Не пропусти
Главная » Рожистое воспаление » Способы диагностики и исцеления рожистого воспаления
Способы диагностики и исцеления рожистого воспаления способы диагностики и исцеления рожистого воспаления. В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь завлекает внимание исследователей и практических врачей собственной широкой распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению, встречающееся у 35-45% больных.

Способы диагностики и исцеления рожистого воспаления

Способы диагностики и исцеления рожистого воспаления

способы диагностики и исцеления рожистого воспаления.

В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь завлекает внимание исследователей и практических врачей собственной широкой распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению, встречающееся у 35-45% больных. Оно вызывает формирование стойких лимфостазов и приобретенной слоновости, что в свою очередь приводит к ивалидизации

6ольных, часто еще в работоспособном возрасте. На протяжении многих лет рожа числилась тяжеленной эпидемической болезнью, протекавшей с разнообразными и опасными осложнениями. Успехи антибиотикотерапии привели к изменению наших представлений об этом заболевании. В настоящее время рожу принято относить к числу спорадических, не достаточно контагиозных инфекций с низкой летальностью.

Современное состояние трудности рожи и её актуальность характеризуются:

1) значимой, не поддающейся заметному понижению заболеваемостью (12—20 на 10 000 населения); 2) отчетливо выраженной тенденцией к развитию нередких и упорных рецидивов; 3) огромным значением рожи в формировании вторичной слоновости; 4) малой противорецидивной эффективностью обычных способов исцеления; 5) серьезными недостатками в организации медицинской помощи при данной инфекции.

При отсутствии эффективных способов первичной иммунопрофилактики стрептококковых инфекций, включая рожу, понижение заболеваемости при данной болезни может быть достигнуто лишь за счет уменьшения частоты её рецидивов. Но разработка принципов рациональной противорецидивной терапии и профилактики рожи невозможна без исследования особенностей течения стрептококковой инфекции при разных клинических формах этого заболевания.



В настоящее время общепринята точка зрения о стрептококковой этиологии рожи, хотя на фоне исцеления антибиотиками очень редко удается выделить гемолитический стрептококк из крови и очага воспаления у больных. В связи с этим была вновь выдвинута гипотеза о полиэтиологичности рожи с ведущей ролью стафилококка в её возникновении (В. А. Проскуров). Это привело к широкому и, как правило, безуспешному назначению антистафилококковых иммунопрепаратов для профилактики и исцеления рецидивов рожи. Понятно, что при роже может быть развитие ассоциации разнообразных микробов, в том числе и стафилококка с гемолитическим стрептококком, в связи с фиксирующей ролью местного очага воспаления. Но с позиций клиницистов кажется маловероятным, чтоб стафилококк имел сколько-нибудь серьезное значение в этиологии неосложненных форм рожи. Быстрое купирование острых проявлений болезни пенициллином, применяющимся в средних терапевтических дозах, крайняя уникальность осложнений в виде сепсиса и тромбоэмболических действий, серозный и серозно-геморрагический характер воспаления полностью нехарактерны для широких и глубочайших стафилококковых поражений кожи. Совсем редкое в последние годы выделение гемолитического стрептококка у больных рожей разъясняется как высокой чувствительностью микроба к назначаемым лекарствам, так и несовершенством применяемых бактериологических способов.

совместно с тем внедрение комплекса современных иммунологических исследований дозволяет не лишь подтвердить стрептококковую этиологию рожи, но и найти различия в иммуногенезе и патогенезе её главных клинических форм.



В итоге проведенных клинико-иммунологических наблюдений было установлено, что рожа является одной из нозологических разновидностей стрептококковой инфекции, характеризующейся как острым, так и хроническим течением. Для каждой из конкретных клинических форм рожи свойственны определенные проявления иммунитета и аллергии. Клинико-иммунологическая черта первичной и повторной рожи, а также поздних рецидивов болезни (возникающих спустя б—7 мес после выздоровления) дозволяет отнести эти формы заболевания к ограниченным во времени острым стрептококковым инфекциям. Возникновение их происходит вследствие первичного экзогенного заражения либо реинфекции другими серотипами стрептококка. Рецидивирующая рожа при нередких и ранешних (в первые 3—б мес) рецидивах относится к хронически текущей эндогенной стрептококковой инфекции с выраженным аллергическим компонентом в патогенезе(3).

Другой стороной трудности является ведущая роль рожистого воспаления в формировании стойких лимфостазов и слоновости, часто приводящих к инвалидности больных. У больных них выявлено диссоциированное нарушение функции коры надпочечников, проявляющееся в изменении соотношения меж глюкокортикоидными гормонами и минералокортикоидами в сторону относительного преобладания последних. Одновременное понижение глюкокортикоидной функции коры надпочечников и повышение экскреции альдостерона в сочетании с нарушениями обмена гистамина и серотонина также были в большей степени при рецидивирующий роже с глубокими расстройствами лимфообращения. Это дозволяет предположить огромное значение выявленных биохимических нарушений в патогенезе стойкого лимфостаза. Клинический эффект от преднизолона в случае формирующегося лимфостаза при рецидивах заболевания сопровождался устранением выраженной гипергистаминемии у этих больных. Указанные наблюдения являются предпосылкой для разработки целительных способов, предупреждающих развитие слоновости.



Как понятно, рожа является инфекционно-аллергическим заболеванием с наличием в её патогенезе инфекционно-токсического и аллергического компонентов (И. Л. Богданов; М. Г. Расковалов). Обнаруженные нарушения функции гипофизарно-надпочечниковой системы определялись в первую очередь степенью сенсибилизации организма больных к гемолитическому стрептококку и не достаточно зависели от степени тяжести интоксикации при роже. Согласно современным представлениям, гипофизарно-надпочечниковая система является принципиальным фактором, определяющим неспецифическую реактивность организма.

Неспецифическая реактивность во многом описывает исход заболевания, в том числе формирование рецидивирующих и хронических форм. При роже эти явления тесновато соединены меж собой; основная причинная роль принадлежит хронически- рецидивирующей стрептококковой инфекции с выраженной сенсибилизацией организма к гемолитическому стрептококку. Настоящее положение является принципиально принципиальным. Оно показывает на необходимость полной ликвидации очагов хронической стрептококковой инфекции в организме больных и предупреждения последующей реинфекции в период еще не восстановившейся реактивности организма, что отмечается на протяжении 1—1,5 лет после выздоровления от рожи. Естественно, что применяемые традиционные способы исцеления рожи (сульфаниламиды, пенициллин, физиотерапия), ликвидируя острые проявления болезни, не предупреждают её последующих рецидивов.

Исходя из полученных результатов клинических наблюдений, иммунологических и биохимических исследований, в поликлинике инфекционных болезней целительных факультетов I столичного медицинского института предложено два этапа мероприятий для предупреждения нередких и упорных рецидивов рожи. На первом этапе предусматривается комплексное полноценное исцеление больных во время рецидива заболевания с внедрением двухкурсовой антибиотикотерапии резервными антибиотиками, биогенной стимуляции и глюкокортикоидов (при формирующихся лимфостазах) для угнетения очагов хронической стрептококковой инфекции в коже. Второй этап заключается в систематическом каждомесячном внедрении лекарств пролонгированного деяния (бициллин-5) на протяжении 2—3 лет для предупреждения реинфекции и развития поздних рецидивов. Бициллинопрофилактику целесообразно проводить сразу с диспансерным наблюдением за больными и исцелением сопутствующих заболеваний кожи и периферических сосудов. Резкое понижение числа рецидивов болезни у больных, получавших поэтапное противорецидивное исцеление, дозволяет рекомендовать его для внедрения в широкую практику.



Выраженный противорецидивный эффект российского продукта бициллина-5, его малая токсичность, отсутствие серьезных побочных аллергических реакций делают его незаменимым для предупреждения рецидивов рожи у больных, страдающих разнообразными сопутствующими заболеваниями, включая слоновость.

В обозримом будущем не предвидится появления эффективных и безопасных средств иммунопрофилактики рожи и остальных стрептококковых инфекций. Введение лекарств пролонгированного деяния еще долго будет оставаться единственно вероятным методом предупреждения их рецидивов(3).

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления.

Повсеместное распространение рожи наличие в еее клиническом течении симтомов, сходных с проявлением многих остальных заболеваний, требуют дифференциальной диагностики рожистого воспаления более с чем 50 нозологическими формами. При этом диагноз рожи часто бывает ошибочным.

Наибольшее количество исследовательских ошибок наблюдается при дифференциации рожи с хирургическими и кожными заболеваниями. Что разъясняется недостаточным знакомством врачей с чертами клинического течения рожистого воспаления. Раз в год у 40-50% больных, неверно направленных по поводу рожи в инфекционное отделение, при поступлении диагносцируются разнообразные гнойные процессы (абсцесс, флегмона, панариций).

Заболевания переферических сосудов (тромбофлебит, флебит, облитерируюший атеросклероз) и их осложнения являются предпосылкой неверного диагноза рожи в 28—36% случаев. У 18—20% больных, не по профилю направленных в рожистое отделение, выявляются разные заболевания кожи, в том числе дерматиты, токсикодермии, экземы, опоясывающий лишай и остальные. Существенно реже (2—3%) возникает необходимость дифференцировать рожу от острых артритов разной этиологии, кожных проявлений коллагенозов и болезней системы кроветворения.



Для постановки правильного диагноза рожи нужно знание главных исследовательских критериев данной болезни. В итоге исследования и анализа историй болезней 3100 больных с различными формами рожи было установлено, что в качестве клинических исследовательских критериев могут быть использованы следующие обычные проявления болезни: острое начало заболевания (93%) с выраженными симптомами интоксикации, посреди которых более постоянны головная боль (96, 2%), общественная слабость (85, 6%), озноб

(78, 5%), часто тошнота (34, 8%) и рвота (26%); лихорадка с быстрым повышением температуры до 38, 0—39, 0°С и выше; более раннее развитие симптомов интоксикации и лихорадки (на несколько часов и даже 1—2 сут) по сравнению с возникновением местных проявлений болезни (62%); преимущественная локализация местного процесса на нижних конечностях (60,

8%) и лице (31, 5%); развитие характерной рожистой эритемы с четким отграничением её от здоровой кожи, быстрым распространением, инфильтрацией, отеком; регионарный лимфаденит (67%); отсутствие выраженных болей в очаге воспаления в покое; умеренный нейтрофильный лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево и равномерно завышенной СОЭ (56%)(1).

В итоге исследований установлено, что в остром периоде заболевания, независимо от тяжести течения и формы местного процесса, развивались однотипные конфигурации в иммунограмме. Концентрация циркулирующих иммунных комплексов(ЦИК) повышалась в 4—6 раз по сравнению с показателем у здоровых.

В этом периоде нарастание уровня ЦИК было обусловлено в основном комплексами больших размеров. Конфигурации в иммуноглобулиновом диапазоне крови достоверно не отличались от характеристик здоровых.Снижалось общее и относительное количество Т-лимфоцитов. Уровень В-лимфоцитов изменялся некординально. Субпопуляционный состав Т-лимфоцитов характеризовался в остром периоде понижением содержания “активных” розеткообразующих клеток —



РОК и коэффициента соотношения теофиллинрезистентных (ТФР) и теофиллинчувствительных (ТФЧ) РОК. По данным анализа результатов ТТММ установлено угнетение ингибирующей способности Т-лимфоцитов дермы по отношению к миграционной активности макрофагов.

таковым образом, при первичной роже, независимо от формы и течения болезни, развивается иммунодефицит различной степени выраженности.

Формирование иммунодефицита II—III степени имеет огромное значение в развитии рецидивов болезни. Исходя из приведенных данных, можно сделать вывод о необходимости поисков схем адекватной иммунокорригирующей терапии

посреди гнойных заболеваний, более частенько принимаемых за рожу, следует указать абсцессы различной локализации, в особенности в периоде, предшествующем возникновению флюктуации. В различие от рожи, когда поражается в большей степени собственный слой кожи (дерма), абсцесс развивается в подкожной жировой клетчатке, где формируется полость гнойника. Заболевание развивается равномерно. В области назревающего абсцесса кожа краснеет, отмечаются инфильтрат и отек. Но участок гиперемии кожи не имеет присущих роже четких границ и тенденции к значительному распространению.

Наблюдается выраженная болезненность при пальпации инфильтрата, в особенности в его центре. При ощупывании рожистой эритемы болезненность отмечается традиционно по периферии пораженного участка кожи. Боли в очаге поражения наблюдаются при абсцессе и в покое, в особенности усиливаясь при активных и пассивных движениях пораженной конечности. Повышение температуры и симптомы интоксикации нарастают у этих больных равномерно, по мере прогрессирования гнойного воспаления. По нашим данным, за рожу лица в ряде случаев неверно принимают абсцесс носа (носовой перегородки). Нос возрастает в размерах за счет отека и инфильтрации, ощущается болезненность при надавливании па ею кончик. Позже боль возникает и при пальпации носа. Гиперемия кожи носа не распространяется за его пределы и не имеет характерных для рожистой эритемы признаков. По мере развития абсцесса в носу появляются боли распирающего либо дергающего характера.



В начальном периоде заболевания флегмоной могут появиться трудности при дифференциальной диагностике её с рожей. Как и при роже, начало флегмоны острое, время от времени бурное, с повышением температуры до 39—40 °С. В области локализации флегмоны возникает мощная пульсирующая боль, наблюдаются припухлость, отек, покраснение кожи. При ощупывании мягких тканей определяется очень уплотненная инфильтрация разлитого характера, позже она смягчается и возникает флюктуация. Мощная боль в месте локализации флегмоны при пальпации и в покое, чрезвычайно плотный характер инфильтрата разрешают, несмотря на колоритную эритему, исключить диагноз рожистого воспаления.

Тромбофлебиты подкожных вен начинаются с боли по ходу сосудов пораженной конечности, в самой конечности, её отека. Наблюдается ограниченная гиперемия кожи в виде пятен и полос только над пораженными венами. При пальпации вены плотные и болезненные. Температура традиционно субфебрильная, интоксикция и явления регионрного лимфаденита отсутствуют.

конфигурации кожи при облитерирующем атеросклерозе локализуются в области стоп и дистальных отделов голеней, где отмечается застойная гиперемия с характерным цианотичным цветом либо явления некроза. Воспаление кожи выражено только вокруг трофических язв и по перефрии некротизированных участков.

посреди кожных заболеваний дерматит в особенности частенько диагносцируется как рожа. Контактному дерматиту наряду с зудом, покраснением и отеком ожи присуще довольно четкое ограничение воспалительного очага. В различие от рожи на фоне эритематозной поверхности у больных дерматитом появляются разнообразные элементы -–узелки, пузырьки, чешуйки, корочки. Инфильтрация кожи выражена некординально, отсутствуют интоксикация, регионарный лимфаденит.



При токсикодермии, как и при роже, возникновение местных проявлений болезни сопровождается высокой температурой и симтомами интоксикации.

Различие заключается до этого всего в том, что местные конфигурации при токсикодермии очень разнообразны. Эритема смешивается с другими высыпаниями, множественность которых наряду с данными анамнеза дозволяет поставить верный диагноз.

Острая экзема при ллокализации на лице при первом взоре на больного напоминает рожу. При более тщательном осмотре выявляется полиморфизм поражениния: на фоне гиперемии кожи видны маленькие пузырьки, эрозированные участки, мокнутия, сухие корочки. Нет характерных для рожи инфильтрации кожи и регионарного лимфаденита, температуры и интоксикации.

Также рожу частенько приходится дифференцировать от опоясывающего лишая.

Четкое ограничение гиперемированого участка кожи, наличие везикулезных частей, температуры и интоксикации придают этим двум заболеваниям сходные черты. В различие от рожи опоясывающий лишай начинается с боли либо чувства жжения по ходу нервныых стволов, с последующим возникновением эритемы и локализации её по ходу веток того либо другого нерва. Высыпания в виде пузырьков очень мелки и многочисленны для буллезных форм рожи.

посреди больных, направленных в рожистое отделение, периодически выявляются страдающие различными формами глубочайших васкулитов кожи, почаще всего—острой узловатой эритемой .

К числу более редких заболеваний, имеющих значение для дифференциальной диагностики рожи лица и её последствий, следует отнести синдром



Из инфекционных заболеваний, протекающих с эритемами, только эризипелоид неверно диагностируется как рожа. За нее традиционно принимают кожную форму болезни.

По данные литературы, из остальных инфекционных болезней дифференциальной диагностики с рожей просит только кожная форма сибирской язвы.

В начальном периоде рожи, до возникновения местных конфигураций, но уже при развившихся температурной реакции и интоксикации заболевание нужно дифференцировать с гриппом, пищевой токсикоинфекцией (при наличии рвоты), менингитом (явления менингизма при тяжелом течении болезни). только при рано развившемся регионарном лимфадените рожа может бытьл заподозрена как одна из его обстоятельств.

У больных рецидивирующей рожей данные анамнеза и наличие остаточных явлений и последствий прошлых рецидивов (застойная гиперемия кожи, лимфостаз, слоновость) помогают найти дальнейшее направление диагностического поиска.

Анализ исследовательских ошибок показал, что предпосылкой их в подавляющем большинстве случаев был недостаточно полно собранный анамнез. Более обширное ознакомление с чертами течения рожи дозволит повысить качество дифференциальной диагностики этих заболеваний, в особенности на ранешних этапах их развития.(1)

способы исцеления рожистого воспаления.

Химиотерапия занимает ведущее место в современном комплексном лечении стрептококковых инфекций, в частности рожистого воспаления. Задачка химиотерапии облегчается тем, что гемолитические стрептококки и в настоящее время полностью сохраняют высшую чувствительность к продуктам пенициллина



(бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин), стрептоциду и иным сульфаниламидам, бисептолу, а частенько и к тетрациклиновым лекарствам, левомицетину, эритромицину и иным. Менее чувствительны стрептококки к аминогликозидным лекарствам: стрептомицину, гентамицину, мономицину, канамицину и иным. Но назначения тетрациклина, левомицетина и даже эритромицина в большинстве случаев необходимо избегать, беря во внимание их бактериостатическое, а не более ценное для терапии бактерицидное действие, оказываемое продуктами пенициллина, нитрофуранового ряда либо бисептолом.

Тем более не следует к ним прибегать, беря во внимание частое развитие рецидивов, и так частенько возникающих при рожистом воспалении, а также побочные явления.

Хотя для исцеления стрептококковых инфекций имеется много активных химиотерапевтических средств, но часты случаи их нерационального использования и даже терапевтических ошибок, в особенности при лечении рожистого воспаления.

время от времени забывают про высшую эффективность препаратов пенициллина для приема вовнутрь (феноксиметилпенициллин) и очень обширно употребляют препараты этого антибиотика, вводимые парентерально (соли бензилпенициллина). Да и бензилпенициллин частенько еще назначают в недостаточных дозах, к примеру, всего по 200 000 ЕД на инъекцию 2—3 раза в день. Совсем редко еще назначают высокоэффективный при рожистом воспалении, бактерицидный и совсем дешевый фуразолидон, в особенности активный в сочетании с продуктами пенициллина. Время от времени пенициллин заменяют менее эффективными при стрептококковых инфекциях, но существенно более дорогими полусинтетическими его продуктами (ампициллин), что малорационально и более подходит для исцеления стафилококковых и неких остальных заболеваний.



При стрептококковых инфекциях, в особенности не совсем тяжелых формах рожистого воспаления либо ангины, следует использовать препараты пенициллина, в первую очередь принимаемый вовнутрь феноксиметилпенициллин. Его можно сочетать с фуразолидоном, а также со стрептоцидом. При более тяжелых

(буллезной и флегмонозной) формах рожистого воспаления, пенициллин лучше назначать парентерально в виде солей бензилпенициллина, непременно комбинируя их с другими бактерицидными продуктами (фуразолидоном либо бисептолом). При поверхностных стрептококковых действиях, включая раневую и ожоговую инфекцию, высокоэффективно местное применение энтеросептола в виде присыпок либо мази из измельченных таблеток.

Химиотерапию стрептококковых инфекций, в особенности более тяжелых, следует дополнять назначением биостимуляторов: метилурацила, а при его отсутствии — пентоксила либо декариса (левамизол). Слабее действуют препараты алоэ и остальные аналогичные вещества. Назначают и поливитаминные препараты, плацентарный палитра-глобулин, переливание крови и плазмы. Необходимы и местное и симптоматическое исцеление, а также десенсибилизирующая терапия(4).

Лимфотропная антибиотикотерапия рожи.

беря во внимание выраженную преимущественную локализацию возбудителя рожистого воспаления в лимфатической системе, показано применение эндолимфатического метода введения лекарств непрямым способом, так как общепринятая антибиотикотерапия приводит к купированию острого воспалительного процесса при эритематозной форме воспаления на 5—7-е, а при эритематозно-буллезной — на 10—12-е день и позднее.



На нижнюю треть ноги накладывают манжетку тонометра, создают давление в ней до 5, 33 кПа (40 мм рт. Ст.). Среднюю треть наружной поверхности голени обрабатывают спиртом. Под кожу иглой вводят один из протеолитических ферментов (лидаза — 8—16 ЕД, трипсин — 2, 5—5 мг, химотрипсин — 2, 5—5 мг), которые разводят в изотоническом растворе натрия хлорида либо в 0, 25% растворе новокаина. Вслед за этим, не вынимая иглы, подкожно вводят разовую дозу лекарств (пенициллин, ампициллин, тетрациклин). Инъекции выполняют один раз в день, манжетку оставляют под давлением на 2, 5—3 ч.

На курс исцеления требуется от 2 до 5 инъекций. Осложнений при дааном методе введения лекарств не следили.

При эритематозной форме рожистого воспаления практически у всех больных основной группы температура тела, гиперемия кожи, отек уменьшались уже на

2—3-й день, тогда как у больных контрольной группы после общепринятой антибиотикотерапии эти характеристики снижались лишь на 5—6-е день. Число лейкоцитов в крови больных основной группы нормализовалось на 2—4-е, а у больных контрольной группы — на 5—7-е день. На 4—5-е день у больных основной группы воспаление полностью купировалось, и их выписывали.

Рецидива рожистого воспаления в течение 1—1, 5 лет у них не следили.

Больных контрольной группы выписывали на 12—14-е день.

таковым образом, лимфотропная антибиотикотерапия рожистого воспаления нижних конечностей является обычным, общедоступным и экономичным способом.

Однократное введение терапевтической дозы антибиотика приводит к уменьшению расхода лекарственных средств практически в 6 раз. Длительность стационарного исцеления каждого больного сокращается в среднем на 4, 8 дня.



обширное применение при этом заболевании лекарств и сульфаниламидов дало возможность несколько уменьшить число летальных исходов. Но рожистое воспаление занимает сравнимо большой удельный вес в структуре инфекционной заболеваемости. Многие авторы указывают на недочеты антнбиотикотерапии, так как при ней остается достаточно высокая частота повторных заболеваний и рецидивов рожи Нарастающее количество антибнотикорезистентных штаммов в особенности у 6oльныx рецидивирующей рожей не обеспечивает полной санации организма от возбyдитеeля. Все это приводит к необходимости изыскивать новейшие, более эффективные способы исцеления, которые воздействовали бы на очаг поражения и стимулировали активность организма.

В последнее время обширно применяется ультрафиолетовое облучение аутологичной крови в комплексном лечении рожистого воспаления.

Исследование проводилось у 275 больных в возрасте от 23 лет до 81 года, страдавших различными формами рожистого воспаления. Парней было 38%, женщин—62%. У 148 пациентов наблюдалась эритематозная форма заболевания, у

93 — буллезная, у 34 — буллезно-гангренозная. У 75 больных рожистое воспаление было рецидивирующим, причем у 25 из них оно осложнилось развитием вторичной лимфедемы нижних конечностей.

Клиническая картина, кроме обычных местных конфигураций, характеризовалась выраженными симптомами интоксикации: вялостью, адинамией, головной болью, изредка тошнотой, рвотой. В момент поступления у всех больных отмечались лихорадка от 37, 8 до 39, 6 °С, увеличение количества лейкоцитов до (16±4) • 10 9/л, появление в них токсической зернистости, значимый сдвиг лейкоцитарной формулы влево до молодых форм, относительная лимфопения—0, 12±0, 05, повышение СОЭ до (35±10) мм/ч.



Всем больным назначали лекарства и десенсибилизирующую терапию. Не считая общепринятого исцеления, 88 больным применили ультрафиолетовое облучение аутологичной крови (УФОАК). Эту группу составили 49 больных с эритематозной формой рожистого воспаления, 34—с буллезной, 5—с буллезно-гангренозной. У

25 больных было обострение рецидивирующей рожи, причем у 10 из них число рецидивов за год колебалось от 5 до 11, а у 1 больной наблюдалась упорно рецидивирующая форма заболевания (16 обострении за 4 мес). У 16 больных заболевание осложнилось вторичной лимфедемой нижних конечностей.

УФОАК проводили в зависимости от тяжести течения заболевания от 2 до 12 сеансов с интервалами 1—2 сут. Эксфузию крови осуществляли из расчета 2—4 мл на 1 кг массы тела больного. В качестве антикоагулянта употребляли 5000

ЕД гепарина на функцию. Эффективность проводимой терапии контролировали по медицинской картине и динамике конфигураций характеристик неспецифической резистентности и вязкости крови.

В процессе терапии с применением УФОАК было отмечено, что у больных с эритематозной формой рожистого воспаления после 2-го сеанса лихорадка исчезала, резко уменьшались отек и гиперемия тканей, а у 3 больных явления воспаления полностью купировались. Это позволило нам у 10 больных применить

УФОАК как самостоятельный способ исцеления (без лекарств). Положительный эффект исцеления отмечен и у больных с буллезной формой рожистого воспаления: лихорадка снижалась после 3—4-го сеанса, отечность регрессировала быстрее, мокнущие поверхности подсыхали, некротизированные участки эпидермиса отторгались в более ранешние сроки, чем у больных, леченных без внедрения



УФОАК. У пациентов с рожистым воспалением, которые страдали выраженными аллергическими реакциями и, в частности, непереносимостью лекарств, мы также с фуррором применяли УФОАК как самостоятельный способ исцеления. Ни в одном случае не следили прогрессирования заболевания, тогда как оно отмечено у 6 больных, леченных без УФОАК. Из 16 больных с вторичной лимфедемой нижних конечностей у 5 отек ткани существенно уменьшился после

5—6 процедур. У 8 пациентов УФОАК не привело к значимой положительной динамике процесса, но последующая консервативная терапия оказалась эффективнее такой без УФОАК в течение нескольких месяцев. В дальнейшем 7 больных данной группы оперированы: сформирован лимфовенозный либо нодуловенозный анастомоз. В послеоперационном периоде повторяли сеансы

УФОАК с целью профилактики возникновения рожистого воспаления. В течение года у этих больных не наблюдалось обострения процесса.

При применении УФОАК у 16 больных с упорно рецидивирующими формами рожистого воспаления (5 и более рецидивов в течение года) в дальнейшем, при сроке наблюдения 2 года, обострений не появлялось у 10 пациентов, у 6—число рецидивов сократилось до 1—2 в год. У всех больных имелись такие предрасполагающие причины, как осложненная варикозная заболевание, посттромбофлебитический синдром, лимфостаз, микоз стоп и остальные.

Положительный клинический эффект обусловлен улучшением реологических характеристик крови, а также повышением неспецифической резистентности организма. Больным с вторичной лимфедемой нижних конечностей показано перед и после операции проводить сеансы УФОАК с целью профилактики возникновения рецидива рожистого воспаления.



Результаты исследований разрешают рекомендовать данную методику для исцеления больных с различными формами рожистого воспаления, в особенности с частыми рецидивами(6).

Формирование рецидивирующих форм рожи происходит при выраженной иммунологической недостаточности, которая протекает в большей степени по относительному гиперсупрессорному варианту — со понижением уровня Т-хелперов с сохранением близкого к норме уровня Т-супрессоров. В базе развития и постепенного усугубления вторичного иммунодефицита при роже лежит долгое персистирование возбудителя — гемолитического стрептококка — в организме больных с частенько рецидивирующей рожей.

Целью работы было исследование медицинской эффективности тималина и тактивина при рецидивирующей роже.

Обследовано 116 больных (42 мужчины и 74 дамы в возрасте от 26 до 60 лет) с рецидивирующей рожей, у которых за год, предыдущий наблюдению, появилось не менее 2 рецидивов.

Клиническое течение рожи было обычным и характеризовалось лихорадкой, ознобом и другими симптомами общей интоксикации (слабость, недомогание, головная боль), появлением на коже броской гиперемии и отека, болезненности пораженного участка при пальпации, регионарного лимфаденита.

Проводилось исцеление пенициллином в дневной дозе 3 000 000— 6

000 000 ЕД, при его непереносимости — олететрином либо эритромицином в обыденных дозах, антигистаминными продуктами (тавегил, супрастин, пипольфен), витаминами (аскорутин, аскорбиновая кислота, пангексавит). 52 больных получали инъекции тактивина и 64 — тималина. Тактивин вводили подкожно 1 раз в день на ночь по 1 мл 0, 01 % раствора в течение 7—10 дней, тималин—глубоко внутримышечно по 10 мг 1 раз в день в течение такового же времени. Назначение препаратов осуществлялось по случайному признаку.



При использовании тимических препаратов ускорялось обратное развитие патологического процесса: снижалась частота осложнений рожи и затяжных форм, вследствие чего сократилась длительность пребывания в стационаре.

В остром периоде рожистой инфекции происходит существенное понижение числа Т-лимфоцитов (OKT-11), Т-хелперов (OKT-4) при сохранении на близком к норме уровне количества Т-супрессоров (ОКТ-8). В итоге иммунорегуляторный индекс ОКТ-4/ОКТ-8, отражающий соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров, снизился в 1, 8 раза по сравнению с фактически бодрствующими лицами. При лечении больных тималином значительно увеличивался по сравнению с исходным уровень Т-лимфоцитов (в 1, 6 раза), возрастало число Т-хелперов, повышался коэффициент ОКТ-4/ОКТ-8. При использовании тактивина уровень Т- лимфоцитов достигал нижней границы нормы, полностью нормализовались количество Т-хелперов и иммунорегуляторный индекс. В то же время при лечении больных без иммуномодуляторов сохранялось выраженное нарушение иммунного статуса.

таковым образом, при исходном нарушении клеточных факторов иммунитета у больных с частенько рецидивирующей рожей (Т-лимфопения, понижение уровня Т- хелперов) в комплексную терапию целесообразно включать препараты тимуса — тактивин и тималин. Действие тактивина более выражено и способствует нормализации иммунного статуса, в том числе и соотношения Т-хелперы / Т- супрессоры(7).

Так как в патогенезе рожи значительную роль играется недостаточность иммунного ответа, то это побуждает к включению в комплексную терапию рожи иммуностимуляторов. В литературе имеются сообщения об эффективном применении в лечении этого заболевания пирогенала и продигиозана.



исцеление рожистого воспаления проводят комплексно. Антибактериальные препараты (пенициллин, эритромицин, тетрациклин, нитрофураны) используют при первичной роже в течение 5—7 дней, при рецидивирующих формах — 9—10 дней.

Десенсибилизирующие препараты и витамины группы В, С, Р назначают в течение 2—3 недель. При выраженной интоксикации (8, 5% больных) проводят инфузионную терапию и короткие (3—6 дней) курсы глюкокортикоидов.

принципиальное место в терапии рожи занимает местное исцеление, проводимое по следующей методике. При эритематозно-буллезной форме употребляли повязки с растворами фурациллина, риванола, микроцида. При затянувшейся репарации применяли повязки с соком коланхоэ, маслом шиповника, УФО. В последние четыре года очаг орошали аэрозолем оксициклозоля. Уже после второго- третьего орошения исчезает гиперемия, миниатюризируется отек кожи, а с 3—4-го дня возникает шелушение, к 5—6-му дню буллы подсыхают и раневая поверхность эпителизируется. Внедрение оксициклозоля привело к сокращению длительности исцеления в стационаре в среднем на 3, 5 дня. При широкой, буллезной роже с выраженной лимфореей местную санацию дополняли припудриванием порошком ксероформа. При осложненных деструктивных формах рожи (флегмонозная, гангренозная) после частичного механического удаления гангренозных участков назначали препараты протеолитического деяния (3—5%- ные растворы химотрипсина и химопсина, ируксоловую мазь).

В период грануляций ран применяли повязки с 10%-ной метилурациловой мазью, стрептоцидовой либо синтомициновой эмульсией, маслом шиповника, УВЧ



(8—10 сеансов). При регионарном лимфадените накладывали повязки с мазью

Вишневского на воспаленные лимфатические узлы после предварительного облучения УВЧ. При осложнении рожи тромбофлебитом применяли антикоагулянты непрямого деяния (синкумар, дикумарин), повязки с гепариновой мазью.

сразу с местной санацией рожистого очага нужно проводить санацию остальных очагов инфекции (потертости, ссадины, трещины, трофические язвы, микозы и др.).

В период выздоровления при наличии остаточных явлений (инфильтрация, лимфостаз) целесообразно назначать физиотерапию (10— 12 сеансов) — парафин, электрофорез с хлористым кальцием, лидазой, гепарином, антибиотиками и др.

При стойком нарушении лимфообращения рекомендуется повторное проведение физиотерапии через 3—6— 12 мес.

чтоб повысить неспецифическую резистентность организма у 105 больных в возрасте 33—69 лет в большей степени при рецидивирующей форме рожи (65 человек), в комплекс целительных мероприятий включали пирогенал. У 76 больных была эритематозная форма рожи, у 18 — буллезная, у пяти — геморрагическая, у шести — флегмонозная. Пирогенал назначали сходу же после нормализации температуры, вводили лишь внутримышечно во избежание анафилактоидных реакций, которые наблюдаются при комбинированном (внутривенном и внутримышечном) внедрении продукта. Пирогенал назначали через день, начиная с 25—50 МПД. Дозу продукта увеличивали в зависимости от температурной реакции в 1, 5—2 раза. Наибольшая разовая доза составила 800 МПД, курс исцеления в зависимости от терапевтического эффекта — 4—13 инъекций. Курсовая доза продукта колебалась от 300 до 16000 МПД. Как правило, пирогенал больные переносили отлично, он не давал побочных явлений (только у одного больного наблюдалась кратковременная уртикарная сыпь).



Как проявили наши наблюдения, при лечении пирогеналом дозы нужно определять с учетом ответной температурной реакции на каждое введение продукта, ибо завышенные дозы приводят к подавлению пирогенной реактивности, а заниженные — к выработке стойкой толерантности к пирогену.

Оказалось, что как при первичной, так и при рецидивирующей роже количество выздоровевших пациентов посреди получавших пирогенал было существенно больше, чем в контрольной группе. Нарушение лимфообращения наблюдалось у 10—18% больных контрольной группы, тогда как в основной оно отмечено только у 8% больных с рецидивирующей формой заболевания. Хотя у значимого числа больных рецидивирующей рожей, получавших пирогенал, отмечены возвраты болезни (47%), но у 10% получен частичный эффект — удлинение интервалов меж рецидивами в 2—4 и более раз, облегчение их течения.

Приведенные данные подтверждают целесообразность включения пирогенала в комплексную терапию рожи, при рецидивах — проведение повторных его курсов(8).

В последние годы в клиническую практику внедряется отечественный продукт димексид, владеющий способностью резко повышать прохождение лекарственных препаратов через кожу и создавать наибольшие концентрации их в месте аппликации. Наряду с этим димексид потенцирует действие лекарств, восстанавливает чувствительность микрофлоры к ним, владеет самостоятельным антибактериальным эффектом, провоцирует неспецифические причины резистентности, регенерацию кожи при деструктивных действиях. Эти ценные свойства димексида доказывают его применение в лечении больных рожей.



Под наблюдением находилось 367 больных с различными формами рожистых воспалений.

Для выбора рационального метода внедрения димексида исследовано несколько вариантов: 1) внедрение 50% раствора в виде аппликаций без общей антибактериальной терапии; 2) применение 50% раствора в сочетании с пенициллином в виде аппликаций без общей антибактериальной терапии; 3) местное применение 50% раствора в виде аппликаций на фоне внутримышечного введения пенициллина предлагаемой нами рецептуре на фоне внутримышечного введения пенициллина в дозе 500 000 БД через 4 ч в течение 5 — 6 дней.

Предлагаемая рецептура для аппликаций следующая: бензилпенициллина натриевая соль — 2000000 ЕД, 1% раствор димедрола — 2 мл, 0, 5% раствор новокаина — 30 мл, 3% раствор преднизолона гидрохлорида — 1 мл, 50% раствор димексида — до 100 мл. Аппликации накладывают на зону поражения, захватывая

2—3 см прилегающих здоровых участков кожи и область паховых лимфатических узлов. Время экспозиции — 2ч дважды в день.

Сравнительное исследование разных способов внедрения димексидаальной терапии, а первые три из них не имеют самостоятельного значения. Анализ эффективности исцеления больных рожистым воспалением по предлагаемому четвертому варианту свидетельствует о достоверном сокращении лихорадочносо периодa, продолжительности местных симптомов воспаления — гиперемии, отека, болевого синдрома. Рецидивы у больных с первичной рожей в последующем появлялись в 4 раза реже, а у больных с рецидивирующей—в 3 раза реже, чем у контрольной группы (срок наблюдения до 3 лет). Гнойные осложнения при комплексном лечении больных рожей с применением димексида не зарегистрированы. У контрольной группы они составили 8%. остальные осложнения



(флебиты, тромбофлебиты, образование трофических язв) отмечены соответственно у 10 и 24% больных.

лучший эффект отмечается при использовании димексида в эритематозной стадии воспалительного процесса, что подчеркивает необходимость его ранешнего назначения. В особенности ощутимы результаты внедрения димексида у больных с буллезной и пустулезной рожей (быстрое обратное развитие процесса и образование струпа). При геморрагических формах- рожистого воспаления следует соблюдать осторожность в применении димексида, так .как может быть нарастание геморрагического компонента.

Побочные деяния при местном применении димексида встречаются редко.

появляются они зудом, сухостью кожи, время от времени усилением гиперемии. Ни разу не появлялось необходимости в полной отмене продукта. Довольно было понизить коницентрацию его, уменьшить время экспозиции либо кратность внедрения. Рекомендуемый способ исцеления дозволяет также изменить состав используемых ингредиентов. Так, больным, у которых пенициллин многократно применялся в прошедшем в связи с рецидивами либо которые его не переносят, рекомендуется назначать левомицетина сукцинат натрия в дозе 2 г либо тстраолеан в дозе 500000 ЕД на 100 мл 50% раствора димексида. Антибиотик, набранный для курса исцеления, обязан быть единым как для общей антибактериальной терапии, так и для аппликационного внедрения в сочетании с димексидом. Некие больные отмечают жжение, зуд кожи при лечении аппликациями с димексидом в разгар заболевания.



таковым образом, хорошим методом исцеления является апликационное применение димексида с антибактериальными, антигистаминными, глюкокртикоидными продуктами и новокаином на область поражения и регионарные лимфатические узлы в сочетании с общей антибиотикотерапией.

В последнее время обширное распространение в медицине получило применение лазеров, либо оптических квантовых генераторов. Установлено, что диапазоны поглощения важнейших метаболитов клеточки (аминокислот, белков, нуклеиновых кислот ) составляют 200—600 нм. Этим разъясняется выраженная биологическая активность излучения, находящегося в данном спектральном спектре. Не считая того, энергия кванта красноro цвета по своему значению совсем близка к энергетическим уровням живых организмов, что и обусловливает биотический характер деяния такового рода излучения. Из всего видимого диапазона красный свет имеет высшую физическую эффективность, в частности, индуцирует фотосинтез и окислительное фосфорилирование, ускоряет рост и регенерацию тканей и т. Д.

изюминка низкоинтенсивного лазерного излучения заключается в том, что после облучения в коже не появляются грубые деструктивные конфигурации, а в облученном участке и в организме в целом активируются обменные и регенераторные процессы. При гистохимическом исследовании кожи после облучения гелий-неоновым лазером выявляли усиление интенсивности окраски

РНК, СООН-группы, общего белка, ДНК; увеличение количества клеток росткового слоя, а также скопление фибробластов.



Клиническое улучшение состояния больных после проведения лазерной терапии подтвердила положительная динамика исследования гемограмм: уменьшилось процентное содержание палочкоядерных лейкоцитов, нормализовалось общее количество лейкоцитов, СОЭ. В группе больных, леченных с помощью лазерной терапии, рецидивы отмечены у 8,0% против 20% при антибиотикотерапии(10).

Церигель оказывает выраженное бактериостатическое и бактерицидное действие, образует на поверхности кожи полимерную пленку. Согласно аннотации, прилагаемой к продукту, под полимерной пленкой в течение 8 ч сохраняется стерильность.

При поражении кожи продукт глубоко проникает в пораженные ткани, оказывает губительное действие на микробы и надежно защищает от дополнительного инфицирования. Эти ценные свойства церигеля обусловливают его применение в лечении больных рожей. В связи с этим в комплекс целительных средств у данной группы больных был включен церигель.

Данная методика использована у 23 человек с рожистым воспалением и заключалась в следующем: очаг поражения с захватом по периферии на протяжении 10—15 см непораженной кожи дважды обрабатывался церигелем.

Пораженная поверхность никакими повязками не прикрывалась, исцеление проводилось открытым способом. Обработка повторялась дважды в день в течение

3—4 сут до купирования местных явлений. У данной группы больных местные физиопроцедуры не проводились.

Контрольную группу составили 32 больных с рожистым воспалением различной локализации, леченных обыденными способами: антибиотиками, десенсибилизирующими средствами, физиопроцедурами.



Анализ эффективности исцеления больных с рожистым воспалением у этих двух групп свидетельствует о достоверном сокращении лихорадочного периода, интенсивность местных симптомов (боли, отек, гиперемия в очаге воспаления) у всех 23 больных уменьшилась на следующий день после аппликации и длилась по сравнению с контрольной группой в среднем соответственно.

Регионарный лимфаденит купировался у всех больных в течение 2, 5 ± 0, 5 дня, а в контрольной группе—7, 6 ± 1, 2 дня. Рецидивы у больных с первичной рожей и у больных, поступивших с рецидивами, в последующем не появлялись

(срок наблюдения 2 года). В контрольной группе они отмечены у 8 (25 %) больных. Гнойные осложнения при комплексном лечении с внедрением церигеля не зарегистрированы. В контрольной группе они появились у 3 пациентов.

таковым образом, применение церигеля в комплексном лечении больных рожистым воспалением дозволяет в кратчайший срок справиться с раневой инфекцией и надежно защитить рану от дополнительного инфицирования.

Наблюдение за больными в динамике показало его эффективность в профилактике рецидивов(11).

1. Клиничесая медицина 12 1984

В. Л. Черкасов Дифференциальная диагностика рожи.

2. Врачебное дело 6 1990

М. А. Бала, В. Е. Рычнев. Н. В. Третьякова Информативность неких иммунологических тестов в прогнозировании рецидивов рожи.

3. Хирургия 11 1980

Проф. К. В. Бунин, В. Л. Черкасов Патогенез и противорецедивное исцеление рожи.

4. Клиническая хирургия 1 1984



А. Б. Черномордик Химиотерапия рожистого воспаления и остальных стрептококковых инфекций.

5. Клиническая хирургия 1 1989

С. С. Долгош, Д. С. Петнегази, И. П. Шарапа Лимфотропная антибиотикотерапия рожистого воспаления.

6. Клиническая хирургия 3 1987

Л. В. Поташов, Р. В. Чеминава, А. В. Решетов Применение ультрафиолетового облучения аутологичной крови в комплексном лечении рожистого воспаления.

7. русская медицина 6 1990

В. М. Фролов, Н. А. Пересадин, Ю. Г. Пустовой, И. С. Гайдаш, Н. А.

Тищенко, Л. А. Гаврилова, Л. Л. Пинский Клиническая эффективность препаратов тимуса (тактивин, тималин) при рожистой инфекции.

8. Врачебное дело 10 1986

Применение пирогенала в комплексной терапии рожи.

Н. Л. Ковалева Комплексное исцеление больных рожей с применением димексида.

10. Вестник хирургии им. Грекова 1988/4

Т. Т. Темная. С. И. Заблоцкая Эффективность действия излучения гелий- неонового лазера при лечении больных рожей.

11. Вестник хирургии 2 1986

П. А. Зимненко, В. П. Сенько, Н.. И. Мочалов Применение церигеля в комплексном лечении больных рожистым воспалением.

Иммунокорректоры Понятие иммунитет вышло от латинского immunis. Его значение еще до нашей эпохи врачи соображали как «находящийся под хорошей защитой, устойчивый к заразной болезни». Защита от инфекций – одно из основных предназначений иммунитета и в нашем понимании. .

Грибок (микозы) Микозами либо грибковыми заболеваниями называют группу кожных болезней человека, вызываемых грибками. Грибковые заболевания (микозы) составляют значительную часть инфекционной патологии кожи. Возбудителями микозов являются антропофильные грибы, паразитирующие на.



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ русской ФЕДЕРАЦИИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ институт им. Акад. И.П. ПАВЛОВА На правах рукописи Понятишина Марина Владимировна ОСТРЫЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ С И ЕГО СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКАЯ черта.

НАРКОМАНИЯ И МОЛОДЕЖЬ. В хмурый понедельник, приблизительно в полдень, в школьный вестибюль ввалилась компания девятиклассников. Двое мужчин держали под руки девицу с практически уже прозрачными зрачками. «Ломка будет», — с первого взора диагностировала уборщица. «На уроки, детки?» -.

а) Историческая справка б) Роль острых отравлений в общей структуре заболеваний человека в) Аспекты токсикологии веществ, вызывающих острые отравления г) методы проникания отравляющих веществ в организм человека д) Механизмы токсического деяния е) Вопросы.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Формы рожистого воспаления — особенности симптоматики и лечения

Формы рожистого воспаления и их лечение Рожистое воспаление (рожа) – это заболевание инфекционного генеза, характеризующееся прогрессирующим воспалением кожи. Название болезни рожа, которое в переводе с французского означает – красный, полностью характеризует болезнь, основным признаком её проявления является появление красных пятен на коже.

Симптомы, фото и лечение рожистого воспаления ноги

Рожистое воспаление Рожистое воспаление или рожа – это инфекционная болезнь, которую вызывает бета-гемолитический стрептококк. Заболевание чаще встречает у мужчин, чем у женщин.

Симптомы рожистого воспаления ноги и варианты лечения

Рожистое воспаление ноги — симптомы, лечение, профилактика Рожистое воспаление – это кожное заболевание инфекционного характера, имеющее бактериальную природу. Главным провокатором его развития является гемолитический стрептококк группы A, действие которого приводит к выраженной интоксикации и воспаленным очагам на коже.

Симптомы и лечение рожистого воспаления: ноги, руки, кожи лица, Азбука здоровья

Рожистое воспаление: симптомы, лечение Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации.

Симптомы и лечение рожистого воспаления

Симптомы и лечение рожистого воспаления Рожистое воспаление, которое иногда именуют просто рожей, является серьезным заболеванием, вызываемым стрептококками.

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления, Рефераты и сочинения

Рожистое воспаление Методы диагностики и лечения рожистого воспаления Методы диагностики и лечения рожистого воспаления. В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь привлекает внимание исследователей и практических врачей своей широкой распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению, встречающееся у 35-45% больных.

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления — страница 2

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления Реферат на тему Методы диагностики и лечения рожистого воспаления Разместил (а): cool Антибиотики в сельском хозяйстве 63 кб. Новый высокоточный метод диагностики инфекций мочеполовой системы 6 кб. Маститы Различные методы лечения 38 кб. Методы лечения в травматологии и ортопедии 361 кб. Программа диагностики познавательных психических процессов детей младшего школьного 323 кб. Эндоскопия пищевода и желудка 62 кб. Иммунобиологические препараты для диагностики лечения профилактики инфекционных заболеваний 27 кб. Среди больных, направленных в рожистое отделение, периодически выявляются страдающие разными формами глубоких васкулитов кожи, чаще всего—острой узловатой эритемой . К числу более редких заболеваний, имеющих значение для диф­ференциальной диагностики рожи лица и ее последствий, следует отне­сти синдром Россолимо—Розенталя.

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления — НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА

НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА - РЕФЕРАТЫ - Методы диагностики и лечения рожистого воспаления Методы диагностики и лечения рожистого воспаления. В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь привлекает внимание исследователей и практических врачей своей широкой распространенностью и склонностью к рецидивирующему течению, встречающееся у 35-45% больных.

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления

Методы диагностики и лечения рожистого воспаления В последние годы рожа как инфекционное заболевание вновь привле­кает внимание исследователей и практических врачей своей широкой рас­пространенностью и склонностью к рецидивирующему течению, встречающееся у 35-45% больных.

Лечение рожистого воспаления руки

Что делать с инфекцией «рожи» на руке? Большой дискомфорт способны причинить кожные заболевания любому человеку. Рожистое воспаление руки следует суметь отличить от обычной гнойной инфекции.

Лечение рожистого воспаления ноги

Лечение рожистого воспаления ноги Тем, у кого диагностировали рожистое воспаление ноги, симптомы и лечение болезни интересны во всех подробностях. Что представляет собой это воспаление, как оно проявляется, и можно ли излечить его народными средствами.

Лечение рожистого воспаления

Лечение рожистого воспаления Как лечить рожистое воспаление кожи в домашних условиях Добрый день, дорогой читатель! Для сегодняшней темы статьи я выбрала тему из дерматовенирологии.

Лечение рожи (рожистого воспаления) народными средствами: домашние рецепты и советы

Лечение рожи народными средствами Для лечения рожистого воспаления кожи в традиционной медицине широко практикуется противомикробная терапия, состоящая преимущественно из антибиотиков, таких как эритромицин, ампициллин и прочие.

Классификация рожистого воспаления

Классификация рожистого воспаления Существует несколько классификаций рожистого воспаления, в соответствие с которыми выделяют следующие его формы. По характеру местных проявлений: По тяжести течения: По характеру распространения: По частоте возникновения: Инкубационный период длится от нескольких часовдо нескольких суток.

Знакомимся со способами лечения рожистого воспаления ноги

Как и чем лечить рожистое воспаление ноги? Какие методы более эффективны? Рожистое воспаление ноги – распространенное заболевание среди населения планеты. Большинство заболевших – женщины в возрасте 50 лет и старше.

Что такое рожистое воспаление: причины, диагностика, лечение

Как нужно лечить рожистое воспаление? Заболевание рожа относится к группе инфекционно-аллергических воспалительных процессов. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк, внедряясь в подкожную клетчатку.

Что такое рожа (рожистое воспаление) – Причины рожи — Симптомы – Последствия

Болезнь рожа (рожистое воспаление) – Причины — Симптомы – Последствия Что такое болезнь рожа (рожистое воспаление)? Рожа или рожистое воспаление – инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является прогрессирующие поражение (воспаление) кожи.

Флеболог рожистое воспаление

Флеболог рожистое воспаление Прошу срочно сказать, что это такое. Что гадать-к врачу Рожа рожистое воспаление инфекционное заболевание мягких тканей, вызываемоеЕльшанский И. В. Врач-хирург, флеболог, артролог, кандидат медицинских наук.

Рожистое воспаление: симптомы, формы, лечение

Рожистое воспаление: симптомы, формы, лечение Рожа, или рожистое воспаление – это одна из бактериальных инфекций кожи, которая способна поражать любой участок тела и приводить к выраженной интоксикации организма.

Рожистое воспаление: симптомы, профилактика, лечение

Лечение рожистого воспаления в домашних условиях Понятие «рожистого воспаления» пришло из французского языка, где «rouge» — означает красный. Это воспаление тканей, приобретающих характерный красный цвет, которое провоцируется заражением тканей стрептококковой инфекцией.

Рожистое воспаление: симптомы, лечение и профилактика

Особенности рожистого воспаления Рожистое воспаление или рожа – это острое рецидивирующее заболевание, которое вызывает гемолитический стрептококк группы А. Заболевание развивается остро, инкубационный период короткий, занимает от 3 до 5 суток, симптомы начала заболевания развиваются внезапно.

Рожистое воспаление: симптомы, лечение

Рожистое воспаление: симптомы, лечение Рожистое воспаление (или просто рожа) — одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации.

Рожистое воспаление: симптомы и лечение народными средствами, видео, рецепты

Рожистое воспаление – причины появления, симптомы, лечение Рожистое воспаление или, как называют в народе, рожа – серьезное инфекционное заболевание. Болезнь известна со времен глубокой древности.

Рожистое воспаление: ног, кожи лица, причины, симптомы и лечение рожи

Рожистое воспаление (рожа) Среди всех заболеваний есть те, которые встречаются очень часто, это ОРЗ, разные виды желудочных заболеваний. К такому же инфекционному заболеванию можно отнести рожистое воспаление.

Рейтинг@Mail.ru