфекция, то логично, что последняя может оказаться заразной.

Распространенность крапивницы

Крапивница очень распространенное заболевание, которым страдают 15-25% людей всего мира (возникает как минимум 1 эпизод в течение жизни), при этом острая крапивница составляет более 60% всех случаев 1, 9 .

Интересно, что при быстром и самопроизвольном разрешении эпизода острой болезни больные обычно не обращаются за медицинской помощью.

Разделение крапивницы на острую и хроническую

По длительности течения крапивница делится на острую и хроническую.

Острая — крапивница, которая протекает 6 недель.

Считается, что острая крапивница чаще встречается у детей и подростков, а хроническая – у взрослых. Хроническую крапивницу отмечают в 10-30% всех случаев заболевания, причем чаще у женщин среднего возраста (соотношение 60% против 40% случаев) 2, 3 . Кроме того, заболевание может носить семейный (наследственный) характер 4 и передается из поколения в поколение.

Из личного опыта: из каждых 10-15 пациентов с хронической крапивницей, которые бывают у меня на консультации, лишь 1-2 мужчин, остальные женщины.



Разделение крапивницы на острую и хроническую — важный момент, как для аллерголога, так и для самого пациента.

Почему это важно?

В первую очередь потому, что острая крапивница у >90% больных обычно не требует какой-либо диагностики и «проходит» сама в течение 1-3, максимум 4-6 недель. Знание этого факта позволяет сэкономить деньги и время пациента, дает повод успокоить больного, обнадежив скорым выздоровлением.

К сожалению, заболевание может перетекать в хроническую форму. Это бывает нечасто, всего у 1-10% из всех пациентов с острой крапивницей. Сам факт хронизации крапивницы обычно сильно расстраивает пациента, приводя к мысли о пожизненном течении заболевания. Тем не менее, эти страхи преждевременны, т.к. у большинства больных хронической крапивницей выздоровление наступает в течение первых 6-8 месяцев.

Опасна ли крапивница?

Развеем еще один миф, на этот раз о преувеличенной «опасности» крапивницы.

  1. Крапивница не смертельное заболевание и никаким образом не приведет к Вашей смерти. Исключением являются отек горла и анафилактические реакции, которые могут сопровождать крапивницу, но они встречаются крайне редко.
  2. Крапивница и ангиоотек сами по себе не приведут к поражению/повреждению каких-либо органов или систем и нарушению их функции. Исключением является наличие сопутствующего заболевания, являющегося причиной крапивницы.
  3. В большинстве случаев крапивница самостоятельно исчезает в течение 6 недель (острая) или 1-12 месяцев (хроническая). По статистике и результатам научных исследований лишь в 10-20% случаев хроническая крапивница течет более 1-5 лет и в менее 10% — более 20 лет. Есть данные, что у 20% пациентов с хронической идиопатической (т.е. без выявленной причины) крапивницей симптомы заболевания сохраняются на протяжении последующих 10 лет 7 .


Почему не нужно бояться крапивницы?

2. Причины крапивницы

Причины возникновения крапивницы

Крапивница не всегда бывает аллергической, как считают многие. Большинство случаев заболевания связано с действием различных факторов, многие из которых в настоящее время, вообще, неизвестны.

Тем не менее, ученые предполагают, что крапивница нередко протекает лишь как «симптом» другого заболевания, являющегося ее причиной. И это действительно так. Крапивницу часто отмечают и связывают с инфекциями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени, поджелудочной и щитовидной железы, паразитарными инвазиями, ревматическими и аутоиммунными заболеваниями, опухолями и т.д.

Важно, что наиболее частые причины острой и хронической крапивницы принципиально различаются, о чем я расскажу далее.

Причины острой крапивницы

Острая крапивница часто бывает аллергической и обычно развивается из-за реакций гиперчувствительности на определенный аллерген из внешней среды и проходит самостоятельно.

Таким образом, большинство случаев острой крапивницы и/или ангиоотека являются аллергическими и протекают по иммунному механизму, связанному с синтезом антител класса Е (IgE). Наиболее частыми аллергенами крапивницы являются:

  • лекарственные средства, например, антибиотики (пенициллины, сульфониламиды и другие), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как аспирин), миорелаксанты, диуретики и другие;
  • пищевые продукты (как при прямом контакте с кожей, так и при употреблении внутрь; например, молоко, яйца, арахис, орехи, морепродукты, рыба);
  • укусы/ужаления насекомых;
  • контакт с другими аллергенами и веществами (например, латексом, резиной, слюной животных, растениями и т.д.)



Кожные высыпания и зуд при приеме болеутоляющих и жаропонижающих препаратов (НПВП) возникают у 0,3% всех жителей мира, а распространенность аллергии на аспирин среди пациентов с хронической крапивницей составляет 27-35% (пер. с англ.) 10 .

Иногда острая крапивница протекает по другим иммунным механизмам (не связанным с продукцией IgE):

  • при применении определенного вида ЛС (например, опиодов, бета-блокаторов, ванкомицина, НПВП) или употребления пищевых продуктов;
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • при острых вирусных инфекциях (особенно у детей);
  • по другим причинам (ревматические заболевания, гормональные нарушения и т.д.)

Внимание. Паразиты (гельминты, простейшие, лямблии, глисты. ) редко бывают причиной как острой, так и хронической крапивницы, как считают многие. В отсутствие высокой эозинофилии в общем анализе крови, характерных симптомов и нормального 3-х кратного анализа кала вероятность паразитарной инвазии крайне низка.

Причины хронической крапивницы

Напомню еще раз, хронической считается крапивница, которая длится 6 и более недель.

К сожалению, в 70-90% случаев причина хронической рецидивирующей крапивницы у взрослых больных остается неизвестной 8 и заболевание считается идиопатическим, т.е. без выявленной причины. У детей хроническая крапивница бывает намного реже, чем у взрослых и ее причина выявляется намного чаще.

У 30-50% больных хроническая крапивница/ангиоотек имеют аутоиммунную природу и могут быть связаны с другими аутоиммунными заболеваниями, например, с болезнью щитовидной железы — аутоиммунным тиреоидитом 6 .



Ученые считают, что в около 40-60% случаев хронической крапивницы с невыявленной причиной заболевание связано с известными или пока неизвестными науке аутоиммунными процессами, во всех остальных – является «истинным» идиопатическим (т.е. без выявленной причины и без аутоиммунной подоплеки).

Аутоиммунная крапивница – заболевание, связанное с нарушением функционирования иммунной системы, когда иммунитет пациента вырабатывает защитные антитела (аутоантитела) не против инфекции, а против собственных тканей, органов, клеток и антител. Она характеризуется присутствием IgG аутоантител против высоко-афинных рецепторов IgE (Fc epsilon R1) на тучных клетках организма пациента. Соединение аутоантител с этими рецепторами приводит к выделению из тучных клеток важных биологически активных веществ (медиаторов), в частности, гистамина, которые отвечают за появление всех симптомов крапивницы

Причина острой крапивницы выявляется часто и обычно связана с аллергией.

Причина хронической крапивницы выявляется очень редко и обычно связана с другими сопутствующими заболеваниями .

3. Виды крапивницы

Существует несколько основных видов крапивницы: спонтанная «обыкновенная» и физическая. Кроме этого, есть заболевания, которые в настоящее время перестали относить к крапивнице, хотя они очень на нее похожи (например, уртикарный васкулит, кожный мастоцитоз – пигментная крапивница и другие).

Давайте рассмотрим все эти виды крапивницы по порядку.



Физическая и механическая крапивница

Физическая крапивница – это вариант крапивницы, который связан с действием различного рода физических факторов на кожу пациента:

  • Механическое раздражение кожи – трение, давление (механическая крапивница, дермографическая крапивница, крапивница от давления)
  • Солнечный свет (солнечная крапивница)
  • Вода (аквагенная крапивница)
  • Физическая нагрузка, стресс, нахождение в душном помещении (холинергическая крапивница)
  • Теплый объект (тепловая крапивница)
  • Холодный объект, холодный воздух (холодовая крапивница)
  • Прямой контакт кожи с лекарствами, пищей, ужаление/укусы насекомых и т.д. (контактная и папулезная крапивница)
  • Другие редкие виды физической крапивницы (вибрационная, адренергическая и др.)

Дермографическая крапивница

Дермографическая крапивница – одна из форм механической физической крапивницы. Она характеризуется появлением волдырей в результате трения/раздражения кожи тупым предметом, одеждой. Это т.н. «уртикарный дермографизм».

Солнечная крапивница

К появлению солнечной крапивницы приводит действие на кожу ультрафиолетового, инфракрасного излучения или видимого света в составе солнечных лучей.

Аквагенная крапивница

Контакт с водой любой температуры вызывает появление волдырей, зуда и отека на коже пациента. Это очень редкий вид заболевания.

Холинергическая крапивница

Считается, что холинергическая крапивница возникает в результате стимуляции потоотделения и повышения температуры тела человека на 0.5-1 º из-за стресса, физической нагрузки, пребывания в горячей ванне, душном помещении.



Для этой формы физической крапивницы характерны мелкие точечные волдыри, распространяющиеся на большие поверхности кожи. Часто бывает отек Квинке.

Тепловая крапивница

Местная или контактная тепловая крапивница – редкий вид заболевания, связанный с прямым контактом кожи пациента с теплым/горячим объектом.

Холодовая крапивница

Холодовая крапивница – распространенный вид физической крапивницы. К появлению симптомов может приводить как прямой кожный контакт с холодным предметом, так и употребление холодных напитков, пищи, пребывание на холодном воздухе.

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница – вид контактной крапивницы, которая развивается из-за укусов насекомых, например, постельных клопов, комаров, блох и т.д. Свое название крапивница получила из-за характерной сыпи в виде «папул» — мелких узелков на коже.

Рецидивирующая крапивница

Многие виды крапивницы постоянно сопровождаются симптомами, что позволяет относить их к часто рецидивирующим формам крапивницы. Часто рецидивирующая крапивница требует особого подхода к пациенту и подбора терапии для полноценного контроля всех симптомов.

Хроническая идиопатическая крапивница

Если у пациента с хронической крапивницей были проведены все необходимые виды исследований, а также провокационные тесты для исключения физической крапивницы, то заболевание определяется как хроническое идиопатическое, т.е. без выявленной причины.

Пигментная крапивница и мастоцитоз



Пигментная крапивница является одной из форм кожного мастоцитоза – заболевания, характеризующегося накоплением тучных клеток в различных тканях и органах, в частности, в коже.

Нервная (психогенная) крапивница

В настоящее время ученым и специалистам до конца неясно, каким образом стресс и нервные переживания влияют на крапивницу и могут ли быть ее основной причиной. В свою очередь крапивница также может быть «причиной» стресса и может приводить к снижению качества жизни пациентов.

«Крапивница на нервной почве» или «психогенная крапивница» предполагается как возможная отдельная форма крапивницы/диагноз. В ее развитии могут быть задействованы т.н. «нейропептиды» — белки, участвующие в сигнальных путях между кожей и нервной системой.

Дальнейшее изучение взаимосвязи нейропептидов с симптомами крапивницы позволит лучше понять этот механизм и разработать целенаправленные препараты для лечение «нервной крапивницы» в будущем.

Пищевая крапивница

Официально такой формы крапивницы, как «пищевая», не существует. Тем не менее, пациенты часто обращаются к врачу-аллергологу или дерматологу, считая, что их высыпания связаны с приемом пищи.

Это может быть оправдано при острой крапивнице, при которой пища часто является причинно-значимым аллергеном, но абсолютно неоправданно в большинстве случаев хронической крапивницы. В отношении последней пища может лишь обострять симптомы заболевания, но обычно не является его основной причиной.

С другой стороны, и при острой, и при хронической крапивнице иногда требуется назначение определенной диеты и исключение алкоголя, о чем будет сказано далее.



4. Симптомы и проявления крапивницы

Признаки крапивницы

К признакам крапивницы относится зуд, волдыри, пятна, покраснение кожи (эритема); возможен отек Квинке. Иногда в области отека отмечается натяжение кожи, некоторая болезненность. Жжение, боль в области высыпаний более характерна для уртикарного васкулита

Сыпь при крапивнице

Высыпания могут располагаться симметрично (характерно для холинергической крапивницы), ассиметрично (чаще всего), хаотично. Они могут быть множественными, единичными; по форме – мелкими и крупными (гигантскими). В последнем случае волдырь очень напоминает ангиоотек (отек Квинке) и отличить одно от другого иногда непросто.

Цвет высыпаний: обычно бледно-розовый или красный. Высыпания могут появляться на любой области кожи. Отек Квинке чаще возникает в области лица (веки, язык, губы, горло…), кистей и стоп.

Обратите внимание на фотографии заболевания на этой странице. Как можно видеть, высыпания при острой и хронической крапивнице практически ничем не различаются.

Есть ли температура при крапивнице?

Некоторые пациенты спрашивают «возможна ли температура при крапивнице». Что ж, отвечаю: повышение температуры для крапивницы нехарактерно, но может наблюдаться при сопутствующей инфекции или другом заболевании, являющемся причиной крапивницы/ангиоотека.

5. Диагностика крапивницы

Несмотря на схожесть симптомов подход к диагностике при острой и хронической крапивнице отличается.

Эпизод острой крапивницы и ангиоотека обычно не требует лабораторной диагностики, т.к. все симптомы разрешаются самостоятельно и спонтанно. Лабораторные исследования необходимы в некоторых случаях для выявления причины хронической и интермиттирующей (эпизодической) острой крапивницы. Обследование обычно проводит аллерголог-иммунолог. В большинстве случаев диагноз основывается на анамнезе (истории заболевания) и осмотре пациента.



Обращение/направление к специалисту (аллергологу-иммунологу) необходимо во многих случаях хронической крапивницы для составления диагностического плана (поиск основной причины заболевания) и подбора лечения.

При подозрении на аллергическую крапивницу возможно проведение аллергологического исследования (кожные тесты и определение специфических антител в крови). Для исключения сопутствующей патологии при хронической крапивнице/ангиоотеке спектр обследования определяется аллергологом в каждом конкретном случае индивидуально.

При симптомах хронической физической крапивницы требуется проведение провокационных тестов, например, выявление дермографизма (дермографической крапивницы): появление волдыря, изменение окраски кожи при ее механическом раздражении тупым предметом.

К сожалению, причина хронической крапивницы и/или ангиоотека в большинстве случаев даже после обширного обследования не выявляется. Но такой пациент остается под дальнейшим врачебным наблюдением для обнаружения симптомов заболевания, являющегося причиной крапивницы, коррекции терапии в ожидании спонтанной ремиссии (излечения) крапивницы.

Диагностика острой крапивницы основывается на анамнезе (истории болезни) и физикальном обследовании. Потребности в дополнительных исследованиях обычно нет.

Диагностика хронической крапивницы обычно включает дополнительные лабораторные исследования. Они нужны для поиска основной причины, являющейся причиной крапивницы

6. Заболевания похожие на крапивницу



Существует несколько заболеваний, симптомы которых напоминают крапивницу. К ним относятся:

  • Уртикарный васкулит
  • Пигментная крапивница (мастоцитоз)
  • Крапивница во время беременности
  • Реакции на лекарства
  • Атопический дерматит
  • Контактный дерматит
  • Мультиформная эритема
  • Анафилактоидная пурпура
  • Чесотка

7. Лечение крапивницы

Меня часто спрашивают: «Доктор, а как можно полностью вылечить крапивницу, как можно от нее избавиться?». К сожалению, не существует никакой «волшебной таблетки» или радикального средства, позволяющего раз и навсегда избавиться от этого заболевания.

Тем не менее, мировая медицина в настоящее время располагает определенным спектром высокоэффективных и безопасных препаратов, дающих возможность контролировать симптомы крапивницы.

Лекарства «от крапивницы», в частности антигистаминные таблетки, позволяют избавить пациента от мучительных проявлений заболевания, приводят к повышению качества жизни.

К основным методам и видам лечения крапивницы относятся:

  • Антигистаминные препараты: действующие на Н1-рецепторы (1 и 2 поколение) и Н2-рецепторы гистамина
  • Иммуномодуляторы (в т.ч. глюкокортикостероидные лекарства (т.н. «гормональные» средства, циклоспорин и другие)
  • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
  • Некоторые другие

Антигистаминные препараты — препараты первого выбора для лечения как острой, так и хронической крапивницы. Иммуномодуляторы (например, преднизолон, циклоспорин и др.) показаны лишь небольшому количеству пациентов с хронической крапивницей.



Ангиоотек в области лица, горла или шеи может вызывать нарушение проходимости дыхательных путей и может требовать немедленного введения адреналина (эпинефрина).

Лечение острой крапивницы

Лечение острой крапивницы зависит от ее тяжести и сочетания с отеком Квинке (есть/нет). Если крапивница легкая, то вполне можно обойтись применением антигистаминных препаратов 2 поколения в обычной дозе по 1т*1р/день или в увеличенной до 2-4 р/день от указанной в инструкции.

При тяжелой, распространенной крапивнице, при ее сочетании с ангиоотеком дополнительно назначаются ГКС в виде таблеток (предпочтительнее) или инъекций. Дозу и срок применения определяет аллерголог или дерматолог.

Лечение хронической крапивницы

Лечение хронической крапивницы зависит от того, выявлено ли первичное заболевание, являющееся ее причиной, или нет. Если такое заболевание выявлено, то в первую очередь проводится его лечение.

Препаратами выбора для лечения хронической крапивницы являются антигистаминные 2 поколения в обычно или увеличенной дневной дозе. Доза должна быть минимально эффективной для купирования симптомов, особенно зуда. Лечение продолжается до тех пор, пока сохраняются симптомы заболевания.

Диета при крапивнице

Типичной ошибкой многих специалистов является назначение стандартной «гипоаллергенной» диеты во всех случаях крапивницы. Тем не менее, такой подход сейчас не одобряется ведущими аллергологическими сообществами.

Пациенту с острой крапивницей нужно исключать из рациона только те продукты, связь которых с заболеванием доказана по результатам исследований или подозревается врачом и/или пациентом. В дальнейшем после исчезновения симптомов такое ограничение пересматриваются, по потребности проводятся дополнительные анализы. Во всех остальных случаях ограничение диеты нецелесообразно. Кроме этого, пациентам как с острой, так и с обострением хронической крапивницы противопоказан прием алкоголя даже в малых дозах.



Есть отдельные исследования, в которых ученые отметили некоторую клиническую значимость от назначения диеты с исключением псевдоаллергенов пациентам с хронической крапивницей. Считается, что такая диета должна назначаться только при высокой мотивации пациента и на срок не более 3 недель. Ссылка на диету будет выложена чуть позже, следите за обновлениями статьи.

Что можно есть при крапивнице (питание при крапивнице)

Лечение крапивницы в домашних условиях

Лечение крапивницы в домашних условиях возможно только после очного осмотра специалистом. Несмотря на внешнюю безобидность, это заболевание может сопровождаться выраженным ангиоотеком, зудом и высыпаниями, поэтому самолечение категорически не рекомендуется.

Помните, что ангиоотек в области лица, особенно горла, может быть потенциально фатальным и требует профессиональных знаний в области его лечения!

Таким образом, лечение в домашних условиях возможно лишь после согласования с аллергологом схемы применения антигистаминных или других средств, а также утверждения плана дальнейшего наблюдения и диагностических мероприятий.

8. Крапивница у детей (симптомы)

Симптомы крапивницы у детей мало чем отличаются от таковой у взрослых. У грудных детей и детей раннего возраста зуд может восприниматься как болезненный стимул, что приводит к плачу и беспокойству у ребенка.

Симптомы детской крапивницы

Следите за обновлениями статьи.

Как лечить крапивницу у детей

Лечение детской крапивницы проходит также как у взрослых пациентов с учетом массы ребенка, что требует подбора «детских» доз препаратов.



9. Крапивница у беременных

Крапивница при беременности может протекать по-разному. У некоторых пациенток хроническая крапивница на фоне беременности исчезает, у других, наоборот, обостряется.

Во всех случаях при назначении препаратов взвешивается возможная польза для матери и риск для плода. Есть несколько антигистаминных препаратов, которые по данным исследований считаются более безопасными, чем другие для применения во время беременности. К ним относятся хлорпирамин и лоратадин. Подробная информация о применении препаратов во время беременности и грудного вскармливания (лактации)

10. Заключение

Крапивница очень интересное заболевание, как с точки зрения причин возникновения, так и многообразия форм и клинических проявлений. Я постараюсь постоянно обновлять эту статью, добавляя все новые сведения об этом заболевании, которые каждый день появляются в мировой научной литературе.

Крапивница и ее последствия

У большинства пациентов острая крапивница «проходит» как самостоятельно, так и на фоне лечения. У некоторых из них она становится хронической, но даже в этом случае – это «всего лишь» реакция кожи, которая может быть более или менее выраженной. Поэтому, говоря о последствиях при крапивнице, в первую очередь, нужно учитывать не саму крапивницу или ангиоотек, а их подлежащую первичную причину – сопутствующее заболевание или состояние, которое вызывает такие симптомы

Нужно помнить, что сама по себе крапивница/ангиоотек опасны только в нескольких случаях: отек Квинке угрожающей локализации (например, в области лица, горла) и самолечение небезопасными препаратами.



Форум по крапивнице

Пожалуйста, задавайте вопросы и обсуждайте крапивницу и отек Квинке в нашей группе Вконтакте (Форум по крапивнице и отеку Квинке). Мы постараемся ответить на все Ваши вопросы.

Другие статьи по крапивнице

Следите за обновлениями статьи.

(c) Павел В. Колхир

  1. Kaplan A.P. Urticaria angioedema. In: Adkinson Jr.N.F.Y., Busse W.W., Bochner B.S., Holgate S.T., Simons F.E.R. (Eds). Allergy: principles and practice. Philadelphia: Mosby. – 2003. – P. 1537 – 1558.↩
  2. Monroe E.W., Jones H.E. Urticaria: an updated review // Arch. Dermatol. – 1977. –Vol. 113. – P. 80-90.↩
  3. Sibbald R.G., Cheema A.S., Lozinski A., Tarlo S. Chronic urticaria: evaluation of the role of physical, immunologic, and other contributory factors // Int. J. Dermatol. – 1991. – Vol. 30. – P. 381-386.↩
  4. Asero R. Chronic idiopathic urticaria: a family study // Ann. Allergy Asthma Immunol. – 2002. – Vol. 89. – P. 195-196.↩
  5. Powell R.J., Du Toit G.L. et al. BSACI guidelines for the management of chronic urticaria and angio-oedema // Clin. Exp. Allergy. – 2007. – Vol. 37. – P. 631-650.↩
  6. Greaves M.W. Chronic idiopathic urticaria // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. – 2008. – Vol. 3. – P. 363-368.↩
  7. O’Donnell B.F., Lawlor F., Simpson J., Morgan M., Greaves M.W. The impact of chronic urticaria on the quality of life // Br. J. Dermatol. — Feb 1997. – Vol. 136(2). – P. 197-201. ↩
  8. Ostrov M.R. Dramatic resolution of chronic rounds // Ann. Allergy Asthma Immunol. – 1995. — Vol. 75. – P. 227–231.↩
  9. Российский национальный согласительный документ «Крапивница и ангиоотек: Рекомендации для практических врачей». – М., 2007. – С. 127.↩
  10. Kowalski ML, Makowska JS, Blanca M et al. Hypersensitivity to nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) — classification, diagnosis and management: review of the EAACI/ENDA and GA2LEN/HANNA. Allergy. Volume 66, Issue 7, pages 818–829, July 2011.↩АбстрактПолный текст



Памятки для пациентов

Крапивница и ангиоотек — Руководство для врачей

Дата публикации: июль-август 2012 г.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Диагностика аллергии

Диагностика аллергии Аллергические состояния и заболевания у малышей встречаются довольно часто. При этой патологии для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения используют целый ряд диагностических тестов Марина Уколова Терапевт, консультант лаборатории Аллергопробы Постановка кожных аллергологических проб - это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма.

Глазные капли от аллергии

Глазные капли при аллергии Глаза часто поддаются влиянию внешних раздражителей. Внешне они будут выглядеть просто красными и опухшими, но для аллергика такое состояние окажется ужасным наказанием.

Высыпания на коже при аллергии

Высыпания на коже при аллергии. Фотографии аллергических реакций Аллергия – это реакция организма на воздействие некоторых факторов (аллергены). Одним из распространённых симптомов являются высыпания на коже при аллергии (фото представлены в конце статьи). В этой статье будут рассмотрены некоторые виды аллергической сыпи, их причины и лечение.

Все об аллергии и как с ней бороться

Все об аллергии и как с ней бороться Термин "аллергия" впервые предложил известный австрийский врач Clement Pirquet (1874-1929) в начале XIX в. для обозначения необычной реакции организма на воздействие различных факторов внешней среды.

Всё об аллергии — Страница 12 из 205 — Ещё один сайт на WordPress

ВСЁ ОБ АЛЛЕРГИИ Что делать при аллергических реакциях Считается, что аллергические заболевания, при которых иммунная реакция организма сопровождается повреждением собственных тканей, охватывают в среднем около 10% населения земного шара.

Все об аллергии

Все об аллергии Аллергией называется заболевание иммунной системы человека, имеющее наследственную природу, при котором организм излишне чувствительно реагирует на какие-либо вещества или физические факторы.

Виды аллергии, симптомы и причины возникновения

Виды аллергии, симптомы и причины возникновения Общие сведения Ухудшение экологии; Низкое качество продуктов питания; Нездоровый образ жизни людей; Появление новых аллергенов; Стрессы; Загрязненный микроклимат помещений.

Виды аллергии, которые проявляются летом

Виды аллергии, которые проявляются летом Виды аллергии Хотя весна – это период, во время которого больше всего проявляются аллергии, многие из весенних раздражителей продолжают беспокоить и летом.

Виды аллергии и рейтинг аллергенов — на

Виды аллергии и рейтинг аллергенов - цельномолочные продукты, парное коровье молоко, сыры; - птичьи яйца, особенно куриные; - копченое мясо, рыба, колбасные изделия; - вся консервация и маринады; - экзотические для нас фрукты и овощи: ананасы, авокадо, манго и т.д.; - продукты с ароматизаторами и красителями и другими пищевыми добавками; - соусы, специи, пряные, соленые и острые продукты; - красный перец, помидоры, морковь, свекла, баклажаны, тыква, щавель, квашеная капуста и некоторые другие овощи; - ягоды и фрукты, особенно красного, оранжевого и желтого цвета; - шоколад, мармелад и карамель; - изюм, курага и другие сухофрукты; - компоты и соки из перечисленных выше овощей и фруктов; - конина, свинина, баранина, мясо кролика и индейки; - травяные настойки и отвары из трав; - арбузы, бананы, брусника; - такие сухофрукты, как сушеные яблоки и груши, чернослив; - такие крупы, как перловая, рисовая, манная и овсяная.

Виды аллергии

Виды аллергии Почему же развивается аллергия? Защиту нашего организма от чужеродных веществ и микробов обеспечивает иммунная система. Ее можно сравнить с антивирусом компьютера – она не дремлет, и все время сканирует каждую клеточку и каждый уголок нашего организма на предмет чужеродности.

Атопический дерматит — Лечение аллергии, повышение иммунитета

ЦЕНТР ИММУНОЛОГИИ И АЛЛЕРГОЛОГИИ г. Электросталь, М.О., ул. Загонова, дом 13А. Тел./факс: (495)788-52-61; тел.(496) 579-14-53 Лицензия ЛО-50-01-005634 от 13.08.2014; ОГРН 1135053001720 Атопический дерматит Что такое атопия? Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды.

Анафилактический шок: что это и как лечить опасный симптом аллергии

Опасная острая генерализованная реакция — анафилактический шок: что это такое? Признаки и стадии, первая помощь и лечение, осложнения и прогноз Анафилактический шок – опасная для жизни аллергическая реакция.

Анафилактический шок первая помощь или как не умереть от аллергии!

Анафилактический шок: как не умереть от аллергии! Очень многим не понаслышке известно, что такое аллергия. Однако сила аллергической реакции может быть разной. Сильная и быстро развивающаяся аллергическая реакция называется анафилактический шок.

Анализ и обобщение информации о случаях медикаментозное аллергии

Анализ и обобщение информации о случаях медикаментозное аллергии Согласно с современной терминологией, принятое в странах Евросоюза, под Побочное реакцией (ПР) понимают любую реакцию на лекарственное средство, вредную и нежелательную для организма, которая возникает при его назначении в обычных дозах для лечения, диагностики, профилактики заболеваний [47,48,58 , 83]. Среди всех побочных эффектов медикаментозное терапии около 25% составляют аллергические реакции [9,58,19]. По данным фармнадзора (А. П. Викторов, 2006, 2007) в Украине в 2005 году от ПД ЛС с высокой степенью вероятности погибло 40 человек.

Аллергоникс средство против аллергии в Кременчуге

Аллергоникс средство против аллергии в Кременчуге Наш интернет-магазин луганскмосква.рф является официальным поставщиком данного товара. Если Вы хотите купить Аллергоникс средство против аллергии в Кременчуге - нажмите кнопку "Купить" и Вам перезвонит наш менеджер в течение нескольких минут.

У ребёнка аллергия

У ребёнка аллергия. Что делать? У ребёнка аллергия. Сейчас очень трудно встретить ребёнка, который не страдал бы теми или иными проявлениями аллергии. Крапивница, высыпания на коже, вызывающие зуд, постоянные шмыгания носом, отёкшие, чешущиеся глаза.

Такая разная аллергия

Такая разная аллергия. Строна П. А. Аллергическими заболеваниями сегодня страдают до 20 - 40% населения. При этом заболеваемость аллергией еще не достигла максимума: только за последние три десятилетия каждые десять лет заболеваемость аллергией удваивалась! Нельзя сказать просто, что люди 20-го столетия стали более восприимчивыми, и все же, все чаще и чаще отмечаемая предрасположенность к аллергическим реакциям показывает, что в состоянии современного человека, очевидно, произошли определённые изменения.

Существует ли аллергия на компьютер и каковы её симптомы, Секреты работы копирайтера

Аллергия на компьютер. Миф или реальность? Многие считают, что аллергия на компьютер – выдуманное заболевание, которое начинает проявляться, когда сотрудник не желает работать, например, в офисе.

Сочинение: Аллергия реферат по теме Медицина, здоровье — #58-202063

Аллергия Что означает Аллергия и что это такое?, ниже дан подробный ответ на вопрос. Здесь выложено готовое сочинение на тему Аллергия, которое вы так же можете использовать как реферат.

Смертельная аллергия

Смертельная аллергия 8 июля вся планета отмечает всемирный день борьбы с аллергией. Этот «праздник» достаточно молод – впервые он был проведен в 2005 году по решению Всемирной организации по аллергии.

Скачать Реферат На Тему Аллергия

Скачать Реферат На Тему Аллергия Скачать Реферат На Тему Аллергия Анафилактический шок реферат по медицине скачать бесплатно аллергия реакция коллапс анафилаксия антигистаминные Квинке . Данная работа из раздела Медицина, работа Аллергические реакции на сайте реферат плюс.

Синельников аллергия на лице, Красота и уход

синельников аллергия на лице Аллергия по психосоматике В современном мире всё больше и больше людей сталкивается с аллергией. Медики это объясняют распространением бытовой химии и плохой экологией, предлагая лечить недуг антигистаминными препаратами.

Сезонная аллергия

Аллергия Наверное многие из вас замечали, что весной, летом или осенью у вас самих или у кого-нибудь из вашего окружения вдруг без каких-либо видимых причин начинался насморк, сопровождаемый чиханием и слезотечением.

Сделала маникюр аллергия

Сделала маникюр аллергия Вы здесь: Ваш дерматолог > Аллергия > Факторы > Аллергия на гель-лак После наращивания и покрытия ногтей гель-лаком, может проявится аллергии на опасные компоненты в его полностью синтетическом составе.

Рейтинг@Mail.ru