Не пропусти
Главная » Грибковые заболевания » Онихомикоз — Медицинский форум — Все о медицине

Онихомикоз — Медицинский форум — Все о медицине

Онихомикоз

медицинский портал для студентов и врачей

•дерматомицеты (основные возбудители онихомикозов — 80–90%);

•дрожжеподобные грибы рода Candida (5–10%) — кандидозный онихомикоз гораздо чаще встречается на руках, нежели на ногах;

•плесневые грибы (Aspergillus spp., Fusarium spp., Acremonium spp., Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium spp).

•климат — страны с умеренным и холодным климатом, где люди носят плотную и тесную обувь, создающую благоприятные условия для развития инфекции; тропические и субтропические страны, с высокой температурой окружающей среды и высокой влажностью (благоприятные условия для развития грибковой инфекции);

•возраст — лица среднего возраста и пожилые (однако за последние годы их распространенность увеличилась среди детей и подростков); заболеваемость онихомикозом повышается с возрастом в 2,5 раза через каждые 10 лет — этому способствуют снижение скорости роста ногтевых пластин, нарушение трофики ногтевого ложа, ангиопатии;

•пол — мужчины болеют онихомикозом в 1,5–3 раза чаще, чем женщины;



•профессия — запыленность, загазованность, высокая температура, ионизирующее излучение и т.п обуславливают более частое грибковое поражение у шахтеров, рабочих металлургического производства, технического персонала атомных электростанций; группой риска являются работники бань, душевых, прачечных, обслуживающий персонал лечебных учреждений, домов отдыха, спортсмены и военнослужащие;

•у жителей крупных промышленных мегаполисов онихомикозы регистрируются чаще, чем у жителей сельской местности;

•сопутствующие заболевания — периферические ангиопатии, ожирение, различные деформации стопы, сахарный диабет (при котором заболеваемость увеличивается до 30%), различные иммунодефицитные состояния;

•прием лекарственных препаратов — высок риск развития онихомикоза у больных, принимающих кортикостероидные препараты, цитостатики и антибиотики.

•барьерная функция кожи и слизистых

•наличие кислотной мантии кожи (ундециленовая кислота кожного сала)

•лизоцим, лактоферин, миелопероксидазная система и другие факторы, влияющие на фагоцитарную активность макро– и микрофагов;

•системы специфической защиты организма — функциональная активность Т- и В–клеточного иммунитета.

•через подногтевую выемку или гипонихий из-под дистального края ногтевой пластинки;

•через дорсальную часть ногтевой пластинки;

•через проксимальный ногтевой валик;

•особенный способ проникновения в матрикс и пластинку ногтя наблюдается при кандидозе ногтей — сначала возникает воспаление проксимального валика (паронихия); отек, утолщение и изменения формы валика приводят к тому, что кожица ногтя (кутикула) отделяется от дорсальной поверхности пластинки.



•дистальная (дистально–латеральная) подногтевая форма — поражение начинается с краёв ногтевого ложа; пластинка теряет прозрачность, становясь белёсой или жёлтой, край ногтя неровный, крошится, может развиваться подногтевой гиперкератоз;

•поверхностная (подногтевая белая) форма — начинается с образования небольших белых пятен и полосок на дорсальной поверхности пластинки, которые со временем увеличиваются и приобретают жёлтый цвет;

•проксимальная подногтевая форма — начинается в области заднего ногтевого валика и эпонихия, распространяясь вглубь на матрикс;

•тотальная дистрофическая форма — пластинка выглядит утолщенной, желтовато-серой, неровной, может частично или полностью разрушаться; в большинстве случаев наблюдается подногтевой гиперкератоз, выраженный в различной степени.

•нормотрофическая форма поражения — изменяется лишь окраска ногтей (в их латеральных отделах появляются пятна и полосы от белого до охряно-желтого цвета, постепенно весь ноготь меняет окраску, сохраняя блеск и неизмененную толщину);

•гипертрофическая форма поражения — присоединяется нарастающий подногтевой гиперкератоз (ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза, частично разрушается, особенно с боков; нередко больные испытывают боль при ходьбе);

•онихолитическая форма поражения — характерны тусклая буровато-серая окраска пораженной части ногтя, ее атрофия и отторжение от ложа; обнаженный участок покрыт рыхлыми гиперкератотическими наслоениями; проксимальная часть ногтя долго остается без существенных изменений.



•микроскопии (КОН–тест) — материалы для микроскопии (соскоб с ногтевой пластинк) помещают на предметное стекло и наносят каплю 10–30% раствора KOH для растворения кератина; при микроскопии обнаруживают нитевидные гифы грибов или почкующиеся клетки;

•культуральной диагностики — проводят посев материала на питательные среды (чаще среда Сабуро); материал получают осторожной скарификацией очага поражения стерильным скальпелем; возбудителя идентифицируют микроскопически и по морфологии колоний.

•полиены (амфотерицин В, нистатин);

•имидазолы (миконазол, кетоконазол, бифоназол, клотримазол);

•триазолы (итраконазол, флуконазол, вориконазол, терконазол);

3 — аллиламины (тербинафин, нафтифин);

4 — морфолины (аморолфин);

5 — химические соединения других групп (циклопироксоламин, нитрофунгин, ундециленаты, калия йодид).

•для аллиламинов (тербинафин) характерно подавляющее действие на фермент скваленэпоксидазу, катализирующую синтез эргостерола; действие препаратов этой группы фунгистатическое и фунгицидное;

•азольные препараты действуют на ферменты цитохрома Р-450, С-оксидазу и 14-альфа-диметилазу;

•морфолины ингибируют дельта-14-редуктазу и дельта-7–8-изомеразу, обусловливая фунгистатический и фунгицидный эффект.

•отсутствие побочных и токсических эффектов, наблюдаемых при применении системных препаратов;

•заведомо широкий спектр применения практически любого местного антимикотика вследствие того, что его концентрация превосходит концентрацию системных средств на 3-4 порядка.



•при нанесении препарата на поверхность ногтя он не всегда достигает возбудителя — гриба, расположенного в ногтевом ложе, и, тем более, в матриксе;

•если затронут матрикс, лечение местными средствами заведомо неэффективно; кроме того, местная терапия более трудоемка.

•местные антимикотики (т. е. собственно противогрибковые препараты);

•местные антисептики, оказывающие противогрибковое действие;

•комбинированные многокомпонентные препараты сочетают в себе антимикотик или антисептик и другое вещество, чаще всего с противовоспалительным действием.

•микоспор (1% бифоназол + 40% мочевина) 1 раз в день 1-2 недели

•батрафен (8% циклопирокс) через день до 6 месяцев

•лоцерил (5% аморолфин) 1 раз в неделю 6 или 12 месяцев

•кетоконазол (низорал) 2% крем

•клотримазол (антифунгол) 1 % крем

•миконазол (дактарин) 2% крем

•эконазол (ифенек) 1% крем, 1% раствор, порошок

•оксиконазол (мифунгар) 1 % крем

•нафтифин (экзодерил) 1 % крем , 1 % раствор

•тербинафин (ламизил, экзифин) 1% крем, 1% дермгель, 1% крем

•натамицин (пимафуцин) 2% крем

•хлоронитрофенол (нитрофунгин) 1 % раствор

с противогрибковым и противовоспалительным действием

•Крем Кандид-Б (состав: клотримазол 1%, бетаметазон)

•Мазь Микозолон (миконазол 2%, мазипредон)

с противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным действием

•Крем/мазь/лосьон Пимафукорт (натамицин, неомицин, гидрокортизон)

•Крем/мазь Тридерм (глотримазол, гентамицин, бетаметазон)



с противомикробным и противовоспалительным действием

•Мазь Дермозолон (клиохинол, преднизолон)

•Мазь Лоринден С (клиохинол, флуметазон)

•Мазь Синалар К (клиохинол, флуоцинолон-ацетонид)

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Онихомикоз ногтей: симптомы, лечение, причины появления и профилактика

Особенности лечения онихомикоза ногтей на ногах Красивые и ухоженные ногти – это предмет гордости и показатель отличного здоровья любого человека. Если ногти начинают желтеть, если образуются трещины и некрасивые пятна и постоянно беспокоит сильный зуд, можно подозревать, что начинается развитие такого неприятного заболевания, как поверхностный гиперкератоз стоп или онихомикоз.

Онихомикоз ногтей: симптомы и лечение в домашних условиях

Онихомикоз ногтей: лечение грибкового заболевания в домашних условиях Онихомикоз ногтей является их грибковым поражением. Заболевание достаточно распространено, и при этом проблема не является сугубо косметической.

Онихомикоз ногтей: отзывы, причины и лечение, обзор препаратов

Чем лечить онихомикоз ногтей? Грибок, поражающий пластину, не просто представляет собой косметический дефект, но и негативно влияет на состояние организма в целом.

Онихомикоз ногтей: лечение, эффективные препараты

Лечение онихомикоза ногтей на ногах Лечить онихомикоз ногтей нужно при первых симптомах, так как данная патология крайне заразна и число пострадавших ежегодно растет во всем мире.

Онихомикоз ногтей: лечение, симптомы и фото

Онихомикоз ногтей: лечение, симптомы и фото Онихомикоз, это одно из самых распространенных грибковых заболеваний ногтей. Около 10% населения всего мира страдают от этого недуга.

Онихомикоз ногтей: лечение, препараты, таблетки, на ногах и особенности

Онихомикоз ногтей — лечение, препараты Лечение онихомикоза ногтей препаратами осуществляется по определенной схеме. Это заболевание воспринимается пациентами как неприятный эстетический дефект.

Онихомикоз ногтей: лечение, препараты, отзывы

Медицинские препараты и народные средства для лечения онихомикоза Микроскопические грибы вызывают заболевание, которое в медицине получило название онихомикоз или проще выражаясь грибок ногтей.

Онихомикоз ногтей: лечение, препараты недорогие но эффективные

Лечение онихомикоза ногтей на ногах: препараты, отзывы Большинство людей считают, что грибковые заболевания кожи и ногтей относятся к косметическим проблемам, решать которые следует косметологическими средствами.

Онихомикоз ногтей: лечение препаратами, лазером и народными средствами

Онихомикоз ногтей — что это такое? Онихомикоз ногтей встречается примерно у 5-10% населения, включая детей. Заразиться невероятно легко, потому что споры грибка обитают повсюду.

Онихомикоз ногтей: лечение в домашних условиях, препараты

Онихомикоз ногтей: что это такое и чем лечить в домашних условиях? Онихомикоз представляет собой грибковое поражение ногтей, возбудителем которого могут являться грибки из семейства Trichophyton rubrum.

Онихомикоз ногтей: лечение в домашних условиях народными средствами

Эффективные способы лечения онихомикоза ногтей Онихомикоз ногтей — это грибковое поражение ногтевых пластин и серьезное дерматологическое заболевание, проявляющееся в разных формах, чаще всего на ногах.

Онихомикоз ногтей: лечение в домашних условиях

Варианты народных средств лечения онихомикоза Онихомикоз – это распространенная группа хронических заболеваний, сопровождающихся патологическими изменениями, а затем частичным или полным разрушением ногтей.

Онихомикоз ногтей с методами лечения и профилактики, прилагаются фото пораженных поверхностей

Лечение онихомикоза ногтей Среди заболеваний ногтевой пластинки особняком стоят грибковые поражения, которые встречаются довольно часто. Предлагаем вашему вниманию материал о том, как лечить онихомикоз ногтей, к которому прилагаются фото пораженных поверхностей По данным всемирной организации здравоохранения грибок ногтевой пластинки встречается примерно у 20 % населения земного шара.

Онихомикоз Ногтей Лечение Только Лаком

Онихомикоз ногтей лечение только лаком Лечение грибка ногтя (ногтимицин) Онихомикоз ногтей. Лечение (препараты недорогие, но эффективные) С такой проблемой, как грибок ногтей, сталкиваются многие, поэтому верным решением для них становится лак от грибка ногтей или nail defender.

Онихомикоз Ногтей Лечение В Домашних Условиях Фото

Онихомикоз ногтей лечение в домашних условиях фото Лечение от грибка ногтей (онихомикоз) как лечить грибок на ногах здоровье Онихомикоз ногтей: лечение препаратами, лазером и народными средствами Онихомикоз ногтей является их грибковым поражением.

Онихомикоз ногтей лечение

Онихомикоз ногтей лечение Онихомикоз является грибковой инфекцией, поражающей ногтевые пластинки человека. Возбудитель заболевания это патогенные, а также условно-патогенные грибы.

Онихомикоз ногтей — что это такое и препараты для лечения

Что такое онихомикоз ногтей: виды и методы лечения Грибковое заболевание, сопровождающееся поражением ногтевых пластин. Чаще всего возбудители болезни принадлежат к семействам Microsporum, Epidermophyton и Trichophyton.

Онихомикоз ногтей — фото, лечение и эффективные препараты

Онихомикоз ногтей — фото, лечение и эффективные препараты Быстрый переход по странице Грибок ногтей, изначально малозаметный, в итоге приводит не только к косметическому дефекту, но и негативно влияет на организм в целом, в частности, на иммунную систему.

Онихомикоз ногтей — симптомы, причины, лечение онихомикоза стоп, фото, видео

Онихомикоз: симптомы, причины, лечение Онихомикоз является достаточно распространенным заболеванием. Оно имеет грибковое происхождение и поражает ногтевые пластины на руках и стопах.

Онихомикоз ногтей — симптомы, лечение и фото онихомикоза

Онихомикоз ногтей - симптомы, лечение и фото онихомикоза Онихомикоз – это заболевание, которое связано с ногтевых поражением пластин грибковой инфекцией. Среди заболеваний прочих ногтей на онихомикоз приходится практически зарегистрированных 30% случаев.

Онихомикоз ногтей — лечение, препараты

Лечим онихомикоз ногтей эффективно Грибковое заболевание ногтей рук и ног – онихомикоз – является опасным недугом, которое при несвоевременном диагностировании может дать осложнения на внутренние органы.

Онихомикоз ногтей — классификация, симптомы, лечение

Онихомикоз ногтей Онихомикоз (onychomycosis) – один из самых распространенных микозов ногтевых пластин человека. До 10–15% жителей планеты разных возрастов сталкиваются с проблемой грибкового инфицирования ногтей.

Онихомикоз ногтей

Онихомикоз ногтей. Причины и лечение Главным признаком данного заболевания является поражение ногтей грибковой инфекцией. Онихомикозом ногтей страдает 5-10% населения.

Онихомикоз на ногтях рук лечение

Онихомикоз на ногтях рук лечение Онихомикоз является грибковой инфекцией, поражающей ногтевые пластинки человека. Возбудитель заболевания это патогенные, а также условно-патогенные грибы.

Рейтинг@Mail.ru