Не пропусти
Главная » Боли в ногах » Пяточная шпора – причины, симптомы, как лечить?
Причины и симптомы пяточной шпоры, как лечить? Пяточная шпора – это разрастание пяточной кости в районе бугра с подошвенной стороны или в зоне крепления ахиллова сухожилия.

Пяточная шпора – причины, симптомы, как лечить?

Причины и симптомы пяточной шпоры, как лечить?

Пяточная шпора – это разрастание пяточной кости в районе бугра с подошвенной стороны или в зоне крепления ахиллова сухожилия. Разрастание имеет форму шипа или клина. Также пяточную шпору называют плантарным фасциитом.

Заболевание имеет широкое распространение, его доля среди общей массы патологий костно-мышечной системы составляет 10%. Чаще всего шпоры диагностируют у женщин, перешагнувших рубеж в 40 лет, хотя не исключено асептическое воспаление пяточной фасции в любом возрасте, у любого человека при наличии предрасполагающих факторов.

Причины пяточной шпоры кроются в воздействии на пяточную фасцию различных факторов, в первую очередь, высоких нагрузок. Фасция имеет большое значение в формировании и поддержании свода стопы, во время ходьбы именно на нее приходится весь вес человека. На протяжении всей жизни она подвергается различным нагрузкам, и к старости пяточная шпора формируется у каждого четвертого человека.

Причинами образования пяточной шпоры принято считать:

Травмы стопы, травмы пятки: переломы, ушибы, растяжение связок и пр.

Болезни, сопровождающиеся нарушениями кровообращения, сбоями метаболических процессов.

Чрезмерные физические нагрузки во время занятий спортом. Профессиональные спортсмены часто страдают от пяточной шпоры, так как изнурительные тренировки способствуют растяжению связок, кроме того увеличивается риск получения травм. Спортивные тренировки становятся причиной формирования шпоры именно в молодом возрасте.

Регулярное ношение обуви на высоком каблуке. Негативно на состоянии фасции отражается ношение неудобной обуви, отсутствие амортизирующих стелек в ней, тонкая и жесткая подошва.

Продольное плоскостопие. Пяточная шпора формируется у 90% людей с данной патологией. Это объясняется тем, что распределение нагрузки на стопу происходит неравномерно, сухожилия страдают от избыточного натяжения, повышается вероятность травмирования.

Заболевания суставов и позвоночника. К подобным патологиям относятся: подагра, артрит, остеоартроз. Усиление симптоматики наблюдается при обострении бурсита, периостита.

Болезни соединительной ткани способны провоцировать развитие пяточной шпоры – это такие патологии, как: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит.

Истончение жировой подушки в пяточной зоне по причине возрастных изменений в организме.

Симптомы пяточной шпоры не могут остаться незамеченными человеком, так как всегда сопровождаются выраженными болевыми ощущениями.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом:

Сначала возникает боль во время ходьбы или при совершении иных движения (бег, прыжки). По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, причиняя страдания при малейшей опоре на пятку. Сами пациенты сравнивают болезненные ощущения с наличием в пятке гвоздя. Характер боли жгучий, острый. От размера самого нароста боль не зависит, хотя провоцируется давлением разросшейся кости на ткани пятки. Так, пациенты с небольшими плоскими шпорами могут страдать от сильнейших болей, а люди с крупными разрастаниями испытывают лишь незначительный дискомфорт. Сила боли зависит преимущественно от места расположения шпоры. Чем ближе она находится к нервным окончаниям, тем сильнее боли.

Резкая боль возникает после ночного отдыха. Когда человек начинает двигаться, она несколько ослабевает, но к вечеру нарастает вновь. Подобная цикличность обуславливается тем, что за время сна микроразрывы фасции срослись с укорочением. Больной долгое время лежал, и угол наклона его стопы по отношению к голени был не прямым. Когда человек пробуждается, вновь возникает микроразрыв, чем и обусловлена резкая боль. По мере движения фасция растягивается, болезненные ощущения несколько притупляются, но к вечеру усиливаются из-за нагрузок и образования новых микроскопических разрывов.

По мере того, как в рубцовой ткани, образующейся вокруг пяточной шпоры, начинают накапливаться кальциевые соединения, состояние человека ухудшается. Боли, возникающие во время покоя указывают на то, что процесс кальциноза спровоцировал разрастание остеофитов.

У больного видоизменяется походка. Это связано с естественным желанием человека разгрузить больное место, а именно пятку. Длительный перенос центра тяжести с пятки на передние отделы стопы приведет к тому, что у человека возникнет поперечное плоскостопие. Особенно трудно передвигаться людям, если у них формируются пяточные шпоры на двух ногах. Такие больные часто не в состоянии обходиться без подручных средств, поэтому начинают пользоваться тростью или костылями.

Боли способны приобретать устойчивый характер и нарушать качество жизни человека, делая его на продолжительное время нетрудоспособным.

Внешних патологических изменений в районе пятки не наблюдается. Иногда можно обнаружить слабовыраженный отек пяточной области и ее омозолелость.

Диагностика пяточной шпоры, как правило, не затруднена. Врач способен выставить предварительный диагноз исходя из жалоб пациента на боль в пятке после пробуждения, после продолжительной ходьбы или бега. Во время осмотра доктор надавит на основание пятки, а также с боков. Эти манипуляции спровоцируют возникновение болезненных ощущений у пациента со шпорой. Также специалист оценивает ограничения в подвижности стопы, если таковые имеются.

Чтобы удостовериться в наличии сформировавшейся пяточной шпоры, больного отправляют на рентгенологическое исследование. Оно позволяет оценить размер образования и точное место его расположения. Иногда возможно случайное обнаружение нароста на кости, когда пациент проходит обследование с иной целью. При этом какого-либо дискомфорта шпора своему обладателю не доставляет, и он даже не подозревает о ее наличии.

На снимке будет виден шип, локализующийся на поверхности пяточного бугра. Шип изогнут в сторону пальцев. На ранних стадиях развития заболевания образование округлое, но даже в этом случае оно может стать причиной дискомфорта. Шип может достигать длины до 12 мм , формируясь в виде птичьего клюва.

Иногда врачи отправляют пациента не только на рентгенографию стопы, но и на МРТ, которое позволяет оценить состояние мягких тканей, окружающих шпору. УЗИ используют реже, так как оно в этом плане менее информативно. УЗИ стопы рекомендуют проходить с целью контроля проводимого лечения, так как ультразвуковое исследование можно выполнять чаще, чем МРТ и рентгенографию.

Не следует путать пяточную шпору и шипы (или шипицы) на ногах. Пяточная шпора является отростком, формирующимся на кости пятки под мягкими тканями.

Шипица представляет собой разновидность бородавки, которая локализуется на подошве, либо на ладонях. Шипица возникает по причине заражения человеком определенным штаммом вируса папилломы человека. Она отлично видна невооруженным глазом и выглядит как небольшой сосочек или узелок на коже. Опасность шипицы заключается в том, что она способна со временем трансформироваться в рак.

Отличия шпоры и шипицы очевидны. Они имеют различную этиологию и клиническое течение, поэтому сравнивать эти два заболевания неверно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

О том, как лечится пяточная шпора на пятке подробно расскажет специалист, который уточнит диагноз по результатам обследования.

Методами с доказанной эффективностью принято считать:

Уменьшение физической нагрузки на ступню, но параллельно обязательно выполнение ЛФК с последующим тейпированием.

Применение специализированных ортезов или брейсов.

Ношение стелек со супинаторами.

Применение ударно-волновой терапии.

Местные инъекции с глюкокортикоидами.

Разгрузка больной конечности и ликвидация избыточного давления на пятку должно предшествовать любому терапевтическому мероприятию.

Поэтому больным даются следующие рекомендации:

Соблюдение постельного режима;

Уменьшение времени ходьбы и стояния;

Использование ортезов во время ночного отдыха;

Использование ортопедических стелек во время ходьбы;

Использование специализированных приспособлений (костылей, тростей, палок).

Консервативная терапия сводится к применению наружных лекарственных средств. Это могут быть препараты из группы НПВС, среди которых мази: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Бутадион, Пироксикам (в форме геля), Индометациновая мазь. Мази используют до 4 раз в день на протяжении 2 недель.

С целью обезболивания, улучшения обменных процессов, снятия воспаления могут быть рекомендованы такие средства, как: Димексид гель, Медицинская желчь, наружные пластыри на растительной основе.

Лекарственные блокады проводят в том случае, когда консервативная терапия не дает желаемого эффекта. Препараты вводятся внутрь и позволяют не только ликвидировать болевой синдром, но и снять воспаление. Проводится процедура только опытным ортопедом, так как важен подбор дозировки и глубина введения препарата. Осложнения, которыми грозят неправильно проведенные лекарственные блокады – это остеопороз, некроз, воспаление сухожилия и пр. Для устранения боли выполняют новокаиновые блокады не чаще 2 раз в сутки и только во время обострения заболевания. Для снятия боли и воспаления, а также с целью рассасывания кальцинатов применяют глюкокортикостероиды Дипроспан, Флостерон, Кеналог. Пациентам не следует вводить более 1-3 инъекций.

Эффективны в сочетании с иными методами лечения физиотерапевтические методики, как-то: лечебные ванны (парафиновые, минеральные, радоновые, грязевые), массаж, электро- и фонофорез, магнитотерапия.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается в каждом случае индивидуально, однако после выполнения любых упражнений специалисты рекомендуют выполнить тейпирование. Тейпирование представляет собой наложение на ступню лейкопластыря или спортивной ленты по определенной технике. Вариантов наложения существует несколько, но все они имеют своей целью фиксацию плантарной фасции в удлиненном состоянии.

Комплексное лечение шпоры может включать в себя использование ночных ортезов. Это специальные приспособления фиксирующие ногу под прямым углом. В итоге за ночь не произойдет срастания фасций с укорочением. Этот метод позволяет избежать утренних болей, либо значительно их уменьшить.

Если консервативные методы не помогают избавиться от проблемы, то необходимо прибегать к хирургическому лечению. В ходе операции в районе шпоры выполняется разрез, имеющийся нарост удаляют, а ткани ушиваются.

Современным хирургическим методом избавления от пяточной шпоры является эндоскопическое рассечение фасции. Процедура выполняется с помощью эндоскопического оборудования, благодаря которому разрез будет небольшим – не более 5 мм каждый. В один разрез вводят эндоскоп, а в другой хирургический инструмент. Врач рассекает фасцию подошвы, снимая с нее напряжение, после чего удаляет саму шпору. Кроме того, возможно удаление пяточной шпоры под контролем рентгенологического аппарата. Стоит отметить, что к хирургическому вмешательству врачи прибегают крайне редко.

Ударно-волновая терапия для лечения пяточной шпоры признана высокоэффективным методом, позволяющим справиться с проблемой. Для проведения сеанса используют специальное оборудование, которое источает ударные звуковые волны. Они оказывают воздействие на пораженную зону, снижая восприимчивость болевых рецепторов.

Кроме того, благодаря ударно-волновой терапии удается разрыхлить кальцинаты, снять отечность, ускорить обменные процессы. Этот метод значительно ускоряет выздоровление пациента. Продолжительность одного сеанса не превышает 30 минут. Между каждой процедурой должно пройти от 3 до 20 дней. На один курс рекомендовано от 5 до 7 процедур.

Преимущества ударно-волновой терапии для лечения пяточной шпоры:

Побочных эффектов процедура не дает;

Терапия отличается высокой эффективностью;

Появляется возможность избежать хирургического вмешательства;

Постепенный распад кальцинатов;

Возможность амбулаторного проведения лечения;

Небольшая продолжительность процедуры во времени.

Недостатками ударно-волновой процедуры при лечении шпоры являются лишь некоторые противопоказания. Так, сеанс нельзя проводить людям младше 18 лет, во время беременности, при гипотонии, тромбофлебите вен нижних конечностей, при обострении любых инфекционных заболеваний.

Эффективность лечения пяточной шпоры с помощью этого метода достигает 90%. Ударно-волновая терапия может выступать как самостоятельный метод лечения заболевания. Однако при желании его можно сочетать с консервативной терапией и иными физиопроцедурами.

Лечение лазером применяют при отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии. Благодаря воздействию лазерного луча удается уменьшить отек, снять воспаление и боль, быстрее восстановить поврежденные ткани. Однако убрать костный нарост с применением лазера не удастся.

Лечение проводят курсами, на первый курс назначают не более 10 процедур. Их необходимо выполнять ежедневно. Спустя 2 недели курс можно повторить.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

Если пациент принимает лекарственные препараты, то их терапевтическое действие будет усилено;

Побочные эффекты отсутствуют;

Процесс выздоровления будет ускорен;

Эффект сохраняется на протяжении длительного времени;

Вероятность развития аллергической реакции отсутствует;

Процедура не требует госпитализации больного.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью лазера:

Избавиться от костного нароста не удастся;

Наличие противопоказаний (опухоли, сахарный диабет, сердечная и легочная недостаточность, тиреотоксикоз).

Лечение ультразвуком предполагает воздействие на пяточную шпору с помощью ультразвуковых волн, исходящих из специального прибора. Подобная терапия позволяет снять отек и воспаление, а также раздробить солевые отложения.

Сеанс непродолжителен во времени и не занимает более получаса. За курс необходимо пройти от 5 до 7 процедур, интервал между ними должен составлять не менее недели.

Преимущества лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

Возможность избавления от костного нароста;

Отсутствие необходимости в госпитализации.

Недостатки лечения пяточной шпоры с помощью ультразвука:

Высокая цена на процедуру, что обусловлено необходимостью приобретения специализированного оборудования;

Наличие противопоказаний: нарушения работы сердца, гипотония, период вынашивания ребенка, тромбофлебит вен нижних конечностей, нарушения со стороны нервной системы.

Рентгенотерапия пяточной шпоры осуществляется путем воздействия на проблемную зону с помощью рентгеновских лучей. Шпора имеет такое месторасположение, что терапия может проводиться без вреда для всего организма.

Рентгенотерапия назначается в том случае, когда остальные методы оказываются неэффективными. Врач с помощью рентгенологического аппарата направляет рентгеновский луч на пятку, в то место, где располагается костное разрастание. В результате этого воздействия, нервные окончания блокируются, поэтому человек больше не будет испытывать болей. Продолжительность одной процедуры составляет в среднем 10 минут. Полный курс состоит из 10 сеансов.

Преимущества рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

Для избавления от болей достаточно 1 курса;

Противовоспалительный и обезболивающий эффект продолжителен во времени;

Лечение проводится в условии амбулатории;

Воздействие оказывается целенаправленно, только на зону поражения.

Недостатки рентгенотерапии при лечении пяточной шпоры:

Наличие потенциального риска для здоровья пациента в результате воздействия ионизирующего излучения;

Безопасность метода не доказана научно, длительного наблюдения за больными, прошедшими подобную терапию, не осуществлялось;

Наличие противопоказаний, среди которых: вынашивание ребенка, возраст пациента старше 40 лет, истощение, любые заболевания в стадии декомпенсации, болезни крови, лучевая болезнь.

Криодеструкция представляет собой современную методику лечения поверхностных образований, поэтому для терапии пяточной шпоры этот метод не подходит. Однако его можно с успехом применять для устранения шипов на пятке. В результате у больного не останется шрамов, сама процедура проводится быстро, риск рецидивов заболевания уменьшается.

В заключении можно добавить, что развития заболевания можно не допустить, если своевременно избавиться от плоскостопия, от болезней позвоночника. Обувь, которую носит человек, должна быть удобной и ортопедически грамотно подобранной. При возникновении симптомов заболевания необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к специалисту.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед, специально для сайта ayzdorov.ru

Первый и основной признак появления плантарного фасцита – резкие боли в пяточной области, которые возникают при попытке сделать шаг после сна. Болевые ощущения имеют тенденцию к быстрому ослабеванию после нескольких шагов и постепенному усилению к концу дня, которое возникает из-за увеличения количества микроразрывов.

Для приготовления этого народного средства лечения шпоры вам понадобится баночка с крышкой, по ёмкости чтобы соответствовала стакану. Но если такой нет, то можно использовать обычный стакан.Ингредиенты: Одно свежее яйцо; 200 граммов сливочного натурального несоленого масла.

Рентгенотерапия пяточной шпоры – это метод лечения заболевания с помощью воздействия на проблемные зоны рентгеновских лучей. Рентген широко применяют в медицине не только для диагностики различных патологий, но и для их терапии.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры – это лечение с помощью акустических волн костного разрастания, расположенного на пяточной кости с подошвенной стороны. Костный вырост может иметь размер от нескольких миллиметров до 1,2 сантиметров, может никак не беспокоить человека, а может провоцировать сильнейшие острые боли.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Рак легких, симптомы и лечение рака легкого

Рак легких, симптомы и лечение рака легкого В настоящее время каждый шестой вновь выявленный онкологический больной – это больной раком легкого, и доля этой нозологической формы ежегодно увеличивается.

Разрыв аорты: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины и лечение разрыва аорты Разрыв аорты или ее аневризмы часто приводит к летальному исходу. Это состояние сопровождается большой кровопотерей и резко ухудшающимся состоянием пациента.

Пяточная шпора чем лечить быстро

Лечение суставов ​ не. ​ шиповидного костного выступа​ ноги теплой водой.​ сверху целлофан и​ раз, и прикладываем​ глюкокортикоидных препаратов (гидрокортизон,​ в темной бутылке.

Пяточная шпора — симптомы и лечение в домашних условиях

Пяточная шпора: симптомы и лечение в домашних условиях Боли в пятке могут быть вызваны разными причинами, и одна из них – развитие пяточной шпоры, или плантарного фасциита.

Псориаз фото симптомы и лечение у взрослых и детей, мази и дома

Псориаз фото симптомы и лечение у взрослых и детей Псориаз является одной из распространенных кожных патологий. Причин его прогрессирования довольно много, поэтому псориаз фото, симптомы, и лечение у взрослых нужно изучать досконально.

Псориаз ногтей: описание, лечение, опыт форума — Псориаз? Давайте лечиться вместе

Псориаз ногтей: описание, лечение, опыт форума Автор: участник форума Ina Наряду с высыпаниями на коже туловища и волосистой части головы у больных псориазом наблюдаются поражения ногтей (псориатическая онихия — ПО). Приоритеты при лечении псориаза смещены в сторону устранения основных кожных проявлений болезни, при этом, лечению ногтей, поражение которых играет значительную роль в снижении качества жизни больного, вызывая психо-эмоциональные переживания, уделяется незаслуженно мало внимания.

Психосоматика и психосоматические заболевания полный список

Психосоматика от А до Я С какой буквы начинается заболевание: Эта статья для тех, кто уже начал понимать, что корни всех проблем в голове, а так же для тех, кто уже заметил тесную связь психики и тела.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты Это гомеопатический противогрибковый препарат, который выпускается в виде мази. Кроме противогрибкового. Ламизил Оглавление Всасывание, распределение и выведение из организма Ламизил таблеткиОписаниеПоказания.

Противогрибковое средство Sandoz Экзодерил — «От этой гадости просто так не избавишься

Противогрибковое средство Sandoz Экзодерил - отзыв От этой гадости просто так не избавишься. Дешевые аналоги Экзодерила, Инструкция, как применять. Всем доброго времени суток! Сегодня хочу затронуть не очень приятную тему, но очень важную - грибок ногтей.

Простуда — лечение

Лечение простуды Когда поднимается температура, знобит, появляется кашель и закладывает нос, большинство людей довольно беспечно относится к данному состоянию. Лечение простуды в основном сводится к устранению перечисленных симптомов.

Признаки варикоза глубоких вен

Признаки и лечение варикоза глубоких вен Признаки варикоза глубоких вен указывают на наличие серьезной патологии. Сами по себе глубинные вены играют заметную роль в системе кровообращения, и нарушения их проходимости может вызвать опасные осложнения.

При каком сахаре ставят диагноз диабет: критерии постановки

При каком сахаре ставят диагноз сахарный диабет: критерии постановки (уровень глюкозы в крови) При проведении анализа крови пациент может узнать, что у него повышен сахар.

Правильная высота каблука

Правильная высота каблука Приветствую дорогих читательниц моего сайта "Семье на заметку!" Да-да, именно читательниц, поскольку сегодняшняя моя статья посвящена именно представительницам женского пола, а конкретно высоте каблука женской обуви.

Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз. Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника Поясничный остеохондроз - наиболее часто встречающееся заболевание. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника в равной степени поражает мужчин и женщин.

Почему ногти становятся волнистыми, о чем говорят неровности ногтевой пластины и как вернуть им здоровье?

Почему ногти становятся волнистыми, о чем говорят неровности ногтевой пластины и как вернуть им здоровье? Главная / Уход за собой, секреты красоты / Уход за ногтями / Почему ногти становятся волнистыми, о чем говорят неровности ногтевой пластины и как вернуть им здоровье? Очень неприятно обнаруживать неровности на ногтях, портящие весь их внешний вид.

Пороки сердца

Пороки сердца. Пороки митрального клапана. Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Полинейропатия нижних конечностей (сенсорная, аксональная): симптомы и лечение препаратами и народными средствами

Что такое полинейропатия и как ее лечить? Медицинским термином «полинейропатия» обозначают заболевания, при которых поражаются периферические нервы.

Подошвенная бородавка (шипица): причины, лечение, удаление, народные средства

Подошвенная бородавка, или шипица: причины и методы лечения Подошвенные бородавки – это вид бородавок, возникающий на подошвах стоп и на ладонях (см. фото ниже). Причина - вирус ВПЧ.

Подагра: симптомы, лечение

Все о подагре: симптомы, лечение, причины Подагра это болезнь, связанная с обменом веществ. При его нарушении ураты, или соли мочевой кислоты откладываются внутри суставов.

Подагра — причины, признаки, симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение подагры на ногах Подагра – это болезнь обмена веществ, при которой соли мочевой кислот (известные, как ураты) откладываются в суставах. Подагру иначе называют «болезнь королей», это старинная болезнь, которая была известна еще во времена Гиппократа.

Плоско-вальгусная стопа

Плоско-вальгусная стопа Сыну поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп. Ортопед сказал носить специальную обувь, но мальчику уже 11 лет. Чем это поможет? У кого был такой диагноз, поделитесь? Сыну поставили диагноз плоско-вальгусная деформация стоп.

Пластическая хирургия в Рязани, вопросы на ответы, Ответы специалистов

Пластическая хирургия в Рязани, вопросы на ответы Медицинский портал города Рязани. Консультации специалиста Пластическая хирургия Текст сообщения: сколько стоит операция по уменьшению груди мне 53 года Ответ: в пределах 70 тыс.

Перикардиты, лечение, причины, симптомы, профилактика

Перикардиты Что такое Перикардиты Что провоцирует Перикардиты Патогенез (что происходит?) во время Перикардитов Симптомы Перикардитов Диагностика Перикардитов Лечение Перикардитов К каким докторам следует обращаться если у Вас Перикардиты Перикардит - это инфекционное или неинфекционное (асептическое) воспаление висцерального и париетального листков перикарда.

Паркинсонизм, Симптомы и лечение паркинсонизма, Компетентно о здоровье на iLive

Паркинсонизм Паркинсонизм представляет собой патологическое состояние, которого характеризуется медленным, но прогрессирующим течением, и проявляется снижением скорости движения, скованностью мышц и тремором конечностей.

Рейтинг@Mail.ru